Sta usando Fondaparinux (fluidificante del sangue) per trattare il coagulo polmonare in modo più economico rispetto alla terapia tradizionale

Criterio di inclusione:

1. Pazienti di età pari o superiore a 18 anni che presentano embolia polmonare sintomatica acuta e che richiedono una terapia antitrombotica

2. Conferma diagnostica basata sui seguenti criteri

   1. difetto di riempimento intraluminale alla tomografia computerizzata spirale (TC) o all'angiografia polmonare
   2. una scintigrafia polmonare con ventilazione-perfusione ad alta probabilità, o una scintigrafia polmonare non diagnostica con documentazione di trombosi venosa profonda, mediante ecografia compressiva o flebografia.
3. Il medico ambulatoriale primario registrato è un medico SMDC o il paziente non aveva un medico ambulatoriale quando si è verificato questo evento.
4. Solo per la coorte di controllo abbinato (UFH): eparina non frazionata utilizzata per la terapia antitrombotica iniziale. (L'uso di LMWH è consentito inizialmente nel braccio fondaparinux.) Disponibilità del paziente a farsi somministrare iniezioni di fondaparinux in regime ambulatoriale da se stesso, dai familiari o da altri operatori sanitari.

Criteri di esclusione:

1. I pazienti non saranno idonei allo studio se hanno ricevuto dosi terapeutiche di UFH o LMWH o anticoagulanti orali per più di 24 ore;
2. Il paziente necessitava di trombolisi, embolectomia o filtro per vena cava;
3. La terapia anticoagulante era controindicata, ad esempio a causa di sanguinamento attivo o trombocitopenia (conta piastrinica inferiore a 100.000 per millimetro cubo).
4. I pazienti non sono idonei se avevano una clearance della creatinina stimata < 30 ml/min.
5. Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica superiore a 180 mm Hg o pressione arteriosa diastolica superiore a 110 mm Hg);
6. Gravidanza
7. Il medico ha stimato che l'aspettativa di vita sia inferiore a tre mesi.
8. Pazienti di peso > 150 kg
9. Catetere epidurale a permanenza
10. Impossibilità di dare il consenso informato