Benefício da estimulação de dupla câmara com estimulação de circuito fechado (CLS) na síncope reflexa cardioinibitória induzida por inclinação (BIOSync CLS)

Critério de inclusão:

Pacientes afetados por diagnóstico clínico de síncope reflexa que preencham todos os seguintes critérios:

• idade >=40 anos
• limitação significativa da vida social e profissional devido a recorrências de síncope imprevisíveis ou frequentes, ≥2 no último ano.
• resposta cardioinibitória tipo 2B ao TT (de acordo com a classificação VASIS).
• Terapias alternativas falharam ou não foram viáveis.
• exclusão de outras possíveis causas competitivas de síncope.

Critério de exclusão:

- Qualquer outra indicação para IPG, desfibrilador implantável (CDI), terapia de ressincronização cardíaca (TRC), de acordo com as diretrizes atuais

Quaisquer disfunções cardíacas que possam levar à perda de consciência:

• insuficiência cardíaca evidente;
• fração de ejeção (FEVE)
• infarto do miocárdio;
• diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica ou dilatada;
• doença valvular clinicamente significativa;
• bradicardia sinusal
• Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I;
• Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau Mobitz II;
• bloqueio de ramo;
• taquicardia supraventricular paroxística rápida ou taquicardia ventricular;
• complexos QRS pré-excitados;
• intervalo QT prolongado;
• síndrome de Brugada;
• cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito
• Hipotensão ortostática sintomática diagnosticada pela medição da PA em pé;
• Perda de consciência não sincopal (por exemplo, epilepsia, psiquiátrica, metabólica, drop-attack, ataque isquêmico cerebral transitório, intoxicação, cataplexia).
• Hipersensibilidade cardioinibitória sintomática do seio carotídeo.