Diagnóstico rápido de hiperfibrinólise em transplante hepático (FILYTHO)

Durante o transplante hepático (TH), a hiperfibrinólise é uma das modificações mais importantes da hemostasia. Está associado ao aumento da atividade do t-PA e da proteína C. A hiperfibrinólise é frequente, dificilmente previsível e associada a hemorragias graves. O diagnóstico de hiperfibrinólise com testes laboratoriais padrão (teste de lise de euglobulina, dosagens de t-PA, PAI-1 e D-dímeros) não fornece resposta em atraso compatível com a prática clínica em centro cirúrgico.

O "Lysis Timer" é um dispositivo desenvolvido pela Hyphen-Sysmex em colaboração com SD Innovation e Charleroi University Hospital (Bélgica). Permite a realização do teste "Global Fibrinolytic Capacity", ou GFC, num sistema completo associando i) os reagentes para desencadeamento in vitro do coágulo e sua lise (activadores do sistema de contacto, t-PA, trombina e cálcio), ii ) a aquisição do sinal pelo Lysis Timer (capaz de converter o sinal analógico das modificações de absorbância relacionadas à formação do coágulo em um sinal numérico) e iii) um software dedicado tratando o sinal numérico para definir o tempo de lise do coágulo.

O teste GFC, utilizando t-PA para encurtar os tempos de aquisição de sinal, é particularmente adaptado para o diagnóstico de hiperfibrinólise com colapso do PAI-1, do qual LT é um exemplo.