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Belatacept para Receptores de Transplante Renal com Função Tardia do Enxerto

17 de setembro de 2021 atualizado por: Ohio State University

Ensaio Prospectivo e Randomizado da Troca de Belatacept em Receptores de Transplante Renal com Função Tardia do Enxerto

Atualmente procurando por indivíduos que receberam um transplante de rim, estão apresentando função retardada do enxerto (DGF) e atendem aos critérios para participação no estudo.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Os pacientes submetidos a transplante renal requerem terapia imunossupressora de longo prazo (terapia que reduz a capacidade do seu corpo de responder a qualquer coisa estranha) para evitar danos ao enxerto, e alguns apresentam função retardada do enxerto (DGF, uma condição na qual o rim transplantado não funciona adequadamente ) após o transplante. Este estudo está sendo conduzido para determinar se os receptores de transplante renal com função retardada do enxerto (DGF) que são mudados para o regime imunossupressor de belatacept com micofenolato e esteroides se recuperarão da função retardada do enxerto (DGF) em menos tempo (o que poderia reduzir potencialmente o risco de rejeição associada à função retardada do enxerto) do que receptores de transplante renal com função retardada do enxerto (DGF) que permanecem no regime imunossupressor padrão atual (padrão de atendimento).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43212
        • The Ohio State Universtiy Wexner Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito assinado
  2. Doador falecido receptor de transplante renal
  3. Homens e mulheres, de 18 a 60 anos

Critério de exclusão:

  1. Soronegativo ou status sorológico para EBV desconhecido
  2. Pacientes relutantes ou incapazes de fornecer consentimento informado.
  3. Pacientes com tuberculose ativa ou teste de TB positivo sem evidência de tratamento para infecção.
  4. Pacientes com rejeição aguda demonstrada na primeira avaliação de biópsia para função retardada do enxerto; Segundo transplante ou transplante de múltiplos órgãos; pacientes mais de 12 dias após o transplante renal antes da inscrição
  5. Evidência de sepse ou outros indicadores clínicos considerados clinicamente contraindicados para inscrição no estudo pelo médico principal
  6. Acesso inadequado à veia para receber infusões IV mensais
  7. Alergia prévia comprovada ou reação adversa grave ao medicamento para prevenção de micofenolato, esteróide ou Belatacept.
  8. Mulheres grávidas ou mulheres em idade reprodutiva que não desejam se comprometer com a profilaxia anticoncepcional dupla
  9. O uso de alemtuzumab (Campath 1-H©), basilixumab (Simulect©) e daclizumab (Zenapax©) não é permitido neste protocolo; O uso de outros agentes imunossupressores deve ser limitado aos especificados neste protocolo.
  10. Prisioneiros ou súditos encarcerados involuntariamente.
  11. Sujeitos que são detidos compulsoriamente para tratamento de uma doença psiquiátrica ou física (por exemplo, doença infecciosa).
  12. Pacientes pré-sensibilizados com níveis de anticorpo alloscreen de 80% ou mais classe I ou classe II

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Belatacept
Belatacept 10 mg/kg administrado por via intravenosa nos dias 1, 4, 15 e 28, semanas 8 e 12. Em seguida, continue com 5 mg/kg a cada 4 semanas durante a conclusão do estudo.
Outros nomes:
  • NULOJIX
Comparador Ativo: Everolimo
Everolimus 1,5 mg/kg duas vezes ao dia por via oral, a dose será ajustada após o Dia 3.
Outros nomes:
  • zortress

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para se recuperar da Função de Enxerto Atrasada
Prazo: 2 semanas
Para receptores de transplante renal com DGF, tempo (dias) para se recuperar da DGF conforme definido como: data de inscrição (dia 1) até MDRD IV eGFR calculado pelo menos 21 ml/min: pelo menos 2 dias após a última diálise se atender aos critérios de diálise para inscrição (data final) e sem necessidade de diálise por pelo menos 2 semanas, com uma eGFR calculada MDRD estável ou melhorando (avaliada semanalmente por pelo menos três semanas).
2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes que atingiram a recuperação (definida acima) em 14 dias e 3 meses.
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
Porcentagem de pacientes que atingiram a recuperação (definida acima) em 14 dias e 3 meses.
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Tempo de internação (dias) desde a data do transplante até a alta
Prazo: até 7 dias
monitorando o paciente durante a internação
até 7 dias
Número de tratamentos de diálise
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Número de biópsias
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
revisão de prontuários médicos de biópsias de aloenxertos renais clinicamente indicadas realizadas dentro do período de acompanhamento de 12 meses
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Eventos de rejeição aguda comprovados por biópsia
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
por coleta de sangue e pelo monitoramento da saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Sobrevida do paciente e do enxerto
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Número de reinternações hospitalares
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Detecção de DSA (Luminex)
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
por coleta de sangue
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Incidência e tipo de infecção
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Depuração de creatinina medida ou estimada.
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
por coleta de sangue
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Pontuação de Banff para episódios de rejeição e tratamento/gerenciamento de supressão imunológica da rejeição
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses
Níveis de drogas imunossupressoras (everolimus ou sirolimus, ciclosporina ou micofenolato, conforme monitorado clinicamente).
Prazo: Avaliado em 3, 6, 12 meses
por coleta de sangue e monitorando a saúde dos pacientes a cada visita e notificação de internações/EA's
Avaliado em 3, 6, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jon Von Visger, M.D./Ph.D., OSU Wexner Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

11 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

18 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

9 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Belatacept

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