Avaliação da Eficácia de Baixa Dose de Ácido Acetilsalicílico na Diarréia Induzida por Terapias Direcionadas Anti-Câncer. (ASPIDIA)

Os mecanismos de ação dos efeitos colaterais associados às terapias-alvo ainda são pouco compreendidos. Ele foi encontrado em pacientes tratados com gefitinib, aumento dos níveis de tromboxano B2 e P-selectina O tromboxano B2 é o resultado da hidrólise do tromboxano A2, que é obtido a partir da prostaglandina H2 sob a ação da tromboxano sintetase. O tromboxano A2 é produzido pelas plaquetas e tem como ativos pró-trombóticos as seguintes propriedades: estimulação das plaquetas e ativação de outras agregações plaquetárias aumentadas.

As selectinas são proteínas de adesão celular com papel nos fenômenos de adesão. A P-selectina é expressa por plaquetas e células endoteliais.

A demonstração de aumento dos níveis plasmáticos de folhas de tromboxano B2 e P-selectina sugere um papel da ativação plaquetária na ocorrência de efeitos colaterais associados às terapias direcionadas.

O estudo de Kanazawa foi realizado em 39 pacientes japoneses, tentando avaliar o valor do ácido acetilsalicílico em baixa dose ou 100mg por dia, ou seja, doses antiagregantes, a ocorrência de rash e diarreia induzida por gefitinib.

Neste estudo, o grupo de pacientes tratados com ácido acetilsalicílico apresentou uma taxa significativamente menor de efeitos colaterais, 58,3% versus 77,8%. A frequência de diarreia foi de 18,5% (ou 5 pacientes) no grupo padrão versus 0% no grupo com ácido acetilsalicílico. Da mesma forma, foi encontrada uma redução na ocorrência de erupções cutâneas, 33,3% ou 4 pacientes no grupo ácido acetilsalicílico versus 74,1% s, 20 pacientes no grupo padrão. Finalmente, neste estudo, não foram reveladas diferenças significativas em termos de resposta ao tratamento com gefitinib (37% no grupo padrão versus 33% no grupo tratado com aspirina). efeito do ácido acetilsalicílico na redução dos efeitos colaterais associados ao alvo em uma população de pacientes de tratamento do tipo caucasiano.