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Estudo comparativo do tratamento cirúrgico anterior vs. posterior para espondilolistese ístmica lombar (I-Spondy)

17 de maio de 2023 atualizado por: AOSpine North America Research Network

Um estudo multicêntrico, prospectivo e comparativo do tratamento cirúrgico anterior versus posterior para espondilolistese ístmica lombar

O objetivo deste estudo é comparar os resultados e custo-efetividade do tratamento cirúrgico anterior versus posterior para espondilolistese ístmica lombar. O objetivo principal é comparar a eficácia do tratamento em termos de resultados funcionais medidos pelo Oswestry Disability Index (ODI) v2.1a e comparar os resultados de segurança medidos por eventos adversos relacionados ao tratamento. Os objetivos secundários são comparar os tratamentos em termos de diferenças na dor, qualidade de vida, utilidades de saúde e necessidade de reoperação. Por fim, será realizada uma análise de custo-efetividade. Essa análise assumirá a forma de custo-efetividade se houver diferença nos efeitos do tratamento ou minimização de custos se não houver diferença na eficácia do tratamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

177

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143-0122
        • University of California San Francisco
    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
        • Carle Foundation Hospital
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • Kansas University Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Medical Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
        • University of Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University / Rothman Institute
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
        • University of Utah Department of Orthopedics
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia Department of Neurosurgery
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
        • Swedish Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com espondilolistese ístmica (EI)

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dos 18 aos 80 anos, inclusive
  • Grau I, II ou III (menos de 75% de deslizamento da vértebra cefálica em comparação com a vértebra caudal) espondilolistese ístmica em nível único entre L4 e S1
  • Sem resposta a um mínimo de 3 meses de tratamento não cirúrgico
  • Nenhum tratamento cirúrgico prévio para espondilolistese ístmica
  • Pacientes clinicamente adequados para tratamento cirúrgico
  • Pacientes que consentiram no tratamento cirúrgico
  • Disposto e capaz de cumprir o Protocolo Investigacional (PI)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) assinado pelo paciente

Critério de exclusão:

  • Qualquer cirurgia anterior da coluna lombar
  • O paciente tem escoliose significativa (o ângulo de Cobb é maior que 25 graus)
  • O indivíduo tem síndrome da cauda equina definida como compressão neural causando disfunção neurogênica do intestino (incontinência retal) ou da bexiga (retenção ou incontinência da bexiga)
  • A pessoa está grávida ou com potencial para engravidar e não está atualmente usando um método anticoncepcional adequado
  • Infecção ativa no sítio cirúrgico
  • História recente (menos de 1 ano) de dependência de substância química ou distúrbio psicossocial significativo que pode afetar o resultado ou a participação no estudo, na opinião do Investigador
  • Transtorno neurológico ou mental pré-existente que impediria uma avaliação e acompanhamento precisos (ou seja, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, distúrbio psiquiátrico instável com alucinações e/ou delírios ou esquizofrenia
  • Participação em outro ensaio clínico de medicamento ou dispositivo nos últimos 30 dias que possa influenciar os resultados deste estudo
  • é um prisioneiro
  • Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) ou complexo relacionado à AIDS
  • Malignidade ativa ou história de malignidade invasiva nos últimos cinco anos, com exceção de carcinoma basocelular superficial ou carcinoma espinocelular da pele definitivamente tratado; pacientes com carcinoma in situ do colo uterino tratados definitivamente mais de 1 ano antes da inclusão podem entrar no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
coorte anterior
Fusão Intersomática Lombar Anterior (ALIF)
coorte posterior
  • Fusão Posterolateral (PLF)
  • Fusão Intercorporal Lombar Posterior (PLIF)
  • Fusão Intersomática Lombar Transforaminal (TLIF)
  • Fusão Posterolateral (PLF)
  • Fusão Intercorporal Lombar Posterior (PLIF)
  • Fusão Intersomática Lombar Transforaminal (TLIF)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança na Pontuação do Índice de Incapacidade de Oswestry v2.1a
Prazo: entre o pré-operatório e 730 dias (24 meses)
entre o pré-operatório e 730 dias (24 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança na Escala Numérica de Avaliação da Dor (Pain NRS) para dor lombar
Prazo: entre o pré-operatório e 730 dias (24 meses)
entre o pré-operatório e 730 dias (24 meses)
Mudança no índice de utilitário de saúde EQ-5D-3L
Prazo: entre o pré-operatório e 730 dias
entre o pré-operatório e 730 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

5 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SPN-14-001

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Fusão Intersomática Lombar Anterior (ALIF)

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