Acetato de Carbono-11 e Fluodesoxiglicose F 18 PET Scan do Osso em Pacientes com Câncer de Próstata Metastático que se Espalhou para o Osso

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Diagnóstico de câncer de próstata, preenchendo 1 dos seguintes critérios:

  • Doença metastática sensível a hormônios antes do início da terapia de privação androgênica de primeira linha e atende aos seguintes critérios:

    • Confirmação histológica do diagnóstico original
    • Sensível a hormônios é definida como doença progressiva na ausência de terapia de privação de andrógenos
    • Presença de ≥ 3 metástases ósseas convincentes, conforme definido por cintilografia óssea, tomografia computadorizada (RM se indicada) ou radiografia simples

  • Doença metastática refratária a hormônios antes do início de um regime quimioterápico de primeira linha que inclui docetaxel e atende aos seguintes critérios:

    • Confirmação histológica do diagnóstico original
    • Hormônio-refratário é definido como desenvolvimento ou avanço de doença metastática com níveis castrados de testosterona (testosterona total < 20 ng/dL)
    • Presença de ≥ 3 metástases ósseas convincentes, conforme definido por cintilografia óssea, tomografia computadorizada (RM se indicada) ou radiografia simples

    • Deve ter níveis de testosterona castrada (< 20 ng/dL) de orquiectomia ou em manutenção com um agonista do hormônio liberador do hormônio luteinizante

      • Fora da janela de uma possível resposta de retirada de antiandrogênio (declínio no antígeno específico da próstata ou resposta objetiva por imagem)

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

• Expectativa de vida > 12 semanas
• Nenhuma condição médica subjacente grave que prejudique a capacidade do paciente de receber tratamento e realizar exames de imagem
• Nenhuma condição que alterasse o estado mental do paciente, proibindo a compreensão básica e/ou autorização de consentimento informado
• Capaz de ficar parado para a imagem
• Peso ≤ 300 libras

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

• Consulte as características da doença
• Pelo menos 6 semanas desde bicalutamida ou nilutamida anterior
• Pelo menos 4 semanas desde flutamida, cetoconazol, dietilestilbestrol ou estradiol
• Mais de 4 semanas desde a terapia anterior com bisfosfonatos
• Mais de 4 semanas desde a radioterapia anterior ao osso
• Mais de 4 semanas desde o tratamento radiofármaco anterior ao osso
• Sem radioterapia concomitante