Telessimulação e Saúde Comportamental

De acordo com a Mental Health America, 1 em cada 5 adultos tem uma condição de saúde mental. A saúde mental está associada à maior incidência de doenças crônicas, menor uso de cuidados médicos e uma das cinco condições mais caras nos EUA em 2006, de acordo com a American Psychological Association. O Conselho de Credenciamento para Educação Médica de Pós-Graduação (ACGME) pediu aos residentes que desenvolvam uma compreensão das ciências sociais do comportamento como base para o atendimento ao paciente. A ACGME aconselha que o currículo seja estendido aos aspectos físicos do atendimento ao paciente, bem como aos aspectos emocionais, sociais e comportamentais. A Society of Teachers of Family Medicine (STFM) também sugeriu a importância do domínio psicossocial. De acordo com a ACGME e o STFM, ser capaz de coletar as informações necessárias é parte integrante de ser um médico de família.

A necessidade de profissionais de saúde, estudantes de medicina e residentes possuírem habilidades básicas de entrevista, aconselhamento e definição de agenda para determinar o contexto pertinente (por exemplo, familiar, social, cultural, espiritual, etc.), comportamento de saúde e fatores de risco à saúde dos pacientes ' vidas, é vital para fechar a lacuna na saúde comportamental e doenças crônicas. Para avaliar as habilidades de entrevista dos alunos, o Formulário de Observação de Entrevista Contextual (CIOF), uma ferramenta de observação, foi desenvolvido usando o formato de entrevista de Robinson, Gould e Strosahl (2010). O CIOF pode ser usado para ensinar um "procedimento" de entrevista contextual que é organizado de maneira lógica com um formato prático. Esta "entrevista contextual" fornece um formato gratuito para o aluno capturar o contexto das preocupações de saúde influenciadas pelo comportamento dos pacientes e é aplicável durante o currículo de 4 anos, bem como durante os anos de estágio.

Muitos americanos não têm acesso a cuidados de saúde, com uma escassez ainda maior de acesso a provedores de saúde mental, especialmente em áreas rurais e carentes. Melhorar o acesso a provedores de saúde comportamental e o reconhecimento de doenças mentais por meio da telemedicina pode levar a melhores resultados e custos para os pacientes. No entanto, no curso pedagógico da educação médica, os investigadores não fornecem uma plataforma robusta para o ensino da telemedicina. A implementação do CIOF em um formato de telessimulação permitirá que profissionais de saúde, profissionais de saúde comportamental, estudantes de medicina e residentes pratiquem e experimentem o fornecimento de entrevistas básicas e aconselhamento via telemedicina. De acordo com McCoy et al, a telessimulação é "um processo pelo qual os recursos de telecomunicação e simulação são utilizados para fornecer educação, treinamento e/ou avaliação aos alunos em um local externo. Localização externa refere-se a um local distante que impediria a educação, treinamento e/ou avaliação sem o uso de recursos de telecomunicações."

A Pacific Northwest University of Health Sciences educa e treina profissionais de saúde enfatizando o serviço entre comunidades rurais e medicamente carentes em todo o Noroeste. Especificamente, os investigadores cobrem áreas rurais e carentes no Alasca, Washington, Oregon, Montana e Idaho. O idealizado Instituto de Prática e Educação Interprofissional (IIPE) do PNWU concentra-se em cultivar equipes de saúde de uma variedade de experiências profissionais para aprimorar os cuidados de saúde centrados na pessoa. Um dos objetivos do plano estratégico do PNWU é expandir as oportunidades educacionais em nível de pós-graduação. Em resposta a esse objetivo, o Yakima Valley Interprofessional Practice and Education Collaborative (YVIPEC) foi estabelecido no outono de 2014 para promover cuidados de saúde da mais alta qualidade na região por meio de uma cultura de educação, prática e bolsa de estudos interprofissional inclusiva e colaborativa. A educação interprofissional (EIP) promove uma abordagem baseada em equipe para os cuidados de saúde, que é a abordagem usada em clínicas de saúde rurais e é considerada crítica para o sucesso no trabalho em áreas medicamente carentes. Essas colaborações incluem:

• Pacific Northwest University of Health Sciences (PNWU), Doutor em Medicina Osteopática;
• Heritage University (HU), Programa Médico Assistente e Programa de Enfermagem;
• Washington State University (WSU), Programa de Enfermagem e Programa de Farmácia;
• Universidade Central de Washington (CWU), Programa de Paramedicina e Programa de Dietética;
• Washington State Allied Health Center of Excellence, localizado no Yakima Valley College

O atual currículo do PNWU College of Osteopathic Medicine (COM) inclui CLIN 618, que é um requisito do segundo ano e apresenta uma abordagem multidimensional para a compreensão das entidades clínicas mais comuns em psiquiatria e medicina comportamental. Os cursos do terceiro e quarto ano incluem a rotação BEHCS 701 Behavioral Medicine, que é projetada para que os alunos aprendam e pratiquem as habilidades necessárias para trabalhar com pacientes em um ambiente de saúde mental. A incorporação do COIF via telessimulação daria aos alunos, residentes e professores a experiência para uso além dos requisitos do curso e os prepararia para o futuro da saúde.