このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

健康な米国成人における弱毒化四価デング熱生ワクチンのさまざまな製剤の安全性と免疫原性

第 II 相、無作為化、観察者盲検、単一センター、健康な成人に 0 ~ 6 か月のスケジュールで投与された WRAIR 生弱毒四価デング熱ワクチンのさまざまな製剤の 2 回投与の対照研究

この記述的研究では、WRAIR デング熱ワクチンの 3 つの異なる製剤の安全性と免疫原性をプラセボと比較して評価します。

調査の概要

詳細な説明

被験者は4つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。 1 つのグループにはプラセボ ワクチンが投与され、他のグループには 3 つの異なるデング熱ワクチンのいずれかが投与されます。 各被験者は、6 か月間隔で 2 回の投与を受けます。 研究の蚊の伝染性コンポーネントに参加することを選択した研究対象は、ワクチン投与1の後に割り当てられた2回のフォローアップ訪問のそれぞれの間に蚊の給餌を受けます。 すべての被験者は、11回の訪問中に11回の静脈穿刺を受けます(つまり、スクリーニングと10回の研究訪問)。

トランスフェクション後の F17 または F19 の 3 回目の (ブースター) 用量は、最初の 2 回の用量でこれらの製剤の 1 つを受けたすべての被験者に、用量 2 の約 5 ~ 12 か月後に投与されます。 ボランティアは、ブースター投与を受けてから6か月後に1回の訪問に戻ります(長期フォローアップ)

研究の種類

介入

入学 (実際)

86

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ワクチン接種時に18~45歳の健康な成人男性または女性。
  • -研究に入る前の病歴および身体検査によって確立された明らかな健康上の問題がない;
  • 被験者から得られた書面によるインフォームドコンセント;
  • -被験者情報シートと同意書を読むことができます;
  • 治験責任医師が、プロトコルの要件 (日誌カードの記入、フォローアップのための再来など) を順守することができ、順守すると考える被験者を試験に登録する必要があります。
  • 被験者が女性の場合、彼女は出産の可能性がない、つまり外科的に不妊手術を受けているか、閉経後1年である必要があります。または、出産の可能性がある場合、彼女は禁欲しているか、適切な避妊措置を講じていなければなりません(つまり、 子宮内避妊器具;経口避妊薬または他の同等のホルモン避妊薬。 プロゲスチン埋め込み型、皮膚ホルモンパッチまたは注射可能な避妊薬)をワクチン接種の 30 日前に使用し、ワクチン接種の 48 時間前に妊娠検査で陰性であり、一連のワクチン接種の完了後 60 日間、そのような予防措置を継続することに同意する必要があります。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性;
  • 妊娠を計画している女性、または禁欲または避妊の予防措置を中止する予定の女性;
  • -小児期の1回の熱性けいれんを除いて、神経学的または行動的障害または発作の病歴;
  • -薬物乱用またはアルコール消費の履歴(1日2杯以上);
  • -ワクチンの成分によって悪化する可能性が高いアレルギー疾患/反応の病歴;
  • -医師の診察を必要とする蚊に刺されたことに関連する蕁麻疹の病歴;
  • 急性または慢性の、臨床的に重要な肺、心血管、肝臓、腎臓、血液または内分泌の機能障害、身体検査または臨床検査によって決定される;
  • 確認された、または疑われる免疫抑制または免疫不全状態;
  • -HBsAg、抗HCVまたは抗HIVに血清陽性の被験者;
  • 登録時の急性疾患(急性疾患は、発熱を伴うまたは伴わない中等度または重度の病気の存在として定義されます);
  • (ワクチンは、下痢などの軽度の病気の人、軽度の熱性疾患の有無にかかわらず軽度の上気道感染症、つまり、口内温度が 37.5°C/<99.5°F の人に投与できます。)
  • 慢性肝腫大、右上腹部の痛みまたは圧痛;
  • 慢性脾腫、左上腹部の痛みまたは圧痛;
  • -研究ワクチン(プラセボを含む)の前30日以内の研究ワクチン以外の研究中または未登録の薬物またはワクチンの使用、または研究期間中の計画された使用;
  • -研究ワクチンの各投与の30日前から開始し、30日後に終了する期間中の研究プロトコルによって予測されていないワクチンの計画的投与;
  • 最初のワクチン接種後 9 か月間は治験への参加を禁止する場所への計画的な移動。
  • -免疫抑制剤または他の免疫修飾薬の慢性投与(14日以上と定義) 研究期間中の最初の投与または計画された投与の前の90日以内。 コルチコステロイドの場合、これはプレドニゾンまたは同等の 0.5 mg/kg/日を意味します。 吸入および局所ステロイドは許可されています。
  • -研究期間中の最初の投与または計画された投与の前の90日以内の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与;
  • -研究期間中に継続される慢性全身薬物療法(ビタミン/ミネラルサプリメント、単一の抗高血圧薬、または胃食道逆流のルーチン治療を除く)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トランスフェクション前 F17

4 つの一価ワクチン ロット: DEN タイプ 1 45AZ5 PDK-27、ロット 1-1-90 DEN タイプ 2 S16803 PDK-50、ロット 1-1-90 DEN タイプ 3 CH53489 PDK-20 DEN タイプ 4 341750 PDK-6、ロット 1 -1-90 in 50% EMEM 安定剤、ストレプトマイシン、ネオマイシン、植物由来の炭水化物、注射用アミノ酸安定剤。

凍結乾燥した一価デングワクチンは、F17ポストワクチンのウイルス濃度に合わせて希釈した注射用滅菌水で再水和しました

デング熱 4 価ワクチン F17 トランスフェクション前: 0.5 mL/用量、0 および 6 か月時に皮下注射で投与
実験的:トランスフェクション後の F17

4 一価ワクチンロット: DEN タイプ 1: 4.9 log10 FFU/mL DEN タイプ 2: 5.3 log10 FFU/mL DEN タイプ 3: 4.7 log10 FFU/mL DEN タイプ 4: 5.0 log10 FFU/mL 50% EMEM 安定剤、ストレプトマイシン、ネオマイシン中注射用の植物由来の炭水化物およびアミノ酸安定剤。

凍結乾燥された単回投与バイアルと注射用滅菌水

デング熱四価ワクチン F17 トランスフェクション後: 0.5 mL/用量、0 および 6 か月目に皮下注射で投与。 試験のブースター段階では、2 回目の投与から 5 か月から 1 年後にブースター投与が行われました。
実験的:トランスフェクション後の F19

4 一価ワクチンロット: DEN タイプ 1: 4.9 log10 FFU/mL DEN タイプ 2: 5.2 log10 FFU/mL DEN タイプ 3: 4.6 log10 FFU/mL DEN タイプ 4: 4.4 log10 FFU/mL (1:10 希釈) 50% EMEM安定剤、ストレプトマイシン、ネオマイシン、植物由来の炭水化物、注射用アミノ酸安定剤。

凍結乾燥された単回投与バイアルと注射用滅菌水

デング熱四価ワクチン F19 トランスフェクション後: 0.5 mL/用量、0 および 6 か月目に皮下注射で投与。 試験のブースター段階では、2 回目の投与から 5 か月から 1 年後にブースター投与が行われました。
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
同じ EMEM の無菌溶液で、フェノールレッド (1:1) と、ワクチンに含まれる同じウイルス安定剤が含まれています。 フェノールレッド色素 (フェノールスルホンフタレイン) は、ワクチンで pH 指示薬として使用される FDA 承認済みのワクチン賦形剤です。 プラセボはデングワクチンと外観が同じでした。
緩衝水 (0.9% NaCl) の無菌溶液、米国 FDA 承認のワクチン賦形剤、フェノールレッド色素 (ワクチンで pH 指示薬として使用されるフェノールスルホンフタレイン)。 0.5 mL/用量、0 および 6 か月時に皮下注射で投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
N 抗体、デング熱血清型 1、2、3、および 4 に対する幾何平均力価 (GMT)
時間枠:投与前 1、投与 1 後 1 か月、投与 2 後 7 か月、投与 3 前および投与 3 後 1 か月
DEN ニュートの GMT。 PRE = 投与前 PI(M1) = 投与後 1、月 1 PII(M7) = 投与後 2、月 7 PRE III = 投与前 3 PIII(M1) =投与後 3、1 か月目
投与前 1、投与 1 後 1 か月、投与 2 後 7 か月、投与 3 前および投与 3 後 1 か月
デング熱血清型 1、2、3、および 4 に対する血清反応陽性の被験者の割合
時間枠:投与前 1、投与 1 後 1 か月、投与 2 後 7 か月、投与 3 前および投与 3 後 1 か月
DEN neut の血清陽性率。 PRE = 投与前 PI(M1) = 投与後 1、月 1 PII(M7) = 投与後 2、月 7 PRE III = 投与前 3 PIII(M1) =投与後 3、1 か月目
投与前 1、投与 1 後 1 か月、投与 2 後 7 か月、投与 3 前および投与 3 後 1 か月
-研究ワクチンの投与1後の21日以内の追跡調査内の任意の、およびグレード3の要請された有害事象(AE)の発生
時間枠:初回接種から21日後
ダイアリーカード、デジタル体温計、小さな定規が被験者に提供され、局所的および一般的な要請された症状(注射部位の痛み、発赤および腫れ、疲労、頭痛、目の後ろの痛み、腹痛、吐き気、嘔吐、筋肉痛、関節痛、発疹、羞明およびそう痒症) および口腔体温を 21 日間 (0 日から 20 日まで) 毎日測定します。 観測は毎晩記録され、過去 24 時間分が記録されます。 1 日を通して複数回の温度測定が行われた場合は、最高温度が記録されることになっていました。
初回接種から21日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究ワクチンの投与2回目後の21日以内のフォローアップ中の任意の、およびグレード3の要請された有害事象(AE)の発生。
時間枠:接種後21日以内
接種後21日以内
治験ワクチンの各投与後 31 日以内の未承諾の有害事象
時間枠:-研究ワクチンの31日以内
研究ワクチン投与の各投与後31日以内の未承諾の有害事象の要約(一次総ワクチン接種コホート)
-研究ワクチンの31日以内
研究期間全体を通しての重篤な有害事象(SAE)の発生。
時間枠:0 ~ 270 日
重篤な有害事象は、研究期間全体を通して記録されます。 被験者は、深刻な兆候や症状が現れた場合、直ちに調査員に連絡するように指示されています。 身分証明書と、1 日 24 時間、週 7 日、研究スタッフに連絡するための一連の電話番号が被験者に与えられます。
0 ~ 270 日
ワクチン接種毎の健康診断での異常所見の発生
時間枠:202日間の研究を通して

DEN身体検査での異常所見は、次のように定義されました。

発疹、全身性発疹、出血(皮膚、結膜または粘膜)、結膜注射、肝腫大、脾腫またはリンパ節腫脹;全身性リンパ節腫脹(頸部、腋窩、鼠径部またはその他の場所のうち 4 つ以上のリンパ節が触知可能で、左右を別々の場所とみなす) ターニケット検査で陽性(2.5 cm 四方あたり 20 個以上の点状出血の WHO 基準) 結果は、 WHO基準を使用して陽性/陰性を報告しました。

202日間の研究を通して
ワクチン接種後31日間に報告されたデング熱の疑いおよび確定患者の割合(ワクチン接種コホート全体)
時間枠:ワクチン接種後0~30日(ワクチン接種コホート全体)
このプロトコルで使用される確定デング熱の症例定義では、3 日以上連続して発熱 (口腔温 ≥38.0ºC/≥ 100.4ºF に相当) が必要であり、「デング熱の疑い」と一致する徴候または症状が少なくとも 2 つある必要があります。発熱期間、少なくとも 1 つの臨床検査異常、および RTqPCR によって検出された DEN ウイルス血症。 すべての基準を満たさない症例は「デング熱確定」とは見なされませんでした。 デング熱が疑われる、または確認された被験者の割合は、各ワクチン接種後にグループごとに集計されました。
ワクチン接種後0~30日(ワクチン接種コホート全体)
各投与後の各デング血清型に対する中和抗体血清反応
時間枠:0 ~ 270 日

次のように定義される血清応答:

最初に血清陰性(S-)の被験者の場合、PI(M1)での抗体価>=10 DE50 最初に血清陽性(S+)の被験者の場合、PI(M1)での抗体価>=ワクチン接種前の中和の4倍。 抗体価

0 ~ 270 日
各投与後の各デング血清型に対する抗体血清反応の中和(続き)
時間枠:0 ~ 270 日

次のように定義される血清応答:

最初に血清陰性(S-)の被験者の場合、PI(M1)での抗体価>=10 DE50 最初に血清陽性(S+)の被験者の場合、PI(M1)での抗体価>=ワクチン接種前の中和の4倍。 抗体価

0 ~ 270 日
各ワクチン投与後の特定の時点での測定可能なデングウイルス血症の発生。
時間枠:0 ~ 270 日

ヴィレイミアの場合:

負 = GEQ/µL の結果がゼロに等しい 未定 = GEQ/µL の結果が LOD を下回っている 正 = GEQ/µL の結果が >= LOD である

0 ~ 270 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stephen J Thomas, MD, FACP、Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2006年4月5日

一次修了 (実際)

2007年6月20日

研究の完了 (実際)

2008年3月13日

試験登録日

最初に提出

2006年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年7月6日

最初の投稿 (見積もり)

2006年7月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月10日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • WRAIR 1151
  • GSK 103996 (他の:GalaxoSmithKline)
  • HSRRB A-13291 (他の:USAMRMC HSRRB)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

トランスフェクション前 F17の臨床試験

3
購読する