Os efeitos do IMT na capacidade de exercício, dispneia e funções pulmonares em LTx

Os pacientes em lista de espera para transplante pulmonar foram incluídos no estudo. Esses pacientes apresentavam doença pulmonar grave necessitando de transplante, e que a intervenção foi realizada antes de qualquer transplante de pulmão. Os pacientes eram elegíveis para inclusão se tivessem: um diagnóstico de doença pulmonar terminal grave, sendo listados para transplante de pulmão, clinicamente estáveis, não tivessem problemas ortopédicos ou cardíacos que os impedissem de se exercitar e não tivessem problemas de transferência para o centro de RP.

Os participantes que atenderam aos critérios de inclusão do estudo e concluíram as avaliações iniciais foram alocados aleatoriamente em um dos dois grupos: Grupo de Reabilitação Pulmonar mais Treinamento Muscular Inspiratório (IMT+PR) ou Grupo de Reabilitação Pulmonar (RP) usando uma série numerada de 34 envelopes pré-preenchidos especificando a atribuição de grupo gerada por um programa baseado em computador.

Todos os pacientes foram submetidos a um programa de RP supervisionado 2 dias por semana durante 3 meses. Além disso, eles foram solicitados a realizar o programa de exercícios domiciliares programado para 3 dias por semana e preencher o formulário de acompanhamento de exercícios. O grupo de estudo recebeu IMT além do programa padrão.

A análise estatística foi realizada usando SPSS (versão 15, EUA). A estatística de Shapiro-Wilk foi utilizada para testar a normalidade da distribuição de todas as variáveis. Testes não paramétricos foram usados ​​na comparação, porque o número de amostras e os desvios-padrão da chance dentro do grupo (∆) eram muito grandes. O Wilcoxon Signed Rank Test foi usado para comparar os dados pré e pós-tratamento dos grupos, e o teste Mann-Whitney U foi usado na comparação entre grupos. As variáveis ​​não paramétricas foram expressas como mediana (mínimo-máximo) e as variáveis ​​descritivas como percentual. O teste qui-quadrado foi utilizado para variáveis ​​categóricas. O nível de significância foi aceito como p < 0,05 em todos os testes. Estimamos que um tamanho de amostra de 19 pacientes para cada grupo tenha 80% de poder com 5% de nível de erro tipo 1 para detectar diferenças clinicamente significativas mínimas de 54 metros do teste de caminhada de 6 minutos com o maior desvio padrão dos parâmetros do estudo .