N-acetilcisteína para transtorno do uso de maconha em jovens

O uso de cannabis é particularmente prevalente e problemático entre os jovens. Em comparação com apenas um em cada onze adultos expostos à cannabis, um em cada seis jovens expostos à cannabis desenvolve transtorno por uso de cannabis. Além disso, os jovens são mais propensos do que os adultos a efeitos adversos potencialmente duradouros do uso de cannabis, incluindo comprometimento cognitivo, desenvolvimento alterado do cérebro, baixo desempenho educacional e diminuição das realizações na vida. Apesar disso, relativamente pouco trabalho se concentrou no desenvolvimento de tratamentos de transtorno de uso de cannabis otimamente eficazes, particularmente entre os jovens. Os tratamentos atuais baseados em evidências transmitem tamanhos de efeito geralmente pequenos a modestos, e novas abordagens são extremamente necessárias. Entre as abordagens mais promissoras está o medicamento antioxidante de venda livre N-acetilcisteína (NAC). Nossa equipe demonstrou anteriormente resultados superiores de abstinência de NAC versus placebo (PBO) em jovens com CUD que receberam simultaneamente o tratamento comportamental de gerenciamento de contingência (CM). Mais trabalho agora é necessário para testar se NAC é eficaz sem uma plataforma de CM. O estudo proposto é um estudo randomizado, controlado por placebo, de 12 semanas de N-acetilcisteína para transtorno do uso de cannabis (CUD) na juventude (N = 192). Os participantes serão randomizados para NAC ou PBO duplo-cego, resultando em dois grupos de tratamento igualmente alocados. Todos os participantes receberão um breve aconselhamento semanal sobre a cessação da cannabis e gerenciamento de medicamentos. O resultado primário de eficácia será a proporção de testes de canabinóides na urina negativos durante o tratamento ativo de 12 semanas, em comparação entre os grupos. Também avaliaremos em série o desempenho da tarefa cognitiva, examinando as mudanças no desempenho entre os participantes que alcançam a abstinência versus aqueles que não o fazem. Este estudo proposto é o "próximo passo" claro na avaliação do NAC como uma modalidade de tratamento de CUD juvenil extremamente promissora e está posicionado para informar pesquisadores, médicos e o público em geral, abordando uma necessidade crítica de otimização do tratamento de CUD juvenil.