Usando a angiografia de fluorescência para detectar choque oculto

Critério de inclusão:

• Critérios de inclusão do braço de sepse:
• Diagnóstico de sepse grave e choque séptico.

• A sepse é definida como pelo menos dois dos seguintes sinais e sintomas (SIRS) presentes e novos para o paciente e suspeita de nova infecção:

  • Hipertermia >38,3°C ou hipotermia <36°C
  • Taquicardia > 90 bpm
  • Taquipneia > 20 bpm
  • Leucocitose (>12.000 μL-1) ou Leucopenia (<4.000 μL-1) ou bandas >10%.
  • Hiperglicemia (>120 mg/dl) na ausência de diabetes.
  • A sepse grave inclui SIRS e pelo menos um dos seguintes sinais de hipoperfusão ou disfunção orgânica que seja novo e não explicado por outra etiologia conhecida de disfunção orgânica:
  • Hipotensão (<90/60 ou PAM <65)
  • Lactato >2
  • Áreas de pele manchada ou enchimento capilar >3 segundos
  • Creatinina >2,0 mg/dl
  • Coagulação intravascular disseminada (DIC), contagem de plaquetas <100.000
  • Insuficiência renal aguda ou débito urinário <0,5 ml/kg/h por pelo menos 2 horas

• Disfunção hepática evidenciada por:

  • Bilirrubina >2 ou INR >1,5
  • disfunção cardíaca
  • Lesão pulmonar aguda ou SDRA

• Critérios de inclusão do braço de controle:

  • Não tem diagnóstico de sepse, sepse grave ou choque séptico
  • Não estão em vasopressores
  • São normotérmicas

Critério de exclusão:

• Critérios de exclusão do braço de sepse:

  • Grávida
  • alergia a iodo
  • Queimaduras

• Critérios de exclusão do braço de controle:

  • Grávida
  • alergia a iodo
  • Queimaduras
  • Indivíduos para os quais um tomador de decisão substituto não está disponível ou não pode consentir com o estudo.