Avaliação de Autoanticorpos na Fibrose Submucosa Oral

A fibrose submucosa oral (OSMF) é uma doença potencialmente maligna que afeta qualquer parte da cavidade oral, às vezes faringe, associada à fibrose epitelial justa causando trismo progressivo levando à disfagia. É visto principalmente nos países asiáticos com maior prevalência na Índia.

A etiologia da OSMF é considerada multifatorial. No entanto, está fortemente associado ao uso da noz-de-areca em diversas formas e também em combinação com outros fatores de composição. A autoimunidade foi sugerida como um dos fatores ainda não comprovados.

Poucos estudos revelam que há alta incidência de autoanticorpos, incluindo anticorpos antinucleares (ANA), antimúsculo liso (SMA), antimicrossomal da tireoide (TMA) e antirretículo em pacientes com OSMF. Esses achados não foram consistentes em estudos posteriores, que precisam de mais pesquisas.

Um estudo concentrou-se na quantificação dos níveis de complexos imunes circulantes (CIC) que foram estabelecidos em pacientes com câncer oral e lesões pré-cancerosas orais. Os níveis foram comparados com os de controles normais e mastigadores crônicos de betel quid sem sinais de qualquer doença. Ambos os pacientes com câncer bucal e lesões pré-cancerosas orais apresentaram CIC elevado quando comparados a ambos os grupos de controle. As observações mais interessantes foram (a) os níveis de CIC nos controles de mastigação foram significativamente aumentados quando comparados aos controles normais; e (b) os níveis de CIC nos pacientes com lesões pré-malignas foram elevados quase aos mesmos níveis que nos pacientes com câncer bucal.

A tipagem HLA foi realizada em mastigadores de noz de areca. no entanto, não foi capaz de demonstrar um padrão específico de frequências de antígenos HLA em mastigadores com ou sem a doença. Não é necessariamente uma suscetibilidade associada ao HLA na fibrose submucosa oral.

Devido ao menor número de artigos publicados sobre autoanticorpos, este estudo é feito para avaliar a presença de tais autoanticorpos em pacientes com OSMF, abrindo caminho para uma nova arena de tratamento a par da etiologia desta condição persistente.