Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av sammenligning av TACE-kombinasjon med og uten EBRT for avansert HCC (TACE-EBRT)

8. april 2020 oppdatert av: Zeng Zhaochong, Shanghai Zhongshan Hospital

En prospektiv, randomisert, multisenterstudie av sammenligning av TACE-kombinasjon med og uten EBRT for HCC som er uopererbar, men begrenset til leveren

Denne kliniske studien er en prospektiv, randomisert, kontrollert og multisenterstudie. Og studien skal bedre kontrollere intrahepatiske svulster for pasienter med hepatocellulært karsinom (HCC) som oppfyller inklusjonskriteriet. Pasientene ble delt inn i to grupper, gruppe A etter TACE og den andre gruppe B ved ekstern strålebehandling (EBRT) etter 2 ganger TACE. Deretter blir de terapeutiske effektene og toksisitetene til TACE og EBRT evaluert i løpet av oppfølgingsperioden. Studiedesignet planlegger å registrere 300 pasienter, og hver gruppe inkluderer 150 tilfeller.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Registrerte HCC-pasienter oppfylte inklusjonskriteriet, i sent eller fremskredent stadium, tumor begrenset i intrahepatisk (oppfyller toleransedosen for leveren), uten kreftemboli i hovedgrenen av portvenen, uten ekstrahepatisk metastase og antall tumorer var ≤ 3. Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig tildelt gruppe A av TACE og den andre gruppe B av EBRT etter 2 ganger TACE.

TACE-gruppe: Behandlingshyppigheten bestemmes basert på sykdomstilstanden for pasienter som er tilfeldig tilordnet gruppen av TACE. TACE utføres via en injeksjon i leverarterien av midler ved å punktere den vanlige lårarterien, og mikroembolisering superselektiv kateterisering foretrekkes.Adriamycin(30 til 60mg) anses som grunnleggende kjemoterapimedisiner i prosessen med transkateter endovaskulær perfusjon.Dosen av flytende lipiodol ble bestemt av diameter og blodtilførselstype av HCC, vanligvis 5-20ml, og ikke mer enn 30ml én gang .Grensen vurderes om det er store mengder lipiodol å avsette i svulsten og små grener i skyggen av portalvener i parakarsinom under fluoroskopisk veiledning. Emboliserende midler (gelatinsvamppartikler 350um-560um) tilsettes etter lipiodolemulsjonsembolisering. Det har en mulighet for observasjon alene hvis svulsten oppnår en fullstendig respons etter to ganger TACE.

EBRT-gruppe: Pasienter som ble randomisert til strålebehandlingsgruppen starter strålebehandling 3-5 uker etter gjennomføringen 2 ganger TACE og begynte å gjennomgå stråling. Strålebehandlingsutstyr er basert på forholdene til samvirkeenhetene. 3-dimensjonal konform strålebehandling (3-DCRT), intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) eller Image-Guided Radiotherapy (IGRT) vil bli valgt basert på sykehus. IGRT kan også brukes via spiral tomoterapi, Rapid Arc eller Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). Målvolumet bør inkludere den synlige svulsten.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

300

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200032

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  1. Inklusjonskriterier 1) opprinnelig diagnostisert HCC (bekreftet av patologi eller oppfyller kliniske diagnostiske kriterier), 2) Pasientene er ikke kandidater for kurativ kirurgi, som bør bestemmes i samråd med to onkologiske kirurger ved samme senter, 3) Tumor var begrenset i intrahepatisk (oppfyller toleransedosen for leveren), uten kreftemboli i hovedgrenen av portvenen, uten ekstrahepatisk metastasering og antall tumor var ≤3, 4)Child-Pugh A,antall hvite blodlegemer >2*109/ L、Hb>90g/L、PLT>50*109/L, 5) Poengsummen til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-2, 6)Estimert overlevelsestid > 3 måneder, 7) Uten midtseksjonshistorie med stråling terapi, 8)Alder: >18 år gammel, 9)Informert samtykke ble signert.
  2. Eksklusjonskriterier 1)Diffust hepatocellulært karsinom, 2)Ukontrollerbar infeksjon, 3)Samtidige andre ondartede svulster, 4)Samtidig delta i andre eksperimentelle legemidler eller kliniske studier, 5)Alvorlige hjerte-, lunge- og nyresykdommer, 6) under graviditet, 6) 7) De med alvorlig nevrologisk sykelighet kunne ikke tydelig fortelle terapeutisk respons.
  3. Halvveis utgangskriterier 1)Ikke behandle i henhold til forskningen eller alvorlig brudd på de grunnleggende prinsippene etter påmelding, 2)Kan ikke tolerere strålebehandling, inkludert de som ikke kan fullføre strålebehandlingen (dosen <40 Gy, biologisk effektiv dose < 48 Gy), eller avbryte mer enn 2 uker under strålebehandling, 3) Uvillig til å fortsette denne kliniske studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Transkateter arteriell kjemoembolisering
TACE-gruppe: Behandlingshyppigheten bestemmes basert på sykdomstilstanden for pasienter som er tilfeldig tildelt gruppe av TACE-behandling. TACE utføres via en injeksjon i leverarterien av midler ved å punktere den felles lårarterien, og mikroembolisering superselektivt kateterisering er foretrukket.Adriamycin(30 til 60mg) anses som grunnleggende kjemoterapimedisiner i prosessen med transkateter endovaskulær perfusjon.Dosen av ultraflytende lipiodol ble bestemt av diameter og blodtilførselstype av HCC, vanligvis 5-20ml, og ikke mer enn 30ml én gang.Grensen vurderes om det er store mengder lipiodol å avsette i svulsten og bittesmå greiner i skyggen av portalvener ved parakarsinom under fluoroskopisk veiledning. Emboliserende midler (gelatinsvamppartikler 350um-560um) tilsettes etter lipiodolemulsjonsembolisering. Det har en mulighet for observasjon alene hvis svulsten oppnår en fullstendig respons etter to ganger TACE.
Transkateter arteriell kjemoembolisering (TACE) utføres via en injeksjon i leverarterien av midler ved å punktere den vanlige lårarterien. Adriamycin (30 til 60 mg) anses som grunnleggende kjemoterapimedisiner i prosessen med transkateter endovaskulær perfusjon. Dosen av lipiodol ble bestemt av diameter og blodtilførselstype av HCC, vanligvis 5-20 ml, og ikke mer enn 30 ml én gang.
Andre navn:
  • TACE
EKSPERIMENTELL: Ekstern strålebehandling
EBRT-gruppe: Pasienter som ble randomisert til ekstern strålebehandling (EBRT) 3-5 uker etter gjennomføringen 2 ganger TACE. Radioterapiutstyr er basert på forholdene til de samarbeidende enhetene. 3-DCRT, IMRT eller IGRT vil bli valgt basert på sykehus. IGRT kan også brukes via spiral tomoterapi, Rapid Arc eller VMAT. Målvolumet bør inkludere den synlige svulsten.
Vi har rapportert en serie retrospektive kliniske studier der transarteriell kjemoembolisering (TACE) kombinert med ekstern strålebehandling (EBRT) var en bedre behandlingsmetode enn TACE alene for ikke-opererbar HCC i samme periode og organisering, uansett aspekter av regresjonen. rate av karsinom eller overlevelse. Pasienter som ble randomisert til EBRT 3-5 uker etter fullføring 2 ganger TACE.
Andre navn:
  • EBRT

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
3-års total overlevelse (OS)
Tidsramme: Resultatmålene vurderes inntil tre år.
De terapeutiske effektene blir hovedsakelig evaluert av 3-års total overlevelse (OS).
Resultatmålene vurderes inntil tre år.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. januar 2017

Primær fullføring (FORVENTES)

30. desember 2020

Studiet fullført (FORVENTES)

31. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

17. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Transkateter arteriell kjemoembolisering

3
Abonnere