- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03662074
Linha Subseqüente Gemcitabina e Nivolumab no Tratamento de Participantes com Câncer de Pulmão Metastático de Pequenas Células
Estudo Piloto de Fase II da Linha Subsequente Gemcitabina e Nivolumab para SCLC Avançado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Comparar a taxa de resposta (RR) de gencitabina e nivolumab (G+N) após 4 ciclos (8 semanas) com controles históricos tratados apenas com nivolumab.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Comparar a sobrevida global mediana (OS) de G+N com controles históricos tratados apenas com nivolumab.
II. Comparar a sobrevida mediana livre de progressão (PFS) de G+N com controles históricos tratados apenas com nivolumab.
III. Avaliar a tolerabilidade de G+N em cada ciclo de tratamento e depois a cada 8 semanas após o término do tratamento.
OBJETIVOS EXPLORATÓRIOS:
I. Correlacionar alterações imunofenotípicas entre linfócitos (medidas quantitativas de células T CD4 e CD8) com resposta radiográfica e sobrevida global antes do tratamento, após o tratamento e entre 8-12 semanas após o tratamento.
II. Entre os pacientes com status de carga de mutação tumoral (TMB) disponível, para descrever a associação entre TMB (baixo, médio ou alto) e RR, OS e PFS.
III. Avalie a perspectiva do paciente sobre eventos adversos sintomáticos usando itens auto-relatados do National Cancer Institute (NCI) Patient Reported Outcomes-Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
CONTORNO:
Os participantes recebem gencitabina por via intravenosa (IV) durante 30 minutos e nivolumab IV durante 60 minutos no dia 1. O tratamento é repetido a cada 2 semanas por até 4 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os participantes são acompanhados em 30 dias, 6-10 semanas e a cada 8 semanas a partir de então.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter CPCP incurável confirmado histologicamente ou citologicamente e ter feito tratamento prévio com quimioterapia à base de platina. Tumores neuroendócrinos de alto grau suspeitos de serem de origem broncopulmonar podem ser inscritos se tiverem tratamento prévio com um regime de quimioterapia SCLC (por exemplo, platina mais etoposido).
- Os pacientes não devem demonstrar danos nos órgãos-alvo devido à rápida progressão da doença com base na avaliação mais recente do médico assistente.
- Os pacientes devem ter doença metastática mensurável radiograficamente pelos critérios Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
- Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/mcL.
- Plaquetas >= 100.000/mcL.
- Agentes quimioterápicos são conhecidos por serem teratogênicos, portanto, mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB).
Critério de exclusão:
- Os pacientes que receberam anteriormente gemcitabina ou um inibidor de checkpoint imunológico podem ser inscritos.
- Necessidade emergente de radiação paliativa.
- Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental para o tratamento de câncer de pulmão de células não pequenas.
- História de reação alérgica à gencitabina.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- As mulheres grávidas são excluídas deste estudo devido ao potencial de efeitos teratogênicos ou abortivos da quimioterapia. Como existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com quimioterapia, a amamentação deve ser descontinuada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamento (gencitabina, nivolumab)
Os participantes recebem gencitabina IV durante 30 minutos e nivolumab IV durante 60 minutos no dia 1.
O tratamento é repetido a cada 2 semanas por até 4 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável
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Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com respostas positivas à terapia por critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST)
Prazo: Até 8 semanas
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O RR objetivo (resposta completa [CR] + resposta parcial [PR]) será comparado entre a amostra deste estudo e um valor de referência histórico de 10%. Para esta comparação, usaremos um teste de proporção de uma amostra.
A resposta em lesões não-alvo é definida da seguinte forma:
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Até 8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência geral (OS) - Número de participantes
Prazo: Duração do tempo desde o início do tratamento até a data da morte, avaliada em até 2 anos
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O OS será estimado usando métodos de análise de sobrevivência Kaplan Meier padrão.
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Duração do tempo desde o início do tratamento até a data da morte, avaliada em até 2 anos
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Sobrevivência geral (OS) - Meses
Prazo: Duração do tempo desde o início do tratamento até a data da morte, avaliada em até 2 anos
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Um valor mediano (meses) de sobrevida global será estimado usando métodos de análise de sobrevida Kaplan Meier padrão.
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Duração do tempo desde o início do tratamento até a data da morte, avaliada em até 2 anos
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Sobrevivência livre de progressão (PFS) - Número de participantes
Prazo: Duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão avaliada pelo investigador ou morte, avaliada até 2 anos
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A sobrevivência livre de progressão será estimada usando métodos de análise de sobrevivência Kaplan Meier padrão.
A Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) é definida como a duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão avaliada pelo investigador ou morte.
Doença Progressiva (DP): Aumento de ≥ 20% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo ou aparecimento de uma ou mais novas lesões
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Duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão avaliada pelo investigador ou morte, avaliada até 2 anos
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Sobrevivência sem Progressão (PFS) - Meses
Prazo: Duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão avaliada pelo investigador ou morte, avaliada até 2 anos
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Um valor mediano (meses) de sobrevida livre de progressão será estimado usando métodos de análise de sobrevida Kaplan Meier padrão.
Doença Progressiva (DP): Aumento de ≥ 20% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo ou aparecimento de uma ou mais novas lesões
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Duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão avaliada pelo investigador ou morte, avaliada até 2 anos
|
|
Número de eventos adversos
Prazo: Até 2 anos
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As taxas de toxicidade serão estimadas pelo status do respondente e apresentadas em geral e por local do corpo de acordo com o Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 5.0
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Até 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Thomas W. Lycan, Wake Forest University Health Sciences
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Nivolumabe
- Gemcitabina
Outros números de identificação do estudo
- IRB00051024
- P30CA012197 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2018-01803 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 62418 (Outro identificador: Wake Forest University Health Sciences)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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