- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01923285
Um teste de segurança e eficácia da estimulação da medula espinhal do gânglio da raiz dorsal para dor crônica nos membros inferiores (ACCURATE)
Um ensaio clínico prospectivo, randomizado, multicêntrico e controlado para avaliar a segurança e a eficácia do sistema neuroestimulador Spinal Modulation™ AXIUM™ no tratamento da dor crônica (estudo ACCURATE)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O estudo ACCURATE é um ensaio clínico prospectivo, randomizado, controlado e multicêntrico, desenvolvido para avaliar a segurança e a eficácia do Sistema de Neuroestimulador Spinal Modulation Axium como auxiliar no tratamento da dor crônica e intratável dos membros inferiores, incluindo dor unilateral ou bilateral associada com uma das seguintes condições: Síndrome de Dor Regional Complexa (SDCR) ou Causalgia Periférica (também conhecida como CRPS Tipo II).
Os indivíduos inscritos foram diagnosticados com CRPS ou causalgia periférica; sentiu dor por pelo menos seis meses; e não conseguiu obter alívio adequado da dor de pelo menos dois tratamentos farmacológicos anteriores.
Todos os indivíduos tiveram um neuroestimulador experimental temporário (TNS). Se o sujeito teve sucesso no tratamento no final do TNS, ele foi agendado para o procedimento de implante do neuroestimulador totalmente implantável (INS). Se não, os indivíduos foram retirados do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85018
- HOPE Research - TPC
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California
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Aptos, California, Estados Unidos, 94025
- Pain Clinic of Monterey Bay
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Carlsbad, California, Estados Unidos, 94025
- Coastal Pain Research
-
Napa, California, Estados Unidos, 94558
- Neurovations, Inc.
-
Newport Beach, California, Estados Unidos, 94025
- Newport Beach Headache and Pain
-
Rancho Mirage, California, Estados Unidos, 94025
- Eisenhower Medical Center
-
Santa Monica, California, Estados Unidos, 94025
- Orthopaedic Pain Specialists
-
Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- IPM Medical Group, Inc.
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-
Florida
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Merritt Island, Florida, Estados Unidos, 32953
- Florida Pain Institute
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Oakland Park, Florida, Estados Unidos, 33334
- Holy Cross Hospital Orthopedic Institute
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Georgia
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Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
- Drug Studies of America
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Mississippi
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Pascagoula, Mississippi, Estados Unidos, 39581
- Comprehensive Pain and Rehabilitation
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Missouri
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Independence, Missouri, Estados Unidos, 64055
- Pain Management Associates
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Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- HOPE Research - LVSP
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New Jersey
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Shrewsbury, New Jersey, Estados Unidos, 07702
- Premier Pain Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- The Center for Clinical Research
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
- Clinical Trials of South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Estados Unidos, 29464
- Southeastern Spine Institute
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-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Houston Pain Centers
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West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Estados Unidos, 25301
- Center for Pain Relief
-
Huntington, West Virginia, Estados Unidos, 25702
- Center for Pain Relief Tri-State
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito é homem ou mulher com idade entre 22 e 75 anos
- O sujeito é capaz e está disposto a cumprir o cronograma e o protocolo de acompanhamento
- O sujeito tem dor crônica e intratável no(s) membro(s) inferior(is) por pelo menos 6 meses
- Os indivíduos são diagnosticados com síndrome de dor regional complexa (CRPS) e/ou causalgia periférica
- Os sujeitos têm uma Escala Visual Analógica (EVA) mínima maior ou igual a 60 mm na área de maior dor nos membros inferiores.
- O sujeito falhou em obter alívio adequado da dor em pelo menos 2 tratamentos farmacológicos anteriores de pelo menos 2 classes diferentes de drogas
- O sujeito teve função neurológica estável nos últimos 30 dias
- Na opinião do Investigador, o sujeito é psicologicamente adequado para a implantação de um dispositivo médico implantável ativo
- O sujeito é capaz de fornecer consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Dor nas costas é a maior região de dor medida na linha de base VAS.
- Indivíduo do sexo feminino com potencial para engravidar está grávida/amamentando, planeja engravidar ou não deseja usar controle de natalidade aprovado
- O sujeito exibiu uma condição de dor crescente ou variável nos últimos 30 dias, conforme evidenciado pelo exame do Investigador
- O sujeito está atualmente envolvido em litígios médicos, incluindo compensação de trabalhadores
- O sujeito teve terapia com corticosteroides em um local de estimulação pretendido nos últimos 30 dias
- A(s) dosagem(ões) da(s) medicação(ões) para dor do sujeito não são estáveis por pelo menos 30 dias
- O sujeito teve tratamento de radiofrequência de um gânglio da raiz dorsal alvo pretendido nos últimos 3 meses
- O sujeito falhou anteriormente na terapia de estimulação da medula espinhal
- O sujeito atualmente tem um dispositivo implantável ativo, incluindo cardioversor desfibrilador implantável, marca-passo, estimulador da medula espinhal ou bomba de droga intratecal ou sujeito requer ressonância magnética (MRIs) ou diatermia
- Sujeito tem dor apenas dentro de uma distribuição cervical
- O sujeito tem deficiência cognitiva, física ou sensorial que, na opinião do Investigador, pode limitar sua capacidade de operar o dispositivo
- O sujeito atualmente possui um dispositivo interno que pode representar um risco aumentado de infecção
- O sujeito atualmente tem uma infecção sistêmica ativa.
- O sujeito tem, na opinião do investigador, uma comorbidade médica que contra-indica a colocação de um dispositivo médico ativo
- O sujeito participou de outra investigação clínica dentro de 30 dias
- O sujeito tem um distúrbio de coagulação ou usa anticoagulantes que, na opinião do Investigador, impede a participação
- Sujeito foi diagnosticado com câncer nos últimos 2 anos
- Achados de imagem (ressonância magnética, tomografia computadorizada, raio-x) nos últimos 12 meses que, na opinião do investigador, contra-indicam a colocação do eletrodo
- Sujeito é um prisioneiro
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Sistema de Neuroestimulador AXIUM
O Sistema Neuroestimulador AXIUM é um dispositivo experimental de estimulação da medula espinhal projetado para estimular o gânglio da raiz dorsal (DRG) da coluna vertebral localizado na superfície posterior da medula espinhal, onde os nervos saem da coluna vertebral.
O dispositivo possui 2 partes que são colocadas cirurgicamente (implantadas): 1) um gerador de pulsos que é colocado sob a pele nas nádegas ou abdômen e 2) até quatro fios (eletrodos) que possuem uma extremidade conectada ao gerador de pulsos, e a outra extremidade presa ao tecido perto da área alvo de tratamento.
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Outros nomes:
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ACTIVE_COMPARATOR: Dispositivo de estimulação da medula espinhal de controle
O Dispositivo de Estimulação da Medula Espinhal Control é um estimulador da medula espinhal disponível comercialmente indicado para o tratamento de dores crônicas nos membros inferiores.
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ponto final composto primário - sucesso do tratamento
Prazo: 3 meses
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O sucesso do tratamento é definido como pelo menos 50% de alívio da dor nos membros inferiores (redução da pontuação VAS) no final da fase experimental, recebeu pelo menos 50% de alívio da dor nos membros inferiores na visita de 3 meses após o implante e a ausência de estimulação relacionada déficit neurológico.
Os escores de dor foram medidos usando a Escala Visual Analógica (VAS).
A pontuação VAS varia de 0-100 mm com uma pontuação mais alta indicando maior intensidade de dor (0 representando "Sem dor" e 100 mm representando "Pior dor imaginável").
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Efeitos posicionais nas intensidades de parestesia
Prazo: 3 meses
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Efeitos posicionais nas intensidades de parestesia em 3 meses no grupo de controle versus o grupo de tratamento.
Este ponto final irá comparar a diferença nas pontuações de parestesia na posição vertical e supina entre os grupos AXIUM e Controle.
A intensidade da parestesia foi avaliada pelos indivíduos usando uma escala de classificação da intensidade da parestesia.
Os indivíduos classificaram a intensidade de sua percepção de parestesia, enquanto eretos e supinos, em uma escala de classificação numérica de 11 pontos, de 0 representando "Sem sensação" a 10 "Muito intenso".
A diferença de intensidade da parestesia percebida entre as posições supina e vertical foi calculada e calculada a média em cada grupo.
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3 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ponto final composto primário - sucesso do tratamento apenas para os indivíduos com um implante permanente
Prazo: 3 meses
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O sucesso do tratamento é definido como uma redução no escore de dor maior ou igual a 50% e a ausência de déficit neurológico relacionado à estimulação.
Os escores de dor foram medidos usando a Escala Visual Analógica (VAS).
A pontuação VAS varia de 0-100 mm com uma pontuação mais alta indicando maior intensidade de dor (0 representando "Sem dor" e 100 mm representando "Pior dor imaginável").
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3 meses
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Ponto final composto primário - sucesso do tratamento apenas para os indivíduos com um implante permanente
Prazo: 12 meses
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O sucesso do tratamento é definido como uma redução no escore de dor maior ou igual a 50% e a ausência de déficit neurológico relacionado à estimulação.
Os escores de dor foram medidos usando a Escala Visual Analógica (VAS).
A pontuação VAS varia de 0-100 mm com uma pontuação mais alta indicando maior intensidade de dor (0 representando "Sem dor" e 100 mm representando "Pior dor imaginável").
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Robyn Capobianco, PhD, Abbott
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 03-SMI-2012
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