Es usar fondaparinux (anticoagulante) para tratar coágulos pulmonares más barato que la terapia tradicional

Criterios de inclusión:

1. Pacientes de 18 años de edad o mayores que presenten embolia pulmonar sintomática aguda y que requieran terapia antitrombótica

2. Confirmación diagnóstica basada en los siguientes criterios

   1. defecto de llenado intraluminal en tomografía computarizada (TC) espiral o angiografía pulmonar
   2. una gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión de alta probabilidad, o una gammagrafía pulmonar no diagnóstica con documentación de trombosis venosa profunda, ya sea por ecografía de compresión o por venografía.
3. El médico ambulatorio primario registrado es un médico de SMDC o el paciente no tenía un médico ambulatorio cuando ocurrió este evento.
4. Solo para la cohorte de control emparejado (UFH): heparina no fraccionada utilizada para la terapia antitrombótica inicial. (El uso de LMWH está permitido inicialmente en el brazo de fondaparinux). Disposición del paciente a que se le administren inyecciones de fondaparinux como paciente ambulatorio por sí mismo, familiares u otros cuidadores.

Criterio de exclusión:

1. Los pacientes no serán elegibles para el estudio si han recibido dosis terapéuticas de HNF o HBPM o anticoagulantes orales durante más de 24 horas;
2. El paciente requirió trombólisis, embolectomía o filtro de vena cava;
3. La terapia anticoagulante estaba contraindicada, por ejemplo, debido a sangrado activo o trombocitopenia (un recuento de plaquetas por debajo de 100 000 por milímetro cúbico).
4. Los pacientes no son elegibles si tenían una depuración de creatinina estimada < 30 ml/min.
5. Hipertensión no controlada (presión arterial sistólica superior a 180 mm Hg o presión arterial diastólica superior a 110 mm Hg);
6. El embarazo
7. El médico ha estimado que la esperanza de vida es inferior a tres meses.
8. Pacientes con peso > 150 kg
9. Catéter epidural permanente
10. Incapacidad para dar consentimiento informado