- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01427738
Violeta Genciana Vs. Nistatina Suspensão Oral para Tratamento de Candidíase Orofaríngea
12 de fevereiro de 2015 atualizado por: AIDS Clinical Trials Group
Um ensaio clínico de fase III, aberto, randomizado e cego para avaliação para comparar a segurança e a eficácia da solução oral de violeta de genciana com a suspensão oral de nistatina para o tratamento de candidíase orofaríngea em participantes infectados por HIV-1 em países não americanos Configurações
O objetivo deste estudo foi verificar qual dos dois medicamentos (violeta de genciana tópica [GV] ou suspensão oral de nistatina) era melhor que o outro no tratamento da Candidíase Oral (CO).
Isso foi medido se o participante do estudo ainda tinha OC ou feridas na boca após 14 dias de tratamento.
Além disso, a segurança e tolerabilidade de GV e nistatina no tratamento de OC foram avaliadas.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O A5265 foi um ensaio clínico de fase III, aberto (tanto os pesquisadores quanto os participantes sabem qual tratamento estava sendo administrado) para comparar a segurança e a eficácia do GV tópico com a suspensão oral de nistatina.
Participantes masculinos e femininos HIV-1 positivos ≥ 18 anos de idade foram randomizados (como se por sorteio) com igual probabilidade e estratificados por contagens de células T CD4+ e uso de terapia antirretroviral no momento da entrada no estudo para receber solução tópica de GV (5 mL de bochecho e gargarejo por 1 minuto e cuspa duas vezes ao dia) ou suspensão oral de nistatina (5 mL de bochecho por 1 minuto e deglutição quatro vezes ao dia) por 14 dias.
A terapia foi considerada falha se os participantes não apresentarem melhora clínica (avaliada pela gravidade da candidíase pseudomembranosa) durante qualquer regime de tratamento.
A avaliação dos sinais e sintomas de candidíase oral foi feita por um avaliador que desconhecia a designação do tratamento.
Esperava-se que um total de 494 participantes se inscrevesse no estudo, mas devido ao encerramento precoce do estudo, apenas 221 se inscreveram; e espera-se que os participantes estejam no estudo por cerca de 13 semanas.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
221
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Gaborone, Botsuana
- Gaborone Prevention/Treatment Trials CRS (12701)
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Molepolole, Botsuana
- Molepolole Prevention/Treatment Trials CRS (12702)
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Blantyre, Malauí
- College of Med. JHU CRS (30301)
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Eldoret, Quênia, 30100
- AMPATH at Moi Univ. Teaching Hosp. Eldoret CRS (12601)
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Kericho, Quênia, 20200
- Walter Reed Project - Kenya Med. Research Institute Kericho CRS (12501)
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Kampala, Uganda
- Joint Clinical Research Centre (JCRC) (12401)
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Harare, Zimbábue
- UZ-Parirenyatwa CRS (30313)
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Durban, África do Sul, 4013 SF
- Durban Adult HIV CRS (11201)
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Maharashtra
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Pune, Maharashtra, Índia, 411001
- BJ Medical College CRS (31441)
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Pune, Maharashtra, Índia, 411026
- National AIDS Research Institute Pune CRS (11601)
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Infecção por HIV-1, documentada por qualquer teste rápido de HIV licenciado ou kit de teste de enzima de HIV ou imunoensaio de quimioluminescência (E/CIA) a qualquer momento antes da entrada no estudo e confirmado por Western blot licenciado ou um segundo teste de anticorpo por um método diferente do inicial VIH rápido e/ou E/CIA, ou por antigénio do VIH-1, carga viral de ARN do VIH-1 no plasma.
- Candidíase pseudomembranosa documentada por um exame oral completo (ou seja, manchas ou placas brancas ou amarelas com base eritematosa subjacente, localizadas em qualquer parte da cavidade oral) na consulta de triagem. Os participantes com quelite angular documentada e/ou candidíase eritematosa sem candidíase pseudomembranosa não foram elegíveis para participar do estudo.
- Se estiver em terapia antirretroviral (ART), início do regime pelo menos 12 semanas antes da entrada no estudo e disposição do participante em permanecer no regime atual de ART até que o período de tratamento de 14 dias definido pelo estudo esteja completo. OBSERVAÇÃO: Os participantes que não eram virgens de tratamento antirretroviral e não faziam uso de TARV eram elegíveis para participar do estudo se não tivessem a intenção de iniciar o TARV durante o período de tratamento de 14 dias definido pelo estudo.
- Contagem de células CD4+ obtida 30 dias antes da entrada no estudo em um laboratório aprovado pela DAIDS.
Critério de exclusão:
- Sinais ou sintomas documentados ou presuntivos de candidíase esofágica (por exemplo, disfagia) durante o período de triagem, a menos que o exame endoscópico do esôfago tenha sido realizado e a esofagite fúngica tenha sido excluída.
- Uso de qualquer medicamento experimental atualmente ou dentro de 30 dias antes da entrada no estudo. NOTA: Para fins deste estudo, os medicamentos disponíveis em um programa de acesso expandido autorizado pela FDA NÃO foram considerados sob investigação.
- Candidíase vaginal concomitante dentro de 21 dias antes da entrada no estudo.
- Uso de corticosteroides inalatórios ou sistêmicos nos 14 dias anteriores à entrada no estudo.
- Uso de qualquer agente antifúngico dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
- Necessidade antecipada de agentes antifúngicos sistêmicos ou orais/tópicos para outros diagnósticos dentro do período de tratamento de 14 dias definido pelo estudo.
- Pretender iniciar o TARV durante o período de triagem, na entrada no estudo ou dentro do período de tratamento de 14 dias definido pelo estudo.
- Pretende usar quaisquer tratamentos tópicos orais adicionais dentro do período de tratamento de 14 dias definido pelo estudo.
- Alergia/sensibilidade conhecida ou qualquer hipersensibilidade aos componentes dos medicamentos do estudo ou sua formulação.
- Uso ou dependência ativa de drogas ou álcool que, na opinião do investigador do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo.
- Doença grave, na opinião do investigador do centro, requerendo tratamento sistêmico.
- Hospitalização dentro de 30 dias antes da entrada no estudo para HIV ou condições relacionadas ao HIV.
- História anterior ou atual de porfiria.
- Presença de verrugas orais durante o período de triagem ou na visita de entrada no estudo antes da randomização.
- Uso atual de prótese total ou prótese parcial superior na entrada do estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço A: solução GV tópica
Solução tópica de GV 0,00165% (5 mL bochechar e gargarejar por 1 minuto e expectorar [cuspir] 2 vezes ao dia [BID]) por 14 dias
|
Os participantes receberam solução tópica de violeta de genciana, por via oral, duas vezes ao dia durante 14 dias.
|
Comparador Ativo: Braço B: suspensão oral de nistatina
Suspensão oral de nistatina (5 mL de 100.000 unidades/mL bochecho por 1 minuto e deglutição 4 vezes ao dia [QID]) por 14 dias
|
Os participantes receberam suspensão oral de nistatina 4 vezes ao dia durante 14 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes com eficácia clínica
Prazo: Após 14 dias de tratamento
|
O endpoint primário é a eficácia clínica definida como cura (ausência de lesões) ou melhora (diminuição da gravidade das lesões) após 14 dias de tratamento.
A cavidade oral será dividida arbitrariamente em 6 locais: mucosa labial inferior e superior esquerda e mucosa bucal, mucosa labial inferior e superior direita e mucosa bucal, palato duro, palato mole, língua (dorso, lateral e ventral) e assoalho da boca. boca.
A gravidade é pontuada usando um sistema de pontuação de 0 a 3 (0 corresponde à ausência de lesões e 3 corresponde à presença de lesões confluentes extensas) que leva a uma pontuação de gravidade composta variando de 0 a 18 após somar as pontuações de todos os 6 locais .
O sucesso completo é atribuído se a pontuação composta após o tratamento for igual a 0. A resposta melhorada/parcial é atribuída se a pontuação composta após o tratamento for menor que a pontuação inicial.
O avaliador cego classifica a gravidade das lesões examinando diferentes características das lesões.
|
Após 14 dias de tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes com sintoma
Prazo: após 14 dias de tratamento
|
Os sintomas foram avaliados por meio de uma escala analógica visual onde o nível de desconforto e dor foram registrados e quantificados usando um sistema de pontuação de 0 a 3. 0=sem desconforto/dor; 1=desconforto/dor leve; 2=Desconforto/dor moderado; 3=Desconforto/dor grave.
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após 14 dias de tratamento
|
Contagens quantitativas de colônias de levedura
Prazo: Nas semanas 0, 2, 6
|
Se a cultura de levedura quantitativa produzir < 20 CFU/mL de Candida spp., então chamamos isso de sucesso micológico
|
Nas semanas 0, 2, 6
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Tolerância
Prazo: Após 14 dias de tratamento
|
Os investigadores medirão a tolerância usando uma escala de 0 a 3 (0=Sem efeitos colaterais, sem alterações no tratamento; 1=Alguns efeitos colaterais, mas não o suficiente para modificar o tratamento; 2=Alguns efeitos colaterais, resultaram na interrupção do tratamento ; 3=Efeitos colaterais experimentados resultaram na descontinuação do tratamento.)
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Após 14 dias de tratamento
|
Número de Participantes Aderentes.
Prazo: Após 14 dias de tratamento
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A adesão foi relatada como uma variável dicotômica (adesão vs. não adesão).
Os participantes que tiverem doses perdidas inferiores a 15% serão considerados aderentes, ou seja, se um participante estiver no braço GV, o ponto de corte é 28*0,15=4
doses; e para o braço da nistatina é 56*0,15=8
doses.
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Após 14 dias de tratamento
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Autoavaliação de Saúde Geral
Prazo: Semanas 0, 6
|
Os participantes avaliaram sua saúde geral em duas escalas.
One é uma escala de cinco pontos variando de 1 a 5 (1=Excelente; 2=Muito Bom; 3=Bom; 4=Regular; 5=Ruim)
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Semanas 0, 6
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Número de participantes que consideraram GV e nistatina aceitáveis.
Prazo: Após 14 dias de tratamento
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A aceitabilidade foi definida como a vontade de usar o medicamento se for comprovadamente eficaz no tratamento da candidíase oral.
Os participantes foram questionados se estariam ou não dispostos a usar o tratamento designado por meio de questionários.
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Após 14 dias de tratamento
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Robert A Salata, MD, Case CRS
- Investigador principal: James G Hakim, MD, UZ- Parirenyatwa CRS
- Investigador principal: Tim Hodgson, MD, Eastman Dental Hospital
- Investigador principal: Richard J Jurevic, DDS, PhD, Case CRS
- Investigador principal: Pranab K Mukherjee, PhD, MSc, Case CRS
- Investigador principal: Cissy M Kityo, MBChB, MSc, JCRC CRS
- Investigador principal: Rana Traboulsi, MD, Case CRS
- Investigador principal: Srikanth P Tripathy, MD, MBBS, NARI Pune CRS
- Investigador principal: Mahmoud A Ghannoum, Phd, MSc, Case Western Reserve University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de junho de 2011
Conclusão Primária (Real)
1 de setembro de 2012
Conclusão do estudo (Real)
1 de janeiro de 2014
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
3 de novembro de 2010
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
1 de setembro de 2011
Primeira postagem (Estimativa)
2 de setembro de 2011
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
16 de fevereiro de 2015
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de fevereiro de 2015
Última verificação
1 de fevereiro de 2015
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ACTG A5265
- 1U01AI068636 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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