- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03219138
Algoritmo de Testes de Função Muscular para Detectar Bloqueio Neuromuscular Residual.
Desenvolvimento de Algoritmo Utilizando Testes Clínicos para Evitar Bloqueio Neuromuscular Residual Pós-Operatório
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundamento: A monitorização neuromuscular quantitativa é o padrão-ouro para detectar curarização residual pós-operatória (PORC). Muitos anestesiologistas, no entanto, usam monitoramento neuromuscular insensível e qualitativo ou testes clínicos não confiáveis. O objetivo deste estudo multicêntrico, prospectivo, duplo-cego e controlado por avaliador é desenvolver um algoritmo de testes de função muscular para identificar a PORC.
Métodos: Após a extubação, um anestesista cego realiza oito testes clínicos em 165 pacientes. Os resultados dos testes são correlacionados com a relação trem-de-quatro (TOF) da eletromiografia calibrada e com uma aceleromiografia não calibrada aplicada no pós-operatório. Uma árvore de classificação e regressão (CART) é calculada desenvolvendo o algoritmo para identificar o PORC. Isso é validado contra aceleromiografia não calibrada e julgamento tátil do desvanecimento de TOF em 100 pacientes separados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Kiel, Alemanha, 24105
- 6Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel,
-
Mainz, Alemanha, 55131
- Klinik für Anaesthesiologie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Münster, Alemanha, 48149
- Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Münster
-
Reutlingen, Alemanha, 72764
- Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin, Klinikum am Steinenberg, Steinenbergstr. 31, 72764 Reutlingen, Germany
-
Rostock, Alemanha, 18057
- Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie, Universität Rostock
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão: Os pacientes foram agendados para procedimentos cirúrgicos eletivos de baixo risco:
- procedimentos abdominais laparoscópicos
- ortopédico
- pequena cirurgia visceral
Critério de exclusão:
- participação em outro estudo
- índice de massa corporal acima de 30
- história de doenças neuromusculares
- doença do refluxo gastroesofágico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
SEM_INTERVENÇÃO: Eletromiografia
A função neuromuscular foi monitorada, usando eletromiografia evocada do músculo adutor do polegar com um módulo de transmissão neuromuscular por um investigador não cego.
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EXPERIMENTAL: Aceleromiografia
Imediatamente após a extubação, o anestesiologista cego testou com uma aceleromiografia não calibrada no braço contralateral.
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Uso de uma aceleromiografia não calibrada
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Testes clínicos de função muscular
Prazo: Os testes de função muscular são realizados imediatamente após a extubação.
|
Medição da curarização residual pós-operatória com teste clínico de função muscular:
|
Os testes de função muscular são realizados imediatamente após a extubação.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Aceleromiografia não calibrada
Prazo: A aceleromiografia não calibrada é medida imediatamente após a extubação.
|
Contralateral ao braço da eletromiografia, uma aceleremiografia não calibrada mede objetivamente a curarização residual pós-operatória por meio do exame da relação trem de quatro.
|
A aceleromiografia não calibrada é medida imediatamente após a extubação.
|
|
Medição neuromuscular qualitativa
Prazo: A aceleromiografia qualitativa é medida imediatamente após a extubação.
|
Contralateral ao braço da eletromiografia, o julgamento tátil qualitativo da estimulação do trem de quatro foi medido por aceleremiografia para escalar a curarização residual pós-operatória.
|
A aceleromiografia qualitativa é medida imediatamente após a extubação.
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
- Baillard C, Clec'h C, Catineau J, Salhi F, Gehan G, Cupa M, Samama CM. Postoperative residual neuromuscular block: a survey of management. Br J Anaesth. 2005 Nov;95(5):622-6. doi: 10.1093/bja/aei240. Epub 2005 Sep 23.
- Baillard C, Bourdiau S, Le Toumelin P, Ait Kaci F, Riou B, Cupa M, Samama CM. Assessing residual neuromuscular blockade using acceleromyography can be deceptive in postoperative awake patients. Anesth Analg. 2004 Mar;98(3):854-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000100150.84698.8c.
- Kotake Y, Ochiai R, Suzuki T, Ogawa S, Takagi S, Ozaki M, Nakatsuka I, Takeda J. Reversal with sugammadex in the absence of monitoring did not preclude residual neuromuscular block. Anesth Analg. 2013 Aug;117(2):345-51. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182999672. Epub 2013 Jun 11.
- Unterbuchner C, Blobner M, Puhringer F, Janda M, Bischoff S, Bein B, Schmidt A, Ulm K, Pithamitsis V, Fink H. Development of an algorithm using clinical tests to avoid post-operative residual neuromuscular block. BMC Anesthesiol. 2017 Aug 4;17(1):101. doi: 10.1186/s12871-017-0393-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- N° 1783/ 07
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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