- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02028559
Segurança e eficácia da propulsão ultrassônica de cálculos renais
30 de janeiro de 2024 atualizado por: Jonathan Harper, MD, University of Washington
Um estudo de viabilidade para testar a capacidade de mover cálculos renais usando ultrassom focalizado.
O objetivo da nossa tecnologia é: a) mover fragmentos de cálculo para um local dentro do rim para melhorar suas chances de passagem e, assim, reduzir a ocorrência de eventos sintomáticos adicionais e retratamento ou b) mover um cálculo sintomático para aliviar os sintomas e a dor .
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Nosso grupo de pesquisa desenvolveu uma nova tecnologia não invasiva usando ultrassom focalizado de baixa intensidade para reposicionar pedras nos rins, transmitindo energia acústica suficiente para mover fisicamente uma pedra.
Os pulsos de ultrassom focalizados são semelhantes aos pulsos que podem ser usados em elastografia ou geração de imagens de força de radiação acústica.
Como o ultrassom convencional, a sonda é colocada em contato com a pele do paciente para obter a imagem da pedra seguindo o procedimento de imagem de ultrassom padrão.
A mesma sonda é então usada para focalizar o ultrassom e aplicar uma rajada (uma sequência de pulsos) de força acústica para empurrar a pedra.
A imagem do modo de brilho (modo B) é intercalada com os pulsos "push" (modo Push) para monitorar o movimento da pedra.
O usuário controla a amplitude do burst.
Para a segurança do paciente, há um pequeno atraso antes que o operador possa executar o próximo impulso.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
84
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98108
- VA Puget Sound Health Care System
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Department of Urology
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos que se apresentam ao sistema médico da Universidade de Washington (UW) ou ao sistema de saúde de Veterans Affairs Puget Sound com pelo menos uma pedra no rim ou fragmento de pedra que é aparente no raio-x do rim-ureter-bexiga (KUB), tomografia computadorizada (TC), ou ultrassonografia.
- Indivíduos agendados para um procedimento de litotripsia
- Indivíduos que se apresentam à clínica ou ao pronto-socorro com cálculo agudo obstrutivo
Critérios de exclusão primários:
- Indivíduos menores de 18 anos
- Indivíduos com cálculos não ecogênicos
- Indivíduos incapazes ou não dispostos a cumprir os requisitos de acompanhamento
- Indivíduos com anormalidade de coagulação ou tomando anticoagulantes ou outros anticoagulantes em níveis clinicamente significativos
- Indivíduos com problemas de mobilidade que não conseguem deitar confortavelmente por até 30 minutos ou rolar de costas para o lado Indivíduos pertencentes a um grupo vulnerável (grávidas, deficientes mentais, deficientes físicos, prisioneiros, etc.)
Além disso, existem critérios de exclusão secundários para indivíduos submetidos a um evento de cálculo sintomático que são avaliados no momento do evento.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento com Propulsão Ultrassônica
Os indivíduos recebem tratamento com o dispositivo Propulse 1.
A intervenção consiste na aplicação não invasiva de ultrassom para mover pedras dentro do rim e ureter.
|
Remova cálculos renais com o dispositivo Propulse 1.
|
Sem intervenção: Ao controle
O sujeito segue o mesmo protocolo do grupo de tratamento, mas não recebe a intervenção de propulsão ultrassônica.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medição de recaída
Prazo: Medição ao longo de 3 anos de acompanhamento (telefone ou e-mail semestralmente) e revisão de 5 anos dos registros médicos do sujeito, incluindo imagens (sem participação do sujeito).
|
A medida de resultado primário (NIH SAP) é a proporção de indivíduos que apresentam recaída definida como: uma visita sintomática não programada para cálculos no lado do estudo, cirurgia futura para cálculos no lado do estudo ou crescimento de cálculo de um fragmento residual medido por imagens clínicas exames.
|
Medição ao longo de 3 anos de acompanhamento (telefone ou e-mail semestralmente) e revisão de 5 anos dos registros médicos do sujeito, incluindo imagens (sem participação do sujeito).
|
Medição da passagem de pedra
Prazo: A medição ocorre durante 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito).
|
A medida de resultado de eficácia primária (Pivotal SAP) é a proporção de indivíduos que relatam observação visual da passagem de cálculos durante o período de acompanhamento de 3 semanas após o tratamento inicial (Grupo de Tratamento) ou randomização (Grupo de Controle).
|
A medição ocorre durante 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito).
|
Medição de eventos adversos de interesse de baixa frequência
Prazo: Medição durante 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito).
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A medida de resultado de segurança primária (Pivotal SAP) é a taxa de eventos adversos (EAs) de interesse de baixa frequência, definidos como queimadura de pele, hematúria clinicamente significativa, lesão renal que requer intervenção, hematoma clinicamente significativo, sepse ou qualquer outro procedimento ou dispositivo evento relacionado que atenda à definição de evento adverso grave (EAG) com início após o procedimento inicial (Grupo de Tratamento) ou randomização (Grupo Controle).
|
Medição durante 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito).
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medição de todos os efeitos adversos associados ao procedimento
Prazo: Medição ao longo de 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito.
|
O estudo mede a taxa de eventos adversos em nível de sujeito com início após o procedimento (grupo de tratamento) ou randomização (grupo de controle) durante o acompanhamento de 3 semanas determinado por um revisor cego como potencialmente relacionado ao dispositivo, procedimento ou a doença renal subjacente do sujeito.
(Endpoint secundário para ambos os SAPs).
|
Medição ao longo de 3 semanas (telefonema semanal ou encontro por e-mail com o sujeito) mais revisão do prontuário médico do sujeito.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medição do movimento da pedra causado por ultrassom
Prazo: Na hora do tratamento. A ser avaliado com cada pulso de tratamento durante um estudo de aproximadamente 1 hora.
|
O estudo medirá a extensão do movimento da pedra a partir das imagens de ultrassom em tempo real.
Esta informação será usada para estabelecer quaisquer relações entre o movimento da pedra e a passagem da pedra.
|
Na hora do tratamento. A ser avaliado com cada pulso de tratamento durante um estudo de aproximadamente 1 hora.
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Mensuração do desconforto relacionado ao procedimento
Prazo: Na hora do tratamento. A ser avaliado ao longo de um estudo de aproximadamente 1 hora.
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Será perguntado diretamente ao sujeito qual sensação ou desconforto, se houver, ele experimentou com cada pulso de tratamento.
O sujeito será solicitado a preencher um questionário de dor antes e depois do estudo de pesquisa.
|
Na hora do tratamento. A ser avaliado ao longo de um estudo de aproximadamente 1 hora.
|
Medição da redução na carga de cálculos com base em imagens
Prazo: A medição ocorre no início do estudo até a conclusão do estudo, que é de até 5 anos.
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O estudo medirá qualquer diminuição na carga de cálculos com base em imagens pós-procedimento (grupo de tratamento) ou pós-randomização (grupo de controle) para estabelecer qualquer relação entre a passagem do cálculo e uma mudança na carga de cálculos na imagem.
|
A medição ocorre no início do estudo até a conclusão do estudo, que é de até 5 anos.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jonathan Harper, MD, University of Washington
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Dai JC, Sorensen MD, Chang HC, Samson PC, Dunmire B, Cunitz BW, Thiel J, Liu Z, Bailey MR, Harper JD. Quantitative Assessment of Effectiveness of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Endourol. 2019 Oct;33(10):850-857. doi: 10.1089/end.2019.0340. Epub 2019 Sep 25.
- Harper JD, Cunitz BW, Dunmire B, Lee FC, Sorensen MD, Hsi RS, Thiel J, Wessells H, Lingeman JE, Bailey MR. First in Human Clinical Trial of Ultrasonic Propulsion of Kidney Stones. J Urol. 2016 Apr;195(4 Pt 1):956-64. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.131. Epub 2015 Oct 30.
- Harper JD, Metzler I, Hall MK, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Bailey MR, Sorensen MD. First In-Human Burst Wave Lithotripsy for Kidney Stone Comminution: Initial Two Case Studies. J Endourol. 2021 Apr;35(4):506-511. doi: 10.1089/end.2020.0725. Epub 2020 Nov 5.
- Hall MK, Thiel J, Dunmire B, Samson PC, Kessler R, Sunaryo P, Sweet RM, Metzler IS, Chang HC, Gunn M, Dighe M, Anderson L, Popchoi C, Managuli R, Cunitz BW, Burke BH, Ding L, Gutierrez B, Liu Z, Sorensen MD, Wessells H, Bailey MR, Harper JD. First Series Using Ultrasonic Propulsion and Burst Wave Lithotripsy to Treat Ureteral Stones. J Urol. 2022 Nov;208(5):1075-1082. doi: 10.1097/JU.0000000000002864. Epub 2022 Nov 1.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2014
Conclusão Primária (Estimado)
1 de abril de 2024
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de junho de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
1 de janeiro de 2014
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de janeiro de 2014
Primeira postagem (Estimado)
7 de janeiro de 2014
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
2 de fevereiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
30 de janeiro de 2024
Última verificação
1 de janeiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00002746
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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