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Um estudo de comparação da combinação de TACE com e sem EBRT para HCC avançado (TACE-EBRT)

8 de abril de 2020 atualizado por: Zeng Zhaochong, Shanghai Zhongshan Hospital

Um estudo prospectivo, randomizado e multicêntrico de comparação da combinação de TACE com e sem EBRT para HCC irressecável, mas confinado ao fígado

Este ensaio clínico é um estudo prospectivo, randomizado, controlado e multicêntrico. E o estudo vai controlar melhor os tumores intra-hepáticos para pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) que atendem ao critério de inclusão. Os pacientes foram divididos em dois grupos, o grupo A por TACE e o outro grupo B por radioterapia externa (EBRT) após 2 vezes TACE. Em seguida, os efeitos terapêuticos e toxicidades de TACE e EBRT são avaliados durante o período de acompanhamento. O desenho do estudo planeja inscrever 300 pacientes e cada grupo inclui 150 casos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com CHC inscritos preencheram o critério de inclusão, em estágio tardio ou avançado, tumor confinado em intra-hepático (atende à dose-tolerância para o fígado), sem êmbolo de câncer no ramo principal da veia porta, sem metástase extra-hepática e o número de tumores era ≤ 3. Os participantes elegíveis serão designados aleatoriamente para o grupo A por TACE e o outro grupo B por EBRT após 2 vezes TACE.

Grupo TACE: A frequência do tratamento é determinada com base na condição da doença para pacientes que são aleatoriamente designados para o grupo de TACE. A TACE é realizada por meio de uma injeção na artéria hepática de agentes por punção da artéria femoral comum e cateterismo superseletivo de microembolização é o preferido. A adriamicina (30 a 60 mg) é considerada como drogas quimioterápicas básicas no processo de perfusão endovascular transcateter. A dose de lipiodol fluido foi determinada pelo diâmetro e tipo de suprimento sanguíneo do HCC, geralmente 5-20 ml, e não mais que 30 ml uma vez .O limite é considerado se há grandes quantidades de lipiodol para depositar no tumor e sombra de pequenos ramos de veias portais em paracarcinoma sob orientação fluoroscópica. Agentes embolizantes (partículas de esponja de gelatina 350um-560um) são adicionados após a embolização da embolização de lipiodol. Tem a possibilidade de observação isolada se o tumor atingir uma resposta completa após TACE duas vezes.

Grupo EBRT: Os pacientes que foram randomizados para o grupo de radioterapia iniciam a radioterapia 3-5 semanas após a conclusão de 2 vezes TACE e começaram a se submeter à radiação. Os equipamentos de radioterapia são baseados nas condições das unidades da cooperativa. A radioterapia conformada tridimensional (3-DCRT), a radioterapia de intensidade modulada (IMRT) ou a radioterapia guiada por imagem (IGRT) serão escolhidas com base no hospital. O IGRT também pode ser usado por meio de tomoterapia helicoidal, arco rápido ou terapia de arco volumétrico modulado (VMAT). O volume alvo deve incluir o tumor visível.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

  1. Critérios de inclusão 1) diagnóstico inicial de CHC (confirmado por patologia ou critérios diagnósticos clínicos), 2) Os pacientes não são candidatos a cirurgia curativa, que deve ser determinada em consulta com dois cirurgiões oncológicos do mesmo centro, 3) Tumor confinado em intra-hepático (atende à dose de tolerância para o fígado), sem êmbolo de câncer no ramo principal da veia porta, sem metástase extra-hepática e o número de tumores era ≤ 3, 4)Child-Pugh A, contagem de glóbulos brancos > 2*109/ L、Hb>90g/L、PLT>50*109/L, 5)A pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-2, 6)O tempo de sobrevivência estimado > 3 meses, 7)Sem histórico de radiação na seção média terapia, 8)Idade: >18 anos, 9)Consentimento informado foi assinado.
  2. Critérios de exclusão 1) Carcinoma hepatocelular difuso, 2) Infecção incontrolável, 3) Outros tumores malignos concomitantes, 4) Participar simultaneamente de outras drogas experimentais ou ensaios clínicos, 5) Doenças graves do coração, pulmões e rins, 6) Durante a gravidez e lactação, 7) Aqueles com morbidade neurológica grave não puderam dizer claramente a resposta terapêutica.
  3. Critérios de saída no meio do caminho 1) Não tratar de acordo com a pesquisa ou violar seriamente os princípios fundamentais após a inscrição, 2) Não pode tolerar a terapia de radiação, incluindo aqueles que não podem completar o tratamento de radiação (a dose <40 Gy, dose biológica efetiva < 48 Gy), ou interromper mais de 2 semanas durante a radioterapia, 3) Não deseja continuar este ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Quimioembolização arterial transcateter
Grupo TACE: A frequência do tratamento é determinada com base na condição da doença para pacientes que são aleatoriamente designados para o grupo de tratamento TACE. A TACE é realizada por meio de uma injeção na artéria hepática de agentes por punção da artéria femoral comum e microembolização superseletiva o cateterismo é preferido. A adriamicina (30 a 60mg) é considerada como drogas quimioterápicas básicas no processo de perfusão endovascular transcateter. 30ml uma vez. O limite é considerado se há grandes quantidades de lipiodol para depositar no tumor e sombra de pequenos ramos de veias portais em paracarcinoma sob orientação fluoroscópica. Agentes embolizantes (partículas de esponja de gelatina 350um-560um) são adicionados após a embolização da embolização de lipiodol. Tem a possibilidade de observação isolada se o tumor atingir uma resposta completa após TACE duas vezes.
A quimioembolização arterial transcateter (TACE) é realizada por meio de injeção na artéria hepática de agentes por punção da artéria femoral comum. A adriamicina (30 a 60 mg) é considerada como drogas quimioterápicas básicas no processo de perfusão endovascular transcateter. A dose de lipiodol foi determinada pelo diâmetro e tipo de suprimento sanguíneo do CHC, geralmente 5-20ml, e não mais que 30ml uma vez.
Outros nomes:
  • TACE
EXPERIMENTAL: Radioterapia de feixe externo
Grupo EBRT: Pacientes que foram randomizados para radioterapia de feixe externo (EBRT) 3-5 semanas após a conclusão de 2 vezes TACE. O equipamento de radioterapia é baseado nas condições das unidades cooperativas. 3-DCRT, IMRT ou IGRT serão escolhidos com base no hospital. O IGRT também pode ser usado por tomoterapia helicoidal, Arco Rápido ou VMAT. O volume alvo deve incluir o tumor visível.
Relatamos uma série de ensaios clínicos retrospectivos em que a quimioembolização transarterial (TACE) combinada com radioterapia de feixe externo (EBRT) foi um método de tratamento melhor do que TACE isoladamente para CHC irressecável no mesmo período e organização, independentemente dos aspectos da regressão taxa de carcinoma ou sobrevivência.Pacientes que foram randomizados para o EBRT 3-5 semanas após a conclusão 2 vezes TACE.
Outros nomes:
  • EBRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global de 3 anos (OS)
Prazo: As medidas de resultado são avaliadas até três anos.
Os efeitos terapêuticos são avaliados principalmente pela sobrevida global (OS) de 3 anos.
As medidas de resultado são avaliadas até três anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2017

Primeira postagem (REAL)

17 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Carcinoma hepatocelular

Ensaios clínicos em Quimioembolização arterial transcateter

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