- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03219138
Lihastoimintatestien algoritmi jäljellä olevan neuromuskulaarisen salpauksen havaitsemiseksi.
Algoritmin kehittäminen käyttämällä kliinisiä testejä leikkauksen jälkeisen jäännöshermo-lihastukoksen välttämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Kvantitatiivinen neuromuskulaarinen seuranta on kultainen standardi postoperatiivisen jäännöskurarisoinnin (PORC) havaitsemiseksi. Monet anestesiologit käyttävät kuitenkin epäherkkää, kvalitatiivista neuromuskulaarista seurantaa tai epäluotettavia kliinisiä testejä. Tämän monikeskus-, prospektiivisen, kaksoissokkoutetun, arvioijaohjatun tutkimuksen tavoitteena on kehittää algoritmi lihasten toimintatesteille PORC:n tunnistamiseksi.
Menetelmät: Ekstuboinnin jälkeen sokeutunut anestesialääkäri suorittaa kahdeksan kliinistä testiä 165 potilaalle. Testitulokset korreloivat kalibroidun elektromyografian neljän (TOF) -suhteen ja leikkauksen jälkeen käytettyyn kalibroimattomaan kiihtyvyyskuvaukseen. Luokittelu- ja regressiopuu (CART) lasketaan kehittämään algoritmia PORC:n tunnistamiseksi. Tämä on validoitu kalibroimatonta kiihtyvyyttä ja TOF-häipymistä koskevaa kosketusarviointia vastaan erillisellä 100 potilaalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kiel, Saksa, 24105
- 6Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel,
-
Mainz, Saksa, 55131
- Klinik für Anaesthesiologie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Münster, Saksa, 48149
- Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Münster
-
Reutlingen, Saksa, 72764
- Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin, Klinikum am Steinenberg, Steinenbergstr. 31, 72764 Reutlingen, Germany
-
Rostock, Saksa, 18057
- Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie, Universität Rostock
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Potilaille määrättiin elektiiviset matalariskiset kirurgiset toimenpiteet:
- laparoskooppiset vatsan toimenpiteet
- ortopedinen
- pieni sisäelinten leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- osallistuminen toiseen tutkimukseen
- painoindeksi yli 30
- neuromuskulaaristen sairauksien historia
- gastroesofageaalinen refluksitauti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Elektromyografia
Neuromuskulaarista toimintaa tarkkailtiin käyttämällä ei-sokoutetun tutkijan aikaansaamaa elektromyografiaa adductor pollicis -lihaksesta neuromuskulaarisella transmissiomoduulilla.
|
|
|
KOKEELLISTA: Acceleromyography
Välittömästi ekstuboinnin jälkeen sokeutunut anestesiologi testasi kontralateraalisen käsivarren kalibroimattomalla kiihtyvyydellä.
|
Kalibroimattoman kiihtyvyyskäyrän käyttö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliiniset lihastoiminnan testit
Aikaikkuna: Lihasten toimintakokeet tehdään välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
Leikkauksen jälkeisen jäännöskurarisoinnin mittaus kliinisellä lihastoimintatestillä:
|
Lihasten toimintakokeet tehdään välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kalibroimaton acceleromyography
Aikaikkuna: Kalibroimaton kiihtyvyyskuvaus mitataan välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
Elektromyografiavarren vastakohtana kalibroimaton kiihtyvyystutkimus mittaa objektiivisesti leikkauksen jälkeistä jäännöskurarisaatiota tutkimalla neljän suhdetta.
|
Kalibroimaton kiihtyvyyskuvaus mitataan välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
|
Laadullinen neuromuskulaarinen mittaus
Aikaikkuna: Laadullinen kiihtyvyyskuvaus mitataan välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
Elektromyografiavarren vastakohtana neljän stimulaation laadullinen tuntoarvio mitattiin kiihtyvyysgrafialla leikkauksen jälkeisen jäännöskurarisoinnin mittakaavassa.
|
Laadullinen kiihtyvyyskuvaus mitataan välittömästi ekstuboinnin jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
- Baillard C, Clec'h C, Catineau J, Salhi F, Gehan G, Cupa M, Samama CM. Postoperative residual neuromuscular block: a survey of management. Br J Anaesth. 2005 Nov;95(5):622-6. doi: 10.1093/bja/aei240. Epub 2005 Sep 23.
- Baillard C, Bourdiau S, Le Toumelin P, Ait Kaci F, Riou B, Cupa M, Samama CM. Assessing residual neuromuscular blockade using acceleromyography can be deceptive in postoperative awake patients. Anesth Analg. 2004 Mar;98(3):854-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000100150.84698.8c.
- Kotake Y, Ochiai R, Suzuki T, Ogawa S, Takagi S, Ozaki M, Nakatsuka I, Takeda J. Reversal with sugammadex in the absence of monitoring did not preclude residual neuromuscular block. Anesth Analg. 2013 Aug;117(2):345-51. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182999672. Epub 2013 Jun 11.
- Unterbuchner C, Blobner M, Puhringer F, Janda M, Bischoff S, Bein B, Schmidt A, Ulm K, Pithamitsis V, Fink H. Development of an algorithm using clinical tests to avoid post-operative residual neuromuscular block. BMC Anesthesiol. 2017 Aug 4;17(1):101. doi: 10.1186/s12871-017-0393-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N° 1783/ 07
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen jäännöskurarisointi
-
Xianmin Song, MDRekrytointi
-
Peking University First HospitalXiangya Hospital of Central South University; Peking Union Medical College... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonPerioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | PORC (Postoperative Residual Curarization)Kiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisPaksusuolen syöpä | Resektoitu vaiheYhdysvallat
-
University of UlmLopetettu
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Ei ole enää käytettävissäAkuutti myelooinen leukemia (AML) | FMS:n kaltaiset tyrosiinikinaasi-3 (FLT3) -mutaatiotAustralia, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Boston Medical CenterValmis
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Hyväksytty markkinointiinAkuutti myelooinen leukemia (AML) | FMS:n kaltaiset tyrosiinikinaasi-3 (FLT3) -mutaatiotYhdysvallat, Kanada, Japani
-
AmgenLopetettuB-prekursori akuutti lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterJanssen Scientific Affairs, LLCAktiivinen, ei rekrytointi
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteKite, A Gilead CompanyRekrytointiAkuutti lymfoblastinen leukemia | B-solujen lymfoblastinen leukemiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Acceleromyography
-
University of RegensburgValmisLeikkauksen jälkeinen jäännöskurarisointi | Neuromuskulaarinen salpaus | Neuromuskulaarinen seurantaSaksa
-
Technical University of MunichValmisAnestesia | Hengityselinten halvaus | Neuromuskulaarisen tukoksen tarkkailuSaksa
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisNeuromuskulaarinen salpausTanska
-
Matias VestedRekrytointiNeuromuskulaarinen salpausTanska
-
Seoul National University HospitalMinistry of Food and Drug Safety, KoreaValmisREM-unikäyttäytymishäiriöKorean tasavalta