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용담 바이올렛 대. 구인두 칸디다증 치료를 위한 Nystatin 경구 현탁액

2015년 2월 12일 업데이트: AIDS Clinical Trials Group

미국 외 지역에서 HIV-1 감염 참가자의 구강인두 칸디다증 치료를 위한 젠티안 바이올렛 경구 용액과 나이스타틴 경구 현탁액의 안전성 및 효능을 비교하기 위한 3상 공개 라벨 무작위 평가 맹검 임상 시험 설정

이 연구의 목적은 구강 칸디다증(OC) 치료에 두 가지 약물(국소 용담 바이올렛[GV] 또는 nystatin 경구 현탁액) 중 어느 것이 다른 약물보다 더 나은지 알아보는 것이었습니다. 이것은 연구 참가자가 치료 14일 후에도 입에 여전히 OC 또는 궤양이 있는지 여부로 측정되었습니다. 또한 OC 치료에서 GV와 nystatin의 안전성과 내약성을 평가했습니다.

연구 개요

상세 설명

A5265는 경구용 니스타틴 현탁액과 국소 GV의 안전성 및 효능을 비교하기 위한 3상 공개 라벨(연구자와 참가자 모두 어떤 치료법이 투여되고 있는지 알고 있음) 임상 시험이었습니다. 18세 이상의 남성 및 여성 HIV-1 양성 참가자를 동일한 확률로 무작위 배정(동전 던지기와 같은 방식으로)하고 CD4+ T 세포 수와 연구 등록 시점의 항레트로바이러스 요법 사용에 따라 계층화했습니다. 국소 GV 용액(1분 동안 5mL 가글하고 매일 2회 침) 또는 nystatin 경구 현탁액(1분 동안 5mL 가글하고 매일 4회 삼킴). 치료 요법 중 참가자가 임상적 개선(위막성 칸디다증의 중증도로 평가)이 없는 경우 요법은 실패한 것으로 간주되었습니다. 구강 칸디다증의 징후 및 증상의 평가는 치료 할당에 대해 눈이 먼 평가자에 의해 수행되었습니다. 총 494명의 참가자가 연구에 등록할 것으로 예상되었지만 조기 연구 종료로 인해 221명만 등록되었습니다. 참가자들은 약 13주 동안 연구에 참여할 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

221

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Durban, 남아프리카, 4013 SF
        • Durban Adult HIV CRS (11201)
      • Blantyre, 말라위
        • College of Med. JHU CRS (30301)
      • Gaborone, 보츠와나
        • Gaborone Prevention/Treatment Trials CRS (12701)
      • Molepolole, 보츠와나
        • Molepolole Prevention/Treatment Trials CRS (12702)
      • Kampala, 우간다
        • Joint Clinical Research Centre (JCRC) (12401)
    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, 인도, 411001
        • BJ Medical College CRS (31441)
      • Pune, Maharashtra, 인도, 411026
        • National AIDS Research Institute Pune CRS (11601)
      • Harare, 짐바브웨
        • UZ-Parirenyatwa CRS (30313)
      • Eldoret, 케냐, 30100
        • AMPATH at Moi Univ. Teaching Hosp. Eldoret CRS (12601)
      • Kericho, 케냐, 20200
        • Walter Reed Project - Kenya Med. Research Institute Kericho CRS (12501)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • HIV-1 감염, 허가된 신속 HIV 테스트 또는 HIV 효소 또는 화학발광 면역분석(E/CIA) 테스트 키트로 기록되고 허가된 웨스턴 블롯 또는 초기 검사 이외의 방법으로 두 번째 항체 테스트로 확인된 경우 급속한 HIV 및/또는 E/CIA, 또는 HIV-1 항원, 혈장 HIV-1 RNA 바이러스 로드.
  • 위막성 칸디다증은 스크리닝 방문 시 완전한 구강 검사(즉, 구강의 어느 부분에든 하부에 홍반성 기저부가 있는 흰색 또는 노란색 반점 또는 플라크)로 문서화되었습니다. 위막성 칸디다증이 없는 문서화된 치각염 및/또는 홍반성 칸디다증이 있는 참가자는 연구에 등록할 자격이 없었습니다.
  • 항레트로바이러스 요법(ART)을 받고 있는 경우, 연구 시작 최소 12주 전에 요법을 시작하고 연구에서 정의한 14일 치료 기간이 완료될 때까지 현재 ART 요법을 유지할 참가자의 의지. 참고: ART 경험이 없고 ART를 사용하지 않는 참가자는 연구에서 정의한 14일 치료 기간 동안 ART를 시작할 의도가 없다면 연구에 참여할 자격이 있었습니다.
  • DAIDS 승인 실험실에서 연구 시작 전 30일 이내에 얻은 CD4+ 세포 수.

제외 기준:

  • 식도의 내시경 검사를 수행하지 않는 한 스크리닝 기간 동안 식도 칸디다증(예: 삼킴곤란)의 문서화되었거나 추정되는 징후 또는 증상 및 진균성 식도염이 제외되었습니다.
  • 현재 또는 연구 시작 전 30일 이내에 임의의 조사 약물 사용. 참고: 이 연구의 목적을 위해 FDA 승인 확장 액세스 프로그램에서 사용 가능한 약물은 조사용으로 간주되지 않았습니다.
  • 연구 시작 전 21일 이내에 동시 질 칸디다증.
  • 연구 시작 전 14일 이내에 흡입 또는 전신 코르티코스테로이드의 사용.
  • 연구 시작 전 30일 이내에 임의의 항진균제 사용.
  • 연구에서 정의한 14일 치료 기간 내에 다른 진단을 위해 전신 또는 경구/국소 항진균제의 예상되는 필요성.
  • 스크리닝 기간 동안, 연구 시작 시 또는 연구에서 정의한 14일 치료 기간 내에 ART를 시작하려고 합니다.
  • 연구에서 정의한 14일 치료 기간 내에 추가 경구 국소 치료를 사용하려고 합니다.
  • 연구 약물 또는 그 제형의 구성 요소에 대한 알려진 알레르기/민감성 또는 모든 과민성.
  • 현장 조사관의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
  • 현장 조사관의 의견으로는 전신 치료가 필요한 심각한 질병.
  • HIV 또는 HIV 관련 질환으로 연구 시작 전 30일 이내에 입원.
  • 포르피린증의 이전 또는 현재 병력.
  • 스크리닝 기간 동안 또는 무작위화 전 연구 시작 방문 시 구강 사마귀의 존재.
  • 연구 시작 시 전체 의치 또는 상악 부분 의치의 현재 착용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm A: 국소 GV 솔루션
14일 동안 국소 GV 0.00165% 용액(1분 동안 5mL 가글하고 가글[침] 2회[BID])
참가자들은 14일 동안 하루에 두 번 국소용 용담 바이올렛 용액을 경구로 투여받았습니다.
활성 비교기: B군: Nystatin 경구 현탁액
14일 동안 Nystatin 경구 현탁액(1분 동안 100,000단위/mL 5mL 헹구고 하루에 4회 삼킴[QID])
참가자들은 14일 동안 하루에 4번 Nystatin 경구 현탁액을 투여받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 효능이 있는 참여자 수
기간: 14일 치료 후
1차 종료점은 치료 14일 후 치료(병변 없음) 또는 개선(병변 중증도 감소)으로 정의되는 임상 효능입니다. 구강을 임의로 6개 부위로 분할한다: 좌측 하부 및 상부 음순 점막 및 협점막, 우측 하부 및 상부 음순 점막 및 협점막, 경구개, 연구개, 혀(등, 외측 및 복측) 및 바닥 입. 심각도는 0에서 3까지의 스코어링 시스템을 사용하여 점수화됩니다(0은 병변이 없음에 해당하고 3은 광범위한 융합 병변이 있음에 해당). 6개 부위 모두의 점수를 합산한 후 0에서 18까지 범위의 종합 심각도 점수를 얻습니다. . 치료 후 복합 점수가 0이면 완전 성공으로 지정됩니다. 치료 후 복합 점수가 기준 점수보다 낮으면 개선/부분 반응이 지정됩니다. 블라인드 평가자는 다양한 병변 특성을 조사하여 병변의 중증도를 평가합니다.
14일 치료 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증상이 있는 참여자 수
기간: 14일 치료 후
불편함과 통증의 수준이 기록되고 0에서 3까지의 스코어링 시스템을 사용하여 정량화되는 시각적 아날로그 척도를 사용하여 증상을 평가했습니다. 0 = 불편함/통증 없음; 1 = 약간의 불편함/통증; 2 = 중등도의 불편함/통증; 3 = 심한 불편함/통증.
14일 치료 후
정량적 효모 콜로니 수
기간: 0, 2, 6주차에
Candida spp.의 20 CFU/mL 미만을 산출하는 정량적 효모 배양의 경우 이를 균학적 성공이라고 합니다.
0, 2, 6주차에
용인
기간: 14일 치료 후
조사관은 0에서 3까지의 척도를 사용하여 내성을 측정할 것입니다(0=부작용 없음, 치료에 변화 없음, 1=약간 부작용이 발생했지만 치료를 수정하기에는 충분하지 않음, 2=약간 부작용 발생, 치료 중단을 초래함) ; 3 = 부작용을 경험하여 치료 중단을 초래함.)
14일 치료 후
충실한 참가자 수.
기간: 14일 치료 후
준수는 이분법적 변수(지속 대 비지속)로 보고되었습니다. 누락된 용량이 15% 미만인 참가자는 준수한 것으로 간주됩니다. 즉, 참가자가 GV 암에 있는 경우 컷오프 포인트는 28*0.15=4입니다. 복용량; 나이스타틴 아암의 경우 56*0.15=8 복용량.
14일 치료 후
일반 건강 자가 평가
기간: 0주, 6주
참가자들은 두 가지 척도로 자신의 전반적인 건강 상태를 평가했습니다. 하나는 1에서 5까지의 5점 척도입니다(1=우수함, 2=매우 좋음, 3=좋음, 4=보통, 5=나쁨).
0주, 6주
GV 및 Nystatin이 적합하다고 판단한 참가자 수.
기간: 14일 치료 후
수용성은 구강 칸디다증 치료에 효과가 입증된 경우 약물을 사용하려는 의지로 정의되었습니다. 참가자들은 설문지를 통해 할당된 치료를 사용할 의향이 있는지 여부를 물었습니다.
14일 치료 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Robert A Salata, MD, Case CRS
  • 수석 연구원: James G Hakim, MD, UZ- Parirenyatwa CRS
  • 수석 연구원: Tim Hodgson, MD, Eastman Dental Hospital
  • 수석 연구원: Richard J Jurevic, DDS, PhD, Case CRS
  • 수석 연구원: Pranab K Mukherjee, PhD, MSc, Case CRS
  • 수석 연구원: Cissy M Kityo, MBChB, MSc, JCRC CRS
  • 수석 연구원: Rana Traboulsi, MD, Case CRS
  • 수석 연구원: Srikanth P Tripathy, MD, MBBS, NARI Pune CRS
  • 수석 연구원: Mahmoud A Ghannoum, Phd, MSc, Case Western Reserve University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 1일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2015년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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