Está usando fondaparinux (diluidor de sangue) para tratar o coágulo pulmonar mais barato do que a terapia tradicional

Critério de inclusão:

1. Pacientes com 18 anos de idade ou mais que apresentam embolia pulmonar aguda sintomática e que necessitam de terapia antitrombótica

2. Confirmação diagnóstica com base nos seguintes critérios

   1. defeito de enchimento intraluminal na tomografia computadorizada espiral (TC) ou angiografia pulmonar
   2. uma cintilografia pulmonar de alta probabilidade de ventilação-perfusão ou uma cintilografia pulmonar não diagnóstica com documentação de trombose venosa profunda, seja por ultrassonografia de compressão ou por venografia.
3. O MD ambulatorial primário de registro é um MD SMDC ou o paciente não tinha um MD ambulatorial quando esse evento ocorreu.
4. Somente para a coorte de controle pareado (UFH): heparina não fracionada utilizada para terapia antitrombótica inicial. (O uso de HBPM é permitido inicialmente no braço de fondaparinux.) Vontade do paciente de receber injeções de fondaparinux administradas em ambulatório por eles mesmos, familiares ou outros cuidadores.

Critério de exclusão:

1. Os pacientes serão inelegíveis para o estudo se tiverem recebido doses terapêuticas de HNF ou HBPM ou anticoagulantes orais por mais de 24 horas;
2. O paciente necessitou de trombólise, embolectomia ou filtro de veia cava;
3. A terapia anticoagulante foi contraindicada - por exemplo, devido a sangramento ativo ou trombocitopenia (contagem de plaquetas abaixo de 100.000 por milímetro cúbico).
4. Os pacientes são inelegíveis se tiverem uma depuração de creatinina estimada < 30 mL/min.
5. Hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica superior a 180 mm Hg ou pressão arterial diastólica superior a 110 mm Hg);
6. Gravidez
7. O médico estimou a expectativa de vida em menos de três meses.
8. Pacientes com peso > 150 kg
9. Cateter peridural de demora
10. Incapacidade de dar consentimento informado