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Um estudo para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar do CC-90010 em indivíduos com tumores sólidos avançados e linfomas não Hodgkin recidivantes/refratários

4 de outubro de 2024 atualizado por: Celgene

Um estudo de fase 1, aberto, de determinação de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar do CC-90010 em indivíduos com tumores sólidos avançados e linfomas não Hodgkin recidivantes/refratários

O estudo CC-90010-ST-001 é um estudo clínico aberto, Fase 1a, escalonamento e expansão da dose, Primeiro em humanos (FIH) do CC-90010 em indivíduos com tumores sólidos avançados ou irressecáveis ​​e recidivantes e/ou refratários linfoma não-Hodgkin avançado (NHL). A parte de escalonamento de dose (Parte A) do estudo irá explorar doses orais escalonadas de CC-90010 para estimar a dose máxima tolerada (MTD) de CC-90010. A parte de expansão (Parte B) avaliará ainda mais a segurança e a eficácia do CC-90010 administrado em ou abaixo do MTD nas seguintes coortes:

Coorte 1: DLBCL recidivante e/ou refratário aproximadamente 20-25 indivíduos avaliáveis ​​em 45 mg CC-90010 4 dias de uso/24 dias de folga em cada ciclo de 28 dias Coorte 2: BCC avançado - inscrição interrompida devido a desafios de recrutamento Coorte 3: DLBCL recidivante e/ou refratário - aproximadamente 15 indivíduos avaliáveis ​​em 30mg CC-90010 3 dias após/11 dias offin cada ciclo de 28 dias.

A inscrição de indivíduos com R/R DLBCL na Coorte 1 e na Coorte 3 foi encerrada devido à decisão estratégica da Empresa e não devido a qualquer preocupação de segurança ou falta de eficácia antitumoral preliminar.

A avaliação do efeito dos alimentos (Parte C, apenas na Espanha) avaliará o impacto dos alimentos no CC-90010 quando administrado no RP2D de 45 mg 4 dias sim/24 dias não (180 mg por ciclo de 28 dias), por comparação dos parâmetros PK após condições de jejum e alimentação (refeição com alto teor de gordura e alto teor calórico).

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As Partes A, B e C consistirão em 3 períodos: Triagem, Tratamento e Acompanhamento.

Período de triagem:

O período de triagem começa 28 dias (± 3 dias) antes da primeira dose de CC-90010. O documento informado (CID) deve ser assinado e datado pelo sujeito e pela equipe administrativa antes do início de qualquer outro procedimento do estudo. Todos os testes e procedimentos de triagem devem ser concluídos dentro de 28 dias (±3 dias) antes da primeira dose de CC-90010.

Período de tratamento:

Durante o período de tratamento, CC-90010 foi inicialmente administrado por via oral uma vez ao dia por 3 dias consecutivos, seguido de 4 dias consecutivos sem medicamento todas as semanas (programação de 3/7 dias) em cada ciclo de 28 dias na Parte A. Programas de dosagem alternativos (por exemplo , 2 dias sim/5 dias não por semana, 3 dias sim/4 dias não em semanas alternadas, 4 dias sim/24 dias não) pode ser avaliado um esquema de dosagem de cada vez ou ≥ 2 esquemas de dosagem fornecidos em paralelo, com base na revisão dos dados disponíveis de segurança, PK, farmacodinâmica (PD) e eficácia pelo SRC.

Após a conclusão do escalonamento de dose na Parte A, as coortes de expansão selecionadas receberão CC-90010 na Parte B. O SRC determinou que o RP2D para a Parte B seja 45 mg de CC-90010 administrado uma vez ao dia por 4 dias consecutivos seguidos por 24 dias consecutivos de folga (4 dias de uso/24 dias de folga) em cada ciclo de 28 dias. Existem 3 coortes na expansão da Parte B. Uma coorte de até aproximadamente 20-25 indivíduos com DLBCL recidivante e/ou refratário (Coorte 1) inscritos no RP2D..

A inscrição no BCC avançado (Coorte 2) será interrompida devido a desafios de recrutamento. Uma coorte adicional de aproximadamente 15 indivíduos avaliáveis ​​com R/R DLBCL (Coorte 3) será incluída em um regime de dosagem alternativo de 30 mg CC-90010 3 dias sim/11 dias não em cada ciclo de 28 dias. A inscrição de indivíduos com R/R DLBCL na Coorte 1 e na Coorte 3 foi encerrada devido à decisão estratégica da Empresa e não devido a qualquer preocupação de segurança ou falta de eficácia antitumoral preliminar. A avaliação do efeito dos alimentos (Parte C, apenas na Espanha) avaliará o impacto dos alimentos no CC-90010 quando administrado no RP2D de 45 mg 4 dias com/24 dias sem, por comparação dos parâmetros PK após jejum e alimentação (refeição com alto teor de gordura e alto teor calórico) em aproximadamente 24 indivíduos com tumores sólidos avançados.

Período de acompanhamento:

No período de acompanhamento, os indivíduos serão acompanhados por 28 dias (± 3 dias) após a última dose de CC-90010 por segurança.

Após a visita de acompanhamento de segurança, todos os indivíduos serão acompanhados a cada 3 meses subsequentes (± 2 semanas) para acompanhamento de sobrevivência por até 2 anos ou até a morte, perda de acompanhamento ou o final do estudo, o que ocorrer primeiro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

139

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Local Institution - 200
      • Madrid, Espanha, 28040
        • Local Institution - 201
      • Madrid, Espanha, 28041
        • Local Institution - 202
      • Bordeaux, França, 33076
        • Local Institution - 102
      • Villejuif, França, 94805
        • Local Institution - 100
      • Meldola, Itália, 47014
        • Local Institution - 303
      • Napoli, Campania, Itália, 80131
        • Local Institution - 301
      • Rozzano (MI), Itália, 20089
        • Local Institution - 302
      • Chikusa-ku, Japão, 464-8681
        • Local Institution - 401
    • Chiba
      • Kashiwa-shi, Chiba, Japão, 2778577
        • Local Institution - 400
    • Tokyo
      • Koto-ku, Tokyo, Japão, 1358550
        • Local Institution - 402

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade = ou > 18 anos.
  2. Apenas para indivíduos inscritos na avaliação do efeito alimentar (Parte C): a. O sujeito deve concordar e estar disposto a consumir uma refeição padrão com alto teor de gordura e alto teor calórico. b. O sujeito deve estar disposto a abster-se de cafeína ou produtos contendo xanteno (café, chá, cola, chocolate, etc.) por 48 horas antes da administração no Ciclo 1, Dia 4 e Ciclo 2, Dia 4 e até 24 horas após a dose.
  3. Indivíduos com confirmação histológica ou citológica de:

    1. Na Parte A, tumores sólidos avançados ou irressecáveis ​​ou linfoma não Hodgkin avançado recidivante e/ou refratário (ou seja, linfoma difuso de grandes células B e linfoma folicular ou linfoma de zona marginal), incluindo aqueles que progrediram (ou não foram capazes de tolerar devido a comorbidades médicas ou toxicidade inaceitável) terapia anticancerígena padrão ou para quem não existe nenhuma outra terapia convencional aprovada.
    2. Na expansão de dose da Parte B, - Coortes 1 e 3: DLBCL recidivante e/ou refratário após pelo menos 2 linhas anteriores de terapia (por exemplo, falharam em pelo menos uma linha de terapia padrão e receberam pelo menos uma linha anterior de terapia de resgate) OU falharam em pelo menos uma linha anterior de terapia padrão e não são elegíveis para transplante autólogo de células-tronco (ASCT) ou recusaram o ASCT; linfoma transformado após quimioterapia para linfoma de grau inferior e pelo menos dois regimes de tratamento padrão para DLBCL.

      Indivíduos com duas ou mais linhas de terapia sistêmica devem ter sido tratados e apresentar falta de resposta após a terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR), se tal terapia estiver disponível, OU ser inelegíveis para a terapia com células CAR T no momento da inscrição, OU o sujeito recusou a terapia com células CAR T.

      - Coorte 2: carcinoma basocelular avançado, incluindo aqueles que progrediram (ou não foram capazes de tolerar devido a comorbidades médicas ou toxicidade inaceitável) terapia anticancerígena padrão ou para quem não existe outra terapia convencional aprovada.

      Na Parte C, tumores sólidos avançados ou irressecáveis, incluindo aqueles que progrediram (ou não foram capazes de tolerar devido a comorbidades médicas ou toxicidade inaceitável) terapia anticancerígena padrão ou para os quais não existe outra terapia convencional aprovada

  4. Pelo menos um local de doença mensurável para indivíduos com tumores sólidos; doença mensurável bidimensionalmente em imagens transversais com pelo menos uma lesão >1,5 cm para indivíduos com LNH. Para indivíduos com malignidades raras, uma doença avaliável pode ser considerada.
  5. Biópsias tumorais sempre que seguras e viáveis ​​serão coletadas na Parte A, exceto para indivíduos com GBM. O sujeito consente com biópsias tumorais obrigatórias (triagem e tratamento) na Parte B. Em circunstâncias excepcionais, uma renúncia de isenção pode ser concedida pelo Patrocinador para este critério
  6. ECOG PS de 0 a 1.
  7. Mulheres com potencial para engravidar (FCBP)1 devem:

    • Comprometer-se com a verdadeira abstinência de contato heterossexual (que deve ser revisado mensalmente e com fonte documentada) ou concordar em usar e ser capaz de cumprir pelo menos dois métodos contraceptivos eficazes (contraceptivo hormonal oral, injetável ou implantável; laqueadura tubária; dispositivo intra-uterino; anticoncepcional de barreira com espermicida; ou parceiro vasectomizado), um dos quais deve ser de barreira, desde a assinatura do CID, durante todo o estudo (incluindo interrupções de dose), e por até 6 meses e 16 dias após a última dose de CC-90010; e

    • Evite engravidar por 6 meses e 16 dias após a última dose de CC-0010.
    • Concorde em não doar oócitos enquanto estiver recebendo CC-90010 e por 6 meses e 16 dias após a última dose de CC-90010.
  8. Os homens devem praticar a verdadeira abstinência2 (que deve ser revisada mensalmente) ou concordar em usar um preservativo (recomenda-se um preservativo de látex) durante o contato sexual com uma mulher grávida ou um FCBP e evitará conceber ao assinar o CID, enquanto participa de o estudo, durante as interrupções da dose e por pelo menos 106 dias após a descontinuação do CC-90010, mesmo que ele tenha se submetido a uma vasectomia bem-sucedida. Além disso, os indivíduos não devem doar esperma durante este mesmo período de tempo.

Critério de exclusão:

Principais Critérios de Exclusão

  1. O sujeito recebeu terapia anticancerígena (aprovada ou experimental) dentro
  2. O sujeito recebeu terapia anterior com células T CAR ou outro tratamento direcionado para células T (aprovado ou experimental) ≤ 4 semanas antes de iniciar o CC-90010.
  3. Toxicidades resultantes de terapias anteriores de câncer sistêmico devem ter sido resolvidas. para ≤ NCI CTCAE Grau 1 antes de iniciar o tratamento com CC-90010
  4. O sujeito recebeu transplante autólogo de células-tronco hematológicas (HSCT)
  5. cirurgia de grande porte
  6. Tratamento de radiação concluído < 4 semanas antes de iniciar o CC-90010.
  7. Metástases sintomáticas, não tratadas ou instáveis ​​do sistema nervoso central (SNC).
  8. Pancreatite aguda ou crônica sintomática conhecida.
  9. Função cardíaca prejudicada ou doenças cardíacas clinicamente significativas.
  10. Mulheres grávidas ou amamentando.

12. História de segundo câncer concomitante que requer tratamento sistêmico ativo e contínuo.

13. História de transtorno(s) cognitivo(s) clinicamente significativo(s) ou transtorno(s) cognitivo(s) ativo(s).

13. Evidência de história de diátese hemorrágica. 14. Indivíduos com episódios anteriores conhecidos de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION) devem ser excluídos do estudo. CC-90010 deve ser usado com cautela em indivíduos com retinite pigmentosa 15. Qualquer condição médica significativa que impeça o sujeito de participar (ou comprometa a adesão) ao estudo ou coloque o sujeito em risco inaceitável se ele/ela participar do estudo.

16. Pacientes com baixa reserva de medula óssea, conforme avaliado pelo investigador, como nas seguintes condições:

  • Tendo recebido extensa radioterapia óssea
  • Tendo experimentado vários episódios de aplasia da medula óssea em tratamentos anteriores
  • Infiltração histológica confirmada de câncer de medula óssea (com isenção de LNH)
  • Requer suporte hematopoiético regular (transfusão de sangue, eritropoetina, GCSF) 17. Infecção prévia por SARS-CoV-2 dentro de 10 dias para infecções leves ou assintomáticas ou 20 dias para doença grave/crítica antes de C1D1

    • Os sintomas agudos devem ter sido resolvidos e, com base na avaliação do investigador em consulta com o monitor médico, não há sequelas que coloquem o sujeito em maior risco de receber o tratamento do estudo.

      18. Vacina anterior contra SARS-CoV-2 até 7 dias após C1D1. Para vacinas que requerem mais de uma dose, a série completa (por exemplo, ambas as doses de uma série de duas doses) deve ser concluída antes de C1D1 quando possível e quando um atraso em C1D1 não colocaria o sujeito do estudo em risco.

    • A administração de uma vacina viva contra SARS-CoV-2 é proibida até 14 dias antes do início do tratamento do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CC-90010 em pacientes com tumores sólidos e LNH
Os indivíduos serão administrados por via oral uma vez ao dia por 3 dias consecutivos, seguidos por 4 dias consecutivos de folga da droga todas as semanas (programação de 3/7 dias) em cada ciclo de 28 dias na Parte A. Programas de dosagem alternativos (por exemplo, 2 dias sim/5 -dias- de folga a cada semana, 3 dias de uso/4 dias de folga a cada duas semanas, 4 dias de uso/24 dias de folga) pode ser avaliado um esquema de dosagem por vez ou ≥ 2 esquemas de dosagem dados em paralelo, com base na revisão dos dados disponíveis de segurança, PK, farmacodinâmica (PD) e eficácia.
CC-90010 é um inibidor oral, potente e reversível do bromodomínio alvo epigenético e proteínas extra-terminais (BET).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Até 7 anos
Número de participantes com eventos adversos
Até 7 anos
Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs)
Prazo: Até 7 anos
Um DLT é definido como qualquer uma das toxicidades descritas no protocolo que ocorrem na avaliação do DLT, a menos que o evento possa ser claramente determinado como não relacionado ao CC-90010
Até 7 anos
Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Até 7 anos
O MTD é a dose mais alta que causa DLTs em não mais de 33% dos indivíduos tratados com CC-90010 no primeiro ciclo com pelo menos 6 indivíduos avaliáveis ​​tratados nesta dose.
Até 7 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de benefício clínico (CBR)
Prazo: Até 7 anos
É definido como respostas tumorais (conforme avaliado pelos investigadores) de resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD) (SD de ≥ 4 meses de duração).
Até 7 anos
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até 7 anos
É definido como a porcentagem de indivíduos cuja melhor resposta é CR ou PR.
Até 7 anos
Duração da taxa de resposta
Prazo: Até 7 anos
É medido a partir do momento em que os critérios para CR/PR são atendidos pela primeira vez (o que for registrado primeiro) até a primeira data em que a doença progressiva é documentada objetivamente
Até 7 anos
Duração da doença estável
Prazo: Até 7 anos
Para indivíduos com melhor resposta de SD, a duração do SD é medida desde a data da primeira dose até que os critérios de progressão sejam atendidos
Até 7 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Até 7 anos
É definido como o tempo desde a primeira dose de CC-90010 até a primeira ocorrência de progressão da doença ou morte por qualquer causa.
Até 7 anos
Sobrevida geral
Prazo: Até 7 anos
É medido como o tempo desde a primeira dose de CC-90010 até a morte por qualquer causa.
Até 7 anos
Farmacocinética- Cmáx
Prazo: Até 7 anos
Concentração plasmática máxima observada no primeiro e último dia de dosagem dentro de um ciclo
Até 7 anos
Farmacocinética - AUC
Prazo: Até 7 anos
Área sob a curva temporal da concentração plasmática no primeiro e no último dia de dosagem dentro de um ciclo
Até 7 anos
Farmacocinética- Tmax
Prazo: Até 7 anos
Tempo até a concentração plasmática máxima no primeiro e no último dia de dosagem dentro de um ciclo
Até 7 anos
Farmacocinética-t1/2
Prazo: Até 7 anos
Meia-vida terminal no último dia de dosagem dentro de um ciclo
Até 7 anos
Desobstrução Aparente
Prazo: Até 7 anos
Depuração sistêmica total aparente a ser estimada após a última dose no ciclo 1
Até 7 anos
Volume Aparente de Distribuição
Prazo: Até 7 anos
Volume de distribuição aparente em estado estacionário a ser estimado após a última dose no ciclo 1
Até 7 anos
Farmacocinética - AUClast
Prazo: Até 7 anos
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o momento da última concentração quantificável
Até 7 anos
Farmacocinética- AUC0-24
Prazo: Até 7 anos
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo calculada do tempo zero a 24 horas
Até 7 anos
Farmacocinética- AUC0-∞
Prazo: Até 7 anos
Área sob a curva concentração-tempo calculada do tempo zero ao infinito
Até 7 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de julho de 2017

Conclusão Primária (Real)

6 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

6 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CC-90010-ST-001
  • U1111-1194-8570 (Identificador de registro: WHO)
  • 2015-004371-79 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em CC-90010

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