Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности, переносимости, фармакокинетики и предварительной эффективности CC-90010 у субъектов с прогрессирующими солидными опухолями и рецидивирующими/рефрактерными неходжкинскими лимфомами

4 октября 2024 г. обновлено: Celgene

Фаза 1, открытое исследование по подбору дозы для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и предварительной эффективности CC-90010 у субъектов с прогрессирующими солидными опухолями и рецидивирующими/рефрактерными неходжкинскими лимфомами

Исследование CC-90010-ST-001 представляет собой открытое клиническое исследование фазы 1a с повышением и расширением дозы, первое клиническое исследование CC-90010 на людях (FIH) у субъектов с запущенными или нерезектабельными солидными опухолями и рецидивирующими и/или рефрактерными распространенная неходжкинская лимфома (НХЛ). В части повышения дозы (Часть A) исследования будет изучено повышение пероральных доз CC-90010 для оценки максимально переносимой дозы (MTD) CC-90010. В расширенной части (Часть B) будет дополнительно оцениваться безопасность и эффективность CC-90010, вводимого на уровне MTD или ниже, в следующих когортах:

Когорта 1: рецидивирующая и/или рефрактерная ДВККЛ, приблизительно 20-25 поддающихся оценке пациентов в дозе 45 мг CC-90010, 4 дня приема/24 дня перерыва в каждом 28-дневном цикле. Когорта 3: рецидивирующая и/или рефрактерная ДВККЛ — приблизительно 15 поддающихся оценке субъектов, принимавших 30 мг CC-90010 3 дня в день/11 дней в перерыве в каждом 28-дневном цикле.

Включение пациентов с Р/Р ДВККЛ в когорту 1 и когорту 3 было закрыто в связи со стратегическим решением компании, а не в связи с какими-либо соображениями безопасности или отсутствием предварительной противоопухолевой эффективности.

Оценка влияния пищи (часть C, только для Испании) будет оценивать влияние пищи на CC-90010 при введении в дозе 45 мг 4 дня приема/24 дня перерыва (180 мг за 28-дневный цикл). путем сравнения ФК-параметров после приема натощак и после приема пищи (с высоким содержанием жиров и калорий).

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Части A, B и C будут состоять из 3 периодов: скрининг, лечение и последующее наблюдение.

Период проверки:

Период проверки начинается за 28 дней (± 3 дня) до первой дозы CC-90010. Информированный документ (ICD) должен быть подписан и датирован субъектом и административным персоналом до начала любых других процедур исследования. Все скрининговые тесты и процедуры должны быть завершены в течение 28 дней (±3 дня) до первой дозы CC-90010.

Период лечения:

В течение периода лечения CC-90010 первоначально вводили перорально один раз в день в течение 3 дней подряд, а затем 4 дня подряд прекращали прием препарата каждую неделю (схема 3/7 дней) в каждом 28-дневном цикле в части A. Альтернативные схемы дозирования (например, , 2 дня приема/5 дней перерыва каждую неделю, 3 дня приема/4 дня перерыва каждые две недели, 4 дня приема/24 дня перерыва) можно оценивать по одному графику дозирования за один раз или ≥ 2 схемы дозирования, данные параллельно, основанные на обзоре имеющихся данных о безопасности, фармакокинетике, фармакодинамических (ФД) и эффективности, проведенных SRC.

После завершения эскалации дозы в Части A выбранные группы расширения получат CC-90010 в Части B. SRC определил RP2D для Части B как 45 мг CC-90010 один раз в день в течение 4 дней подряд с последующими 24 днями перерыва. (4 дня приема/24 дня перерыва) в каждом 28-дневном цикле. В расширении части B есть 3 когорты. Когорта примерно из 20–25 пациентов с рецидивирующей и/или рефрактерной ДВККЛ (когорта 1), зарегистрированных в RP2D.

Зачисление в продвинутый BCC (Когорта 2) будет остановлено из-за проблем с набором. Дополнительная группа из примерно 15 поддающихся оценке субъектов с Р/Р ДВККЛ (группа 3) будет включена в группу с альтернативным режимом дозирования 30 мг CC-90010 3 дня приема/11 дней перерыва в каждом 28-дневном цикле. Включение пациентов с Р/Р ДВККЛ в когорту 1 и когорту 3 было закрыто в связи со стратегическим решением компании, а не в связи с какими-либо соображениями безопасности или отсутствием предварительной противоопухолевой эффективности. Оценка воздействия пищи (часть C, только Испания) будет оценивать влияние пищи на CC-90010 при введении в дозе 45 мг 4 дня приема/24 дня перерыва путем сравнения фармакокинетических параметров после еды и натощак. (жирная, высококалорийная пища) примерно у 24 пациентов с прогрессирующими солидными опухолями.

Последующий период:

В период последующего наблюдения за субъектами будут наблюдать в течение 28 дней (± 3 дня) после последней дозы CC-90010 в целях безопасности.

После визита для последующего наблюдения за безопасностью все субъекты будут наблюдаться каждые последующие 3 месяца (± 2 недели) для наблюдения за выживаемостью до 2 лет или до смерти, потери для последующего наблюдения или окончания испытания, в зависимости от того, что произойдет. первый.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

139

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания, 08035
        • Local Institution - 200
      • Madrid, Испания, 28040
        • Local Institution - 201
      • Madrid, Испания, 28041
        • Local Institution - 202
      • Meldola, Италия, 47014
        • Local Institution - 303
      • Napoli, Campania, Италия, 80131
        • Local Institution - 301
      • Rozzano (MI), Италия, 20089
        • Local Institution - 302
      • Bordeaux, Франция, 33076
        • Local Institution - 102
      • Villejuif, Франция, 94805
        • Local Institution - 100
      • Chikusa-ku, Япония, 464-8681
        • Local Institution - 401
    • Chiba
      • Kashiwa-shi, Chiba, Япония, 2778577
        • Local Institution - 400
    • Tokyo
      • Koto-ku, Tokyo, Япония, 1358550
        • Local Institution - 402

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст = или > 18 лет.
  2. Только для субъектов, участвующих в оценке влияния пищевых продуктов (Часть C): a. Субъект должен согласиться и быть готовым потреблять стандартную высококалорийную и жирную пищу. б. Субъект должен быть готов воздерживаться от продуктов, содержащих кофеин или ксантен (кофе, чай, кола, шоколад и т. д.) в течение 48 часов до введения дозы в цикл 1, день 4 и цикл 2, день 4, и до 24 часов после введения дозы.
  3. Субъекты с гистологическим или цитологическим подтверждением:

    1. В Части A распространенные или нерезектабельные солидные опухоли или запущенные рецидивирующие и/или рефрактерные неходжкинские лимфомы (т. е. диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома и фолликулярная лимфома или лимфома маргинальной зоны), включая те, которые прогрессировали (или не могли переносить из-за сопутствующих заболеваний или неприемлемой токсичности) стандартной противоопухолевой терапии или для которых не существует другой утвержденной традиционной терапии.
    2. В расширении дозы Части B - Когорты 1 и 3: рецидивирующая и/или рефрактерная ДВККЛ после по крайней мере 2 предыдущих линий терапии (например, неэффективность по крайней мере одной линии стандартной терапии и получение по крайней мере одной предыдущей линии спасительной терапии) ИЛИ по крайней мере одна предыдущая линия стандартной терапии не удалась, и они не имеют права на трансплантацию аутологичных стволовых клеток (ASCT) или отказались от ASCT; трансформированная лимфома после химиотерапии лимфомы более низкой степени злокачественности и не менее двух стандартных схем лечения ДВККЛ.

      Субъекты с двумя или более линиями системной терапии должны пройти лечение и не иметь ответа после терапии Т-клетками с химерным антигенным рецептором (CAR), если такая терапия доступна, ИЛИ не иметь права на терапию Т-клетками CAR во время лечения. зачисление, ИЛИ субъект отказался от терапии CAR Т-клетками.

      - Когорта 2: запущенная базально-клеточная карцинома, включая тех, у кого прогрессировала (или кто не мог переносить из-за сопутствующих заболеваний или неприемлемой токсичности) стандартную противораковую терапию или для которых не существует другой утвержденной традиционной терапии.

      В Части C — распространенные или нерезектабельные солидные опухоли, в том числе те, которые прогрессировали (или не могли переносить из-за сопутствующих заболеваний или неприемлемой токсичности) стандартную противораковую терапию или для которых не существует другой утвержденной традиционной терапии.

  4. По крайней мере, один участок поддающегося измерению заболевания у субъектов с солидными опухолями; двумерное измеримое заболевание при визуализации поперечного сечения с по крайней мере одним поражением> 1,5 см для субъектов с НХЛ. Для субъектов с редкими злокачественными новообразованиями может быть рассмотрено оцениваемое заболевание.
  5. Биопсия опухоли, когда это безопасно и возможно, будет собираться в Части A, за исключением субъектов с глиобластомой. Субъект дает согласие на обязательную биопсию опухоли (скрининг и лечение) в Части B. В исключительных обстоятельствах Спонсор может предоставить освобождение от исключения для этого критерия.
  6. ECOG PS от 0 до 1.
  7. Женщины детородного возраста (FCBP)1 должны:

    • Либо обязуйтесь полностью воздерживаться от гетеросексуальных контактов (что должно пересматриваться ежемесячно и подтверждаться документально), либо согласиться использовать и быть в состоянии соблюдать по крайней мере два эффективных метода контрацепции (оральные, инъекционные или имплантируемые гормональные контрацептивы); перевязка маточных труб; внутриматочная спираль; барьерный контрацептив со спермицидом; или партнер, подвергшийся вазэктомии), один из которых должен быть барьерным, с момента подписания МКБ, на протяжении всего исследования (включая перерывы в приеме доз) и в течение 6 месяцев и 16 дней после последняя доза CC-90010; а также

    • Избегайте зачатия в течение 6 месяцев и 16 дней после последней дозы CC-0010.
    • Согласитесь не сдавать ооциты во время получения CC-90010 и в течение 6 месяцев и 16 дней после последней дозы CC-90010.
  8. Мужчины должны практиковать истинное воздержание2 (которое должно пересматриваться ежемесячно) или согласиться на использование презерватива (рекомендуется латексный презерватив) во время полового контакта с беременной женщиной или FCBP и избегать зачатия после подписания МКБ, участвуя в исследовании, во время перерывов в приеме и в течение не менее 106 дней после прекращения приема CC-90010, даже если он перенес успешную вазэктомию. Кроме того, субъекты не должны сдавать сперму в течение этого же периода времени.

Критерий исключения:

Основные критерии исключения

  1. Субъект получил противораковую терапию (утвержденную или исследуемую) в течение
  2. Субъект ранее получал терапию CAR Т-клетками или другое лечение, нацеленное на Т-клетки (одобренное или исследуемое), ≤ 4 недель до начала CC-90010.
  3. Токсичность, возникшая в результате предшествующей системной терапии рака, должна быть устранена. до ≤ NCI CTCAE Grade 1 до начала лечения CC-90010
  4. Субъект получил аутологичную гематологическую трансплантацию стволовых клеток (ТГСК).
  5. Обширное оперативное вмешательство
  6. Завершено лучевое лечение < за 4 недели до начала CC-90010.
  7. Симптоматические, нелеченные или нестабильные метастазы в центральную нервную систему (ЦНС).
  8. Известный симптоматический острый или хронический панкреатит.
  9. Нарушение функции сердца или клинически значимые заболевания сердца.
  10. Беременные или кормящие самки.

12. История сопутствующих вторых раков, требующих активного, постоянного системного лечения.

13. История клинически значимого когнитивного расстройства (расстройств) или активного когнитивного расстройства (расстройств).

13. Наличие геморрагического диатеза в анамнезе. 14. Субъекты с известными предыдущими эпизодами неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (NAION) должны быть исключены из исследования. CC-90010 следует использовать с осторожностью у пациентов с пигментным ретинитом 15. Любое серьезное заболевание, которое может помешать субъекту участвовать в исследовании (или нарушить его соблюдение) или подвергнуть субъекта неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании.

16. Пациенты с плохим резервом костного мозга по оценке исследователя, например, в следующих состояниях:

  • Получив обширную лучевую терапию костей
  • Имея несколько эпизодов аплазии костного мозга при предыдущем лечении
  • Подтвержденная гистологически инфильтрация рака костного мозга (за исключением НХЛ)
  • Требующие регулярной гемопоэтической поддержки (переливание крови, эритропоэтин, GCSF) 17. Предыдущая инфекция SARS-CoV-2 в течение 10 дней для легких или бессимптомных инфекций или 20 дней для тяжелых/критических заболеваний до C1D1

    • Острые симптомы должны быть устранены, и на основании оценки исследователя в консультации с медицинским наблюдателем отсутствуют какие-либо последствия, которые подвергли бы субъекту повышенный риск получения исследуемого лечения.

      18. Предыдущая вакцина против SARS-CoV-2 в течение 7 дней после C1D1. Для вакцин, требующих более одной дозы, полная серия (например, обе дозы серии из двух доз) должна быть завершена до C1D1, если это возможно, и когда задержка с C1D1 не подвергает субъекту исследования риску.

    • Введение живой вакцины против SARS-CoV-2 запрещено за 14 дней до начала исследуемого лечения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: CC-90010 у пациентов с солидными опухолями и НХЛ
Субъектам будут вводить перорально один раз в день в течение 3 дней подряд, после чего следует 4 дня перерыва в приеме препарата каждую неделю (схема 3/7 дней) в каждом 28-дневном цикле в части A. Альтернативные схемы дозирования (например, 2 дня приема/5 дней). -выходных дней каждую неделю, 3 рабочих дня/4 выходных дня каждые две недели, 4 рабочих дня/24 выходных дня) можно оценивать по одной схеме дозирования за один раз или ≥ 2 схем дозирования, применяемых параллельно, на основе по обзору имеющихся данных по безопасности, ФК, фармакодинамическим (ФД) и эффективности.
CC-90010 представляет собой сильнодействующий и обратимый пероральный ингибитор эпигенетических целевых бромодоменовых и экстратерминальных (BET) белков.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: До 7 лет
Количество участников с нежелательными явлениями
До 7 лет
Дозолимитирующая токсичность (DLT)
Временное ограничение: До 7 лет
DLT определяется как любая токсичность, описанная в протоколе, происходящая в рамках оценки DLT, если только событие не может быть четко определено как не связанное с CC-90010.
До 7 лет
Максимально переносимая доза (МПД)
Временное ограничение: До 7 лет
MTD представляет собой самую высокую дозу, которая вызывает DLT не более чем у 33% субъектов, получавших CC-90010 в первом цикле, по крайней мере, у 6 поддающихся оценке субъектов, получавших лечение в этой дозе.
До 7 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Коэффициент клинической пользы (CBR)
Временное ограничение: До 7 лет
Определяется как ответ опухоли (по оценке исследователей): полный ответ (CR), частичный ответ (PR) и стабильное заболевание (SD) (SD продолжительностью ≥ 4 месяцев).
До 7 лет
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: До 7 лет
Определяется как процент испытуемых, чей лучший ответ — CR или PR.
До 7 лет
Продолжительность отклика
Временное ограничение: До 7 лет
Измеряется с момента, когда критерии CR/PR впервые соблюдены (в зависимости от того, что было зарегистрировано первым) до первой даты, когда объективно задокументировано прогрессирование заболевания
До 7 лет
Продолжительность стабильного заболевания
Временное ограничение: До 7 лет
Для субъектов с лучшим ответом на SD продолжительность SD измеряется с даты первой дозы до тех пор, пока не будут соблюдены критерии прогрессирования.
До 7 лет
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: До 7 лет
Определяется как время от первой дозы CC-90010 до первого случая прогрессирования заболевания или смерти по любой причине.
До 7 лет
Общая выживаемость
Временное ограничение: До 7 лет
Измеряется как время от первой дозы CC-90010 до смерти по любой причине.
До 7 лет
Фармакокинетика- Cmax
Временное ограничение: До 7 лет
Максимальная наблюдаемая концентрация в плазме в первый и последний день приема в рамках цикла
До 7 лет
Фармакокинетика- AUC
Временное ограничение: До 7 лет
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени в первый и последний день введения дозы в рамках цикла
До 7 лет
Фармакокинетика- Tmax
Временное ограничение: До 7 лет
Время достижения максимальной концентрации в плазме в первый и последний день приема в рамках цикла
До 7 лет
Фармакокинетика - t1/2
Временное ограничение: До 7 лет
Конечный период полувыведения в последний день приема в рамках цикла
До 7 лет
Видимый зазор
Временное ограничение: До 7 лет
Очевидный общий системный клиренс следует оценить после последней дозы в цикле 1.
До 7 лет
Видимый объем распределения
Временное ограничение: До 7 лет
Очевидный объем распределения в равновесном состоянии следует оценить после последней дозы в цикле 1.
До 7 лет
Фармакокинетика-AUClast
Временное ограничение: До 7 лет
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нулевого времени до момента последней измеряемой концентрации
До 7 лет
Фармакокинетика-AUC0-24
Временное ограничение: До 7 лет
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени, рассчитанной от нуля до 24 часов.
До 7 лет
Фармакокинетика-AUC0-∞
Временное ограничение: До 7 лет
Площадь под кривой зависимости концентрации от времени, рассчитанной от нуля до бесконечности.
До 7 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

6 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования CC-90010

Подписаться