Efeitos da Estimulação Transcraniana de Corrente Contínua Sobre o VLPFC Esquerdo na Reavaliação Cognitiva

Participarão do estudo 60 alunos saudáveis ​​da graduação e pós-graduação da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Após o consentimento informado por escrito, os voluntários responderão a quatro questionários online, recebidos por e-mail: um questionário sociodemográfico que investiga as condições de elegibilidade; a versão brasileira do Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) para triagem de transtornos psiquiátricos comuns; a versão brasileira de autorrelato do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) 3.0, para triagem de transtornos relacionados a drogas; e a versão brasileira do Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) para avaliar o perfil individual de uso habitual de estratégias de regulação emocional. Eles serão orientados a entrar em contato com os pesquisadores em caso de dúvidas. Após o preenchimento dos questionários, os voluntários serão contatados para serem informados sobre a elegibilidade. Serão excluídos do estudo indivíduos com história pregressa de epilepsia/convulsões, tumores cerebrais, neurocirurgia, ou portadores de implantes metálicos cerebrais ou marca-passos, bem como em uso atual de medicação psicotrópica. Também serão excluídos da amostra os voluntários que pontuarem menos de 5 pontos no SRQ-20 ou mais de 10 pontos para álcool ou mais de 3 pontos para outras substâncias no auto-relato do ASSIST 3.0.

Os voluntários selecionados receberão um treinamento na tarefa cognitiva. Primeiramente, eles receberão uma breve explicação e exemplos sobre reavaliação cognitiva, as estratégias de reinterpretação e as instruções. Contra a instrução MANTER, eles deveriam simplesmente olhar para as figuras e manter sua experiência emocional, de acordo com sua interpretação inicial da situação apresentada. Ao se depararem com a instrução DOWNREGULATE, devem olhar para a figura e imaginar que a situação é melhor ou vai ficar melhor do que inicialmente percebido e quando instruídos para UPREGULATE, devem olhar para a figura e imaginar que a situação é pior ou vai ficar pior do que percebido inicialmente. Serão apresentadas na tela do computador uma série de 21 imagens negativas precedidas de uma tela contendo uma das instruções (7 imagens para cada instrução) e 7 imagens neutras precedidas de uma tela com a instrução manter. As imagens serão apresentadas aleatoriamente e será solicitado que gerem estratégias para cada situação. Eles serão orientados a fornecer estratégias adequadas às instruções recebidas e receberão um exemplo padronizado para cada figura. Após esta fase, eles serão apresentados à mesma série de imagens no mesmo formato da tarefa cognitiva experimental. Eles verão 4 telas para cada foto, seguindo ininterruptamente. O primeiro conterá a estratégia por 2 segundos, o segundo apresentará a imagem por 8 segundos, o terceiro conterá uma escala visual de 1 a 7 para classificar a intensidade da excitação emocional sentida após a aplicação da estratégia à imagem (1= muito fraco; 7=muito forte). Eles serão solicitados a pressionar o número correspondente em um teclado numérico em 5 segundos. A tela final terá a instrução RELAX por 3 segundos e devem aguardar e relaxar até que a próxima tarefa seja iniciada.

O experimento será conduzido 3-5 dias depois. Antes do experimento, o participante responderá a 2 questionários: o primeiro investigará comportamentos que possam influenciar os resultados do experimento (sono, ingestão de substâncias psicoestimulantes) e o segundo avaliará o estado momentâneo atual do voluntário (humor, atenção, fadiga ). Após um breve treinamento da tarefa cognitiva com 6 figuras, procederemos à montagem dos eletrodos. O tDCS (1 mA) será aplicado através de um par de eletrodos de superfície embebidos em solução salina conectados a um estimulador de corrente constante acionado por bateria e posicionado de acordo com o sistema 10-20 EEG sobre o VLPFC esquerdo. Um eletrodo "ativo" de 4,5x4cm será colocado sobre o ponto de cruzamento entre T3-Fz e F7-Cz e um eletrodo "retorno" de 12x5cm será posicionado sobre Fp2. O eletrodo grande de retorno será utilizado para atenuar os efeitos da estimulação sobre aquela região. A estimulação terá início 4 minutos antes do início da tarefa cognitiva. Os participantes dos grupos de estimulação real receberão estimulação por 20 minutos, com períodos de subida e descida de 10 segundos. No grupo sham, os participantes receberão a estimulação por 30 segundos.

Medidas de tendência central e dispersão (média e desvio padrão) para variáveis ​​contínuas e medidas de frequência para variáveis ​​categóricas serão utilizadas na caracterização da amostra. O teste t para amostras independentes ou qui-quadrado será utilizado para verificar a comparabilidade entre grupos para variáveis ​​contínuas e categóricas, respectivamente. O teste de Shapiro-Wilk será utilizado para avaliar a normalidade. Análises de variância de medidas repetidas (ANOVAs) serão usadas para testar os efeitos principais e a interação com a condição de regulação dos fatores internos (regulação negativa, regulação positiva, manutenção negativa, manutenção neutra) e os fatores entre sujeitos (estimulação anódica, catódica, simulada) em caso de normalidade. O teste t pareado será usado para comparar as diferenças intragrupo. O teste t para amostras independentes será realizado para comparar as diferenças intergrupos. A esfericidade será verificada com o teste de Mauchly. A correção Greenhouse-Geisser será utilizada quando necessário. Caso a normalidade não seja verificada, será realizado o teste de Friedman com teste post-hoc de Wilcoxon para detectar diferenças intragrupos e o teste post-hoc de Mann-Whitney para diferenças intergrupos. Testes bicaudais serão realizados com intervalo de confiança de 95% para todas as análises. As análises estatísticas serão realizadas no programa SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versão 20.0 para Windows (SPSS Inc, Chicago IL, EUA).