Infusões de cetamina para PTSD e depressão resistente ao tratamento

Critério de inclusão:

• Homens ou mulheres veteranos de 18 a 75 anos.
• Os participantes devem ter um telefone em casa e capacidade de ouvir conversas telefônicas.
• Os participantes devem atender aos critérios atuais do DSM-IV para transtorno depressivo maior (MDD), único ou recorrente, sem características psicóticas
• Os participantes devem atender aos critérios do DSM-5 para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) atual e ter recebido um diagnóstico de TEPT maior ou igual a 3 meses antes da avaliação.
• Episódio depressivo maior atual resistente ao tratamento.
• Se aplicável, as dosagens atuais de antidepressivos, incluindo agentes potencializadores e/ou frequência e duração das sessões de psicoterapia, devem permanecer estáveis ​​por pelo menos 6 semanas antes do início do estudo.

Critério de exclusão:

• Incapacidade de falar inglês
• Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento informado por escrito
• Comprometimento cognitivo moderado/grave.
• Diagnóstico atual ou ao longo da vida de transtorno relacionado à psicose, transtorno bipolar I ou II, transtorno do humor induzido por substância ou qualquer transtorno do humor devido a uma condição médica geral.
• Diagnóstico atual ou ao longo da vida de um transtorno do Cluster B.
• Histórico de lesão cerebral traumática moderada ou grave, doença de Parkinson, demência de qualquer tipo, esclerose múltipla, convulsões ou outros distúrbios relacionados ao SNC.
• Histórico de comorbidade com transtorno de substância dentro de 6 meses após a triagem, conforme avaliado usando a Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI), além de teste de triagem de toxicologia de urina positivo durante as avaliações iniciais.
• Uso prévio de cetamina como antidepressivo.
• Doença clínica clinicamente instável que pode comprometer a capacidade do paciente de tolerar ou provavelmente interferir nos procedimentos do estudo (por exemplo, história ou isquemia miocárdica atual ou arritmias, insuficiência cardíaca congestiva, doença pulmonar, renal ou hepática grave, hipertensão não controlada)
• Uso atual ou em menos de 14 dias de barbitúricos ou inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
• História de hipomania induzida por antidepressivos ou substâncias.
• História de parente(s) de primeiro grau com transtorno psicótico do Eixo I.
• Para as mulheres: gravidez (confirmada por teste de laboratório inicial), o início de tratamentos hormonais femininos dentro de 3 meses após a triagem ou incapacidade ou falta de vontade de usar um método contraceptivo clinicamente aceito durante o estudo.
• Risco iminente de ideação e/ou comportamento suicida/homicida com intenção e/ou plano.