- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03236090
Efeito do Vivomixx® na neuroinflamação em pacientes com cirrose
Estudo do Efeito do Vivomixx® na Neuroinflamação e na Resposta Inflamatória Sistêmica em Pacientes com Cirrose
Design de estudo:
Ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo
Duração do estudo:
2 anos
Centro de estudos:
Hospital de centro único de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona
Objetivos.
Avaliar o efeito de Vivomixx® na neuroinflamação e resposta inflamatória sistêmica em pacientes com cirrose
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Variáveis de estudo Variáveis principais
- neuroinflamação
- Resposta inflamatória sistêmica Variáveis secundárias
- Função cognitiva
- Translocação bacteriana
- barreira intestinal
- Dano oxidativo sistêmico
- Tempo até a resolução da PBE ou outra infecção bacteriana em pacientes com infecções
- Incidência de complicações de cirrose e mortalidade durante o estudo 40 pacientes, 20 e 30 em cada um dos dois subestudos, respectivamente Diagnóstico e Principais Critérios de Inclusão
Pacientes descompensados com cirrose:
- Pacientes ambulatoriais com ascite refratária (subestudo 1) (n=20)
- Pacientes hospitalizados por infecção bacteriana (subestudo 2) (n=30)
Produto do estudo:
Vivomixx®sachês contendo 450 x 109 bactérias, 2 a cada 12 horas (n=25), ou placebo (n=25)
Duração da administração:
Acompanhamento de 30 dias Serão realizadas as seguintes avaliações dos pacientes: no subestudo 1 no início e no final do tratamento (30 dias), e no subestudo 2 no início, no dia 1, dia 2, dia 3, dia 7, na resolução da infecção e na alta ou dia 30.
Avaliações clínicas e analíticas serão realizadas a cada três meses após o término do estudo Comparador Placebo (avaliamos o probiótico Vivomixx® vs placebo como adjuvante além do padrão de atendimento) Metodologia estatística Teste exato de Fisher para variáveis categóricas e "t" de Student teste e testes de Mann-Whitney e Wilcoxon para variáveis quantitativas. As correlações serão avaliadas pelo teste de Spearman. Um valor de p bilateral
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Barcelona, Espanha, 08025
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes ambulatoriais com cirrose e ascite refratária de acordo com a definição atual (29) (subestudo 1) e pacientes internados com cirrose e um episódio de infecção bacteriana (subestudo 2) no Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
A cirrose será diagnosticada por achados clínicos, analíticos e ultrassonográficos ou por biópsia hepática. A PBE será diagnosticada por uma contagem de neutrófilos no líquido ascítico > 250/mm3 com ou sem cultura positiva (28). Bacteremia, infecções urinárias, pneumonia, celulite, outras infecções bacterianas e infecções possíveis ou suspeitas serão diagnosticadas de acordo com as diretrizes atuais (13,14,28). Todos os pacientes com PBE, bacteremia ou pneumonia serão incluídos. No entanto, pacientes com infecções urinárias, celulite ou suspeita de infecção dessas infecções não SBP deverão preencher os seguintes requisitos: pelo menos dois critérios de SIRS (síndrome de resposta inflamatória sistêmica) (Anexo I) (30) e PCR (proteína C reativa ) >= 10 mg/dl (28).
Critério de exclusão:
- Carcinoma hepatocelular avançado (além dos critérios de Milan) ou qualquer outra malignidade que determine mau prognóstico a curto prazo.
- Insuficiência hepática avançada [MELD (modelo para doença hepática terminal) >25].
- Comorbidades sintomáticas acentuadas (neurológicas, cardíacas, pulmonares, renais, psiquiátricas, infecção por HIV).
- Choque séptico, íleo, necessidade de intubação traqueal ou unidade de terapia intensiva.
- Drogas imunomoduladoras.
- No subestudo 1, qualquer infecção na inclusão no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Pacientes ambulatoriais com ascite refratária
20 pacientes ambulatoriais consecutivos com cirrose e ascite refratária Vivomixx® sachês contendo 450 x 109 bactérias, 2 a cada 12 horas (n=25), ou placebo (n=25)
|
Vivomixx®sachês contendo 450 x 109 bactérias, 2 a cada 12 horas (n=25), ou placebo (n=25)
|
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Comparador Ativo: Pacientes hospitalizados por infecção bacteriana
30 pacientes consecutivos com cirrose e infecções bacterianas.
Todos os pacientes receberão antibióticos endovenosos e, apenas no caso de pacientes com PBE, também albumina intravenosa Vivomixx® sachês contendo 450 x 109 bactérias, 2 a cada 12 horas (n=25), ou placebo (n=25)
|
Vivomixx®sachês contendo 450 x 109 bactérias, 2 a cada 12 horas (n=25), ou placebo (n=25)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na neuroinflamação
Prazo: Mudança da linha de base em 30 dias
|
Para o subestudo 1, a neuroinflamação será medida por ressonância magnética no início e 30 dias
|
Mudança da linha de base em 30 dias
|
|
Alteração na neuroinflamação
Prazo: Mudança da linha de base em 3 dias
|
Para o subestudo 2, a neuroinflamação será medida por ressonância magnética no início e 3 dias
|
Mudança da linha de base em 3 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IIBSP-VIV-2016-109
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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