- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02304679
Terapia por ondas de choque de baixa energia para melhorar a disfunção erétil (Shock-ED)
A eficácia da terapia por ondas de choque de baixa energia para melhorar a disfunção erétil em homens: um estudo duplo-cego randomizado controlado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Outro: Questionários de pré-inclusão
- Medicamento: 1 mês de tratamento com PDE5i
- Outro: Questionários de acompanhamento do PDE5i
- Outro: Questionários de inclusão
- Dispositivo: 4 LIESWT semanais (Onda 1) com o dispositivo RENOVA
- Outro: Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 1
- Outro: Questionários de acompanhamento 3 meses após a Onda 1
- Dispositivo: 8 LIESWT quinzenais (Onda 2) com o dispositivo RENOVA
- Outro: Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 2
- Outro: Questionários via correio
- Outro: Questionários finais de acompanhamento 12 meses após a Onda 2
- Dispositivo: 4 LIESWT simulado semanal (Onda 1) com o dispositivo RENOVA
Descrição detalhada
Os objetivos secundários deste estudo são:
A. Avaliar a melhora categórica da função erétil (FE) em pacientes que receberam 4 tratamentos semanais de terapia por ondas de choque versus aqueles que receberam um tratamento simulado, 3 meses após a primeira sequência de tratamento.
B. Para comparar as melhorias na função erétil entre 4 semanas de uso do inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5i) e 4 tratamentos semanais de terapia por ondas de choque (efeito "dentro do paciente").
C. Comparar as melhorias na função erétil entre 4 semanas de uso do inibidor de PDE5 e 4 tratamentos semanais de terapia por ondas de choque simuladas (efeito "dentro do paciente").
D. Avaliar o efeito de uma segunda sequência de 4-8 tratamentos semanais com ondas de choque 3 meses após esta segunda sequência.
E. Para avaliar os efeitos do tratamento (as mesmas comparações dos objetivos A, B, C, D) em outra medida validada de EF (questão 2 do perfil do encontro sexual (SEP2), questão 3 do perfil do encontro sexual (SEP3), Questão de Avaliação Global (GAQ), Escala de Dureza de Ereção (EHS)) e os demais domínios do escore IIEF (função orgástica, desejo sexual, satisfação sexual, satisfação geral), bem como o escore total do IIEF.
F. Avaliar a tolerância ao tratamento e potenciais eventos adversos. G. Comparar as mudanças nas medidas de EF ao longo do tempo por um período de acompanhamento de 12 meses após a segunda sequência de 4 tratamentos semanais com ondas de choque.
H. Comparar o efeito de uma sequência de 4 tratamentos de ondas de choque semanais versus 8 tratamentos de ondas de choque quinzenais 3 meses após o tratamento (efeito "dentro do paciente").
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bordeaux, França, 33000
- CHU de Bordeax - Hôpital Pellegrin
-
Garches, França, 92380
- APHP - Hôpital Raymond-Poincaré
-
Montpellier, França, 34070
- Clinique Beau Soleil
-
Nîmes Cedex 09, França, 30029
- CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
-
Pierre Benite, França, 69310
- CHU de Lyon - Centre Hospitalier Lyon Sud
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente foi devidamente informado sobre o estudo.
- O paciente deve ter dado seu consentimento informado e assinado.
- O paciente deve ser segurado ou beneficiário de plano de saúde.
- O paciente é um homem entre 18 e 80 anos. (≥18 anos e <80 anos)
- O paciente manteve uma relação sexual estável por mais de 3 meses
- O paciente está consultando para disfunção erétil com duração superior a 6 meses
- Pontuação IIEF-EF6 entre 6 e 25
- Os pacientes têm pelo menos uma tumescência natural durante a estimulação sexual (escore EHS ≥ 1)
- Pré-inclusão: O paciente está disposto a fazer 4 semanas de tratamento com PDE5i no início do estudo e depois interromper todo o tratamento por mais um mês.
- Pré-inclusão: O paciente concorda em tentar ter pelo menos 3 relações sexuais por mês durante este período
- Inclusão: O paciente completou 4 semanas de tratamento com PDE5i e, em seguida, interrompeu todo o tratamento por mais um mês.
- O paciente está disponível para um acompanhamento de 19 meses (no momento da pré-inclusão e 17 meses no momento da inclusão)
Critério de exclusão:
- O paciente está participando de outro estudo intervencionista
- Nos últimos três meses, o paciente participou de outro estudo intervencionista
- O paciente está em um período de exclusão determinado por um estudo anterior
- O paciente está sob proteção judicial
- O paciente é um adulto sob tutela
- O paciente se recusa a assinar o consentimento
- É impossível informar corretamente o paciente
- Aereção completa
- Histórico de cirurgia de câncer pélvico (prostatectomia radical, cistectomia, ressecção abdominoperineal do reto)
- Deficiência de testosterona não tratada
- Doença neurológica que afeta o sistema nervoso central
- Doença psiquiátrica não tratada ou doença psiquiátrica que pode comprometer a participação no estudo
- Malformação anatômica do pênis considerada pelo investigador como capaz de impedir a penetração vaginal
- Patologia hematológica crónica associada a risco de hemorragia
- Tratamento antiandrogênico oral ou injetável
- O paciente está tomando anticoagulantes E/OU tem uma Razão Normalizada Internacional >3
- Alergia conhecida aos tratamentos usados no estudo (por exemplo, Cialis, gel)
Critérios de exclusão: O paciente tem contra-indicações para o Cialis conforme mencionado no RCM, reapresentadas aqui:
- Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1 do RCM.
- Em estudos clínicos, o tadalafil demonstrou aumentar os efeitos hipotensivos dos nitratos. Acredita-se que isso resulte dos efeitos combinados de nitratos e tadalafil na via do óxido nítrico/cGMP. Portanto, a administração de CIALIS a pacientes que estejam usando qualquer forma de nitrato orgânico é contraindicada. (ver secção 4.5 do RCM).
- CIALIS não deve ser usado em homens com doença cardíaca para os quais a atividade sexual é desaconselhável. Os médicos devem considerar o risco cardíaco potencial da atividade sexual em pacientes com doença cardiovascular pré-existente.
- Os seguintes grupos de pacientes com doença cardiovascular não foram incluídos nos ensaios clínicos e, portanto, o uso de tadalafil é contra-indicado:
- pacientes com infarto do miocárdio nos últimos 90 dias,
- pacientes com angina instável ou angina ocorrendo durante a relação sexual,
- pacientes com insuficiência cardíaca Classe 2 ou maior da New York Heart Association nos últimos 6 meses,
- pacientes com arritmias não controladas, hipotensão (< 90/50 mm Hg) ou
- hipertensão não controlada,
- pacientes com AVC nos últimos 6 meses.
- CIALIS está contra-indicado em doentes com perda de visão num olho devido a neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica (NAION), independentemente de este episódio estar relacionado ou não com a exposição anterior a inibidores da PDE5 (ver secção 4.4 do RCM).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço LIESWT
Os pacientes randomizados para este braço terão duas sequências de Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas de Baixa Intensidade (LIESWT). Intervenções: Questionários de pré-inclusão; 1 mês de tratamento com PDE5i; questionários de acompanhamento PDE5i; Questionários de inclusão; 4 LIESWT semanais (Onda 1) com o aparelho RENOVA; Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 1; Questionários de acompanhamento 3 meses após a Onda 1; 8 LIESWT quinzenais (Onda 2) com o dispositivo RENOVA; Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 2; Questionários via correio postal; Questionários finais de acompanhamento 12 meses após a Onda 2. |
(Mês -2) Durante esta visita, o investigador irá:
5 mg de Tadalafil por dia durante 1 mês
(Mês -1) Durante esta visita, o investigador irá:
(Dia 0) Durante esta visita, o investigador irá:
Após a inclusão final, os pacientes terão sessões LIESWT semanais (uma sessão por semana durante quatro semanas).
Atenção especial é dada ao registro de complicações/eventos adversos.
Ao final de cada sessão, o paciente é solicitado a avaliar o nível de dor que ocorreu durante a sessão por meio de uma escala analógica visual.
(Mês 2) Durante esta visita, o investigador irá:
(Mês 4) Durante esta visita, o investigador irá:
Durante o 5º mês após a inclusão final, todos os pacientes terão sessões LIESWT quinzenais.
Estes ocorrerão duas vezes por semana durante quatro semanas consecutivas.
Atenção especial é dada ao registro de complicações/eventos adversos.
Ao final de cada sessão, o paciente é solicitado a avaliar o nível de dor que ocorreu durante a sessão por meio de uma escala analógica visual.
(Mês 6) Durante esta visita, o investigador irá:
Oito, 11 e 14 meses após a inclusão final, correspondendo a 3, 6 e 9 meses após a Onda 2, os questionários IIEF, SEP2, SEP3, GAQ e EHS serão enviados aos pacientes via correio postal.
(Mês 17) Durante esta visita, o investigador irá:
|
|
Comparador de Placebo: Braço simulado
Os pacientes randomizados para este braço terão uma sequência simulada de terapia por ondas de choque extracorpóreas de baixa intensidade e, três meses depois, uma sequência de terapia por ondas de choque extracorpóreas de baixa intensidade. Intervenções: Questionários de pré-inclusão; 1 mês de tratamento com PDE5i; questionários de acompanhamento PDE5i; Questionários de inclusão; 4 LIESWT simulado semanalmente (Onda 1) com o dispositivo RENOVA; Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 1; Questionários de acompanhamento 3 meses após a Onda 1; 8 LIESWT quinzenais (Onda 2) com o dispositivo RENOVA; Questionários de acompanhamento 1 mês após a Onda 2; Questionários via correio postal; Questionários finais de acompanhamento 12 meses após a Onda 2. |
(Mês -2) Durante esta visita, o investigador irá:
5 mg de Tadalafil por dia durante 1 mês
(Mês -1) Durante esta visita, o investigador irá:
(Dia 0) Durante esta visita, o investigador irá:
(Mês 2) Durante esta visita, o investigador irá:
(Mês 4) Durante esta visita, o investigador irá:
Durante o 5º mês após a inclusão final, todos os pacientes terão sessões LIESWT quinzenais.
Estes ocorrerão duas vezes por semana durante quatro semanas consecutivas.
Atenção especial é dada ao registro de complicações/eventos adversos.
Ao final de cada sessão, o paciente é solicitado a avaliar o nível de dor que ocorreu durante a sessão por meio de uma escala analógica visual.
(Mês 6) Durante esta visita, o investigador irá:
Oito, 11 e 14 meses após a inclusão final, correspondendo a 3, 6 e 9 meses após a Onda 2, os questionários IIEF, SEP2, SEP3, GAQ e EHS serão enviados aos pacientes via correio postal.
(Mês 17) Durante esta visita, o investigador irá:
Após a inclusão final, os pacientes terão sessões semanais simuladas de LIESWT (uma sessão por semana durante quatro semanas).
Atenção especial é dada ao registro de complicações/eventos adversos.
Ao final de cada sessão, o paciente é solicitado a avaliar o nível de dor que ocorreu durante a sessão por meio de uma escala analógica visual.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Alteração na pontuação do IIEF-EF
Prazo: Mês 0 versus Mês 4
|
Mês 0 versus Mês 4
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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% pacientes com melhora
Prazo: Mês 0 versus Mês 4
|
A presença/ausência de melhora na função erétil em comparação com a linha de base.
A melhora na função erétil é definida como um aumento de > 2 pontos no escore IIEF-EF desde o início para disfunção erétil leve, > 5 pontos para disfunção erétil moderada e > 7 pontos para disfunção erétil grave (Rosen et al. 2011)
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Mês 0 versus Mês 4
|
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% pacientes com melhora
Prazo: Mês -2 versus Mês -1
|
A presença/ausência de melhora na função erétil em comparação com a linha de base.
A melhora na função erétil é definida como um aumento de > 2 pontos no escore IIEF-EF desde o início para disfunção erétil leve, > 5 pontos para disfunção erétil moderada e > 7 pontos para disfunção erétil grave (Rosen et al. 2011)
|
Mês -2 versus Mês -1
|
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% pacientes com melhora
Prazo: Mês 0 versus Mês 2
|
A presença/ausência de melhora na função erétil em comparação com a linha de base.
A melhora na função erétil é definida como um aumento de > 2 pontos no escore IIEF-EF desde o início para disfunção erétil leve, > 5 pontos para disfunção erétil moderada e > 7 pontos para disfunção erétil grave (Rosen et al. 2011)
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Mês 0 versus Mês 2
|
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% pacientes com melhora
Prazo: Mês 0 versus Mês 8
|
A presença/ausência de melhora na função erétil em comparação com a linha de base.
A melhora na função erétil é definida como um aumento de > 2 pontos no escore IIEF-EF desde o início para disfunção erétil leve, > 5 pontos para disfunção erétil moderada e > 7 pontos para disfunção erétil grave (Rosen et al. 2011)
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Mês 0 versus Mês 8
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% pacientes com melhora
Prazo: Mês 4 versus Mês 8
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A presença/ausência de melhora na função erétil em comparação com a linha de base.
A melhora na função erétil é definida como um aumento de > 2 pontos no escore IIEF-EF desde o início para disfunção erétil leve, > 5 pontos para disfunção erétil moderada e > 7 pontos para disfunção erétil grave (Rosen et al. 2011)
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Mês 4 versus Mês 8
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Alteração na pontuação do IIEF-EF
Prazo: Mudança entre o mês -2 e o mês -1
|
Mudança entre o mês -2 e o mês -1
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Alteração na pontuação do IIEF-EF desde o início
Prazo: Mudança entre o mês 0 e o mês 2
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Mudança entre o mês 0 e o mês 2
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|
Alteração na pontuação do IIEF-EF desde o início
Prazo: Mudança entre o mês 0 e o mês 8
|
Mudança entre o mês 0 e o mês 8
|
|
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Alteração na pontuação do IIEF-EF desde o início
Prazo: Mudança entre o mês 4 e o mês 8
|
Mudança entre o mês 4 e o mês 8
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% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 4
|
Mês 0 versus mês 4
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|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês -2 versus mês -1
|
Mês -2 versus mês -1
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|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 2
|
Mês 0 versus mês 2
|
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|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 8
|
Mês 0 versus mês 8
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% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 6
|
Mês 0 versus mês 6
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|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 11
|
Mês 0 versus mês 11
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|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 14
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Mês 0 versus mês 14
|
|
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% de pacientes que responderam "sim" ao SEP2
Prazo: Mês 0 versus mês 17
|
Mês 0 versus mês 17
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 4
|
Mês 0 versus mês 4
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês -2 versus mês -1
|
Mês -2 versus mês -1
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 2
|
Mês 0 versus mês 2
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 8
|
Mês 0 versus mês 8
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 6
|
Mês 0 versus mês 6
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 11
|
Mês 0 versus mês 11
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 14
|
Mês 0 versus mês 14
|
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|
% de pacientes que responderam "sim" ao SEP3
Prazo: Mês 0 versus mês 17
|
Mês 0 versus mês 17
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 4
|
Mês 0 versus mês 4
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês -2 versus mês -1
|
Mês -2 versus mês -1
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 2
|
Mês 0 versus mês 2
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 8
|
Mês 0 versus mês 8
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 6
|
Mês 0 versus mês 6
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 11
|
Mês 0 versus mês 11
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 14
|
Mês 0 versus mês 14
|
|
|
% de pacientes que responderam "sim" ao GAQ
Prazo: Mês 0 versus mês 17
|
Mês 0 versus mês 17
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 4
|
Mês 0 versus mês 4
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês -2 versus mês -1
|
Mês -2 versus mês -1
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 2
|
Mês 0 versus mês 2
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 8
|
Mês 0 versus mês 8
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 6
|
Mês 0 versus mês 6
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 11
|
Mês 0 versus mês 11
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 14
|
Mês 0 versus mês 14
|
|
|
Mudança no EHS
Prazo: Mês 0 versus mês 17
|
Mês 0 versus mês 17
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 4
|
Mês 0 versus mês 4
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês -2 versus mês -1
|
Mês -2 versus mês -1
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 2
|
Mês 0 versus mês 2
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 8
|
Mês 0 versus mês 8
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 6
|
Mês 0 versus mês 6
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 11
|
Mês 0 versus mês 11
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 14
|
Mês 0 versus mês 14
|
|
|
Alteração na pontuação do IIEF (incluindo subpontuações)
Prazo: Mês 0 versus mês 17
|
Mês 0 versus mês 17
|
|
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Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Semana 1
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Semana 1
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Semana 2
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Semana 2
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Semana 3
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Semana 3
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Semana 4
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Semana 4
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Mês 5, semana 1
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Mês 5, semana 1
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Mês 5, semana 2
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Mês 5, semana 2
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Mês 5, semana 3
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Mês 5, semana 3
|
|
Escala visual analógica para dor durante o tratamento
Prazo: Mês 5, semana 4
|
Imediatamente após a sessão de tratamento.
|
Mês 5, semana 4
|
|
O número de pacientes com outras complicações
Prazo: Mês 17
|
Quaisquer outras complicações que possam ocorrer ao longo do estudo (muito poucas são listadas na literatura).
|
Mês 17
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Stéphane Droupy, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PHRC-N/2013/SD-01
- 2014-A00486-41 (Outro identificador: RCB number)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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