Programa de gerenciamento de autocuidado para pacientes com doença de olho seco usando o heiQ (heiQ)

O objetivo deste estudo é avaliar um programa de gerenciamento de autocuidado para pacientes com doença de olho seco (DED) usando o Health Educational Intervention Questionnaire (heiQ). O heiQ é uma ferramenta que facilita uma avaliação abrangente da educação do paciente e intervenções de autogerenciamento para pacientes com condições crônicas.

A doença do olho seco é crônica e pode ser uma condição progressiva. Atualmente, não existe um padrão-ouro no diagnóstico ou tratamento da doença do olho seco, mas várias opções de manejo estão disponíveis. Assim como outras condições crônicas como o diabetes, os pacientes com olho seco devem se envolver em comportamentos modificadores da doença e realizar medidas de autocuidado, além de tomar agentes farmacêuticos. A educação do paciente é a base de um plano de tratamento eficaz.

Vários programas educacionais foram desenvolvidos no passado para doenças crônicas como psoríase, diabetes e doenças cardiovasculares. No entanto, existem estudos limitados avaliando a autogestão e as intervenções educativas para pacientes com doenças oculares ou DED. Esta equipe de pesquisa desenvolveu um programa para educar os pacientes sobre o autogerenciamento do DED. O componente educacional da intervenção inclui uma série de vídeos curtos e um manual de autocuidado. Tanto a série de vídeos quanto o manual incluem tópicos que vão desde as causas da DED, anatomia básica do olho e habilidades de autocuidado para gerenciar os sintomas da DED em vários ambientes, como ambiente de trabalho e mudanças sazonais. Esta intervenção visa fornecer informações úteis sobre DED, aumentar o conhecimento do paciente e a conscientização sobre estratégias para reduzir e controlar os sintomas de DED.

A equipe de pesquisa administrará dois questionários em dois momentos diferentes para todos os participantes - uma vez na linha de base e outra dois meses após a intervenção. O primeiro questionário é o Ocular Surface Disease Index (OSDI). Este questionário é usado para determinar a gravidade dos sintomas de olho seco. O segundo questionário é o Health Educational Impact Questionnaire (heiQ). O heiQ é um instrumento validado para educação em saúde e programas de autogestão de doenças crônicas. É composto por 40 questões que representam 8 domínios independentes. Esses domínios incluem: Atividade direcionada à saúde, Envolvimento positivo e ativo na vida, Automonitoramento e insight, Atitudes e abordagens construtivas, Aquisição de habilidades e técnicas, Integração e suporte social, Navegação nos serviços de saúde e Sofrimento emocional. Os resultados do heiQ servirão para evidenciar se esta intervenção educacional é eficaz e deve ser colocada na prática clínica.

Os participantes potenciais serão recrutados através da prática clínica do Dr. Mather no Ivey Eye Institute no St. Josephs's Hospital London, ON. Uma Carta de Informação (LOI) e um Cartaz de Convite serão enviados aos participantes em potencial. Haverá aproximadamente 130 participantes recrutados na Clínica do Dr. Mather no Ivey Eye Institute. Os participantes serão designados aleatoriamente para o braço de tratamento ou o braço controlado. A intervenção no total levará até 4 horas (2 horas em ambas as sessões). Na primeira sessão (linha de base) após o consentimento, o primeiro heiQ e OSDI serão preenchidos por todos os participantes. O grupo de tratamento (65 participantes) assistirá a uma série de vídeos educativos e sairá da sessão inicial com um manual do DED. O grupo de tratamento concordará em não compartilhar as informações da sessão e o manual do DED com ninguém até depois da segunda sessão. Durante a segunda sessão (2 meses após a intervenção), todos os participantes serão convidados a voltar ao hospital St. Joseph para completar o segundo heiQ e OSDI. Nesta sessão todos os participantes serão convidados a assistir aos vídeos educativos. Todos os participantes receberão um manual do DED e todos os participantes serão solicitados a preencher uma pesquisa de feedback que será fornecida. Nenhum dado será coletado após a aplicação do segundo conjunto de questionários. Os participantes que tiverem dúvidas, se houver, terão a oportunidade de perguntar ao oftalmologista.