- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03662074
Volgende lijn Gemcitabine en Nivolumab bij de behandeling van deelnemers met gemetastaseerde kleincellige longkanker
Fase II-pilootstudie van vervolglijn Gemcitabine en Nivolumab voor geavanceerde SCLC
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om het responspercentage (RR) van gemcitabine en nivolumab (G+N) na 4 cycli (8 weken) te vergelijken met historische controles behandeld met alleen nivolumab.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de mediane totale overleving (OS) van G+N te vergelijken met historische controles behandeld met alleen nivolumab.
II. Om de mediane progressievrije overleving (PFS) van G+N te vergelijken met historische controles behandeld met alleen nivolumab.
III. Om de verdraagbaarheid van G+N te evalueren bij elke behandelingscyclus en vervolgens elke 8 weken nadat de behandeling is voltooid.
VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Het correleren van immunofenotypische veranderingen tussen lymfocyten (kwantitatieve metingen van CD4 en CD8 T-cellen) met radiografische respons en totale overleving vóór behandeling, na behandeling en tussen 8-12 weken na behandeling.
II. Onder die patiënten met beschikbare status van tumormutatielast (TMB), om de associatie tussen TMB (laag, gemiddeld of hoog) en RR, OS en PFS te beschrijven.
III. Beoordeel het patiëntperspectief van symptomatische bijwerkingen met behulp van zelfgerapporteerde items van de National Cancer Institute (NCI) Patient Reported Outcomes-Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
OVERZICHT:
Deelnemers krijgen gemcitabine intraveneus (IV) gedurende 30 minuten en nivolumab IV gedurende 60 minuten op dag 1. De behandeling wordt om de 2 weken herhaald gedurende maximaal 4 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden de deelnemers 30 dagen, 6-10 weken en daarna elke 8 weken gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten histologisch of cytologisch bevestigde ongeneeslijke SCLC hebben en eerder zijn behandeld met op platina gebaseerde chemotherapie. Hooggradige neuro-endocriene tumoren waarvan wordt vermoed dat ze van bronchopulmonale oorsprong zijn, kunnen worden ingeschreven als ze eerder zijn behandeld met een SCLC-chemotherapieregime (bijv. platina plus etoposide).
- Patiënten zouden geen eindorgaanschade moeten vertonen als gevolg van snelle progressie van de ziekte op basis van de meest recente beoordeling van de behandelend arts.
- Patiënten moeten radiografisch meetbare gemetastaseerde ziekte hebben volgens de criteria voor responsevaluatie bij solide tumoren (RECIST).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2.
- Absoluut aantal neutrofielen >= 1.500/mcl.
- Bloedplaatjes >= 100.000/mL.
- Van chemotherapiemiddelen is bekend dat ze teratogeen zijn, daarom moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen.
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een door de Institutional Review Board (IRB) goedgekeurd document met geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die eerder gemcitabine of een immuuncontrolepuntremmer hebben gekregen, kunnen worden ingeschreven.
- Opkomende behoefte aan palliatieve bestraling.
- Patiënten krijgen mogelijk geen andere onderzoeksgeneesmiddelen voor de behandeling van niet-kleincellige longkanker.
- Geschiedenis van allergische reactie op gemcitabine.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief maar niet beperkt tot aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie vanwege de mogelijkheid van teratogene of abortieve effecten bij chemotherapie. Omdat er een onbekend maar potentieel risico is op bijwerkingen bij zuigelingen die secundair zijn aan de behandeling van de moeder met chemotherapie, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (gemcitabine, nivolumab)
Deelnemers krijgen gemcitabine IV gedurende 30 minuten en nivolumab IV gedurende 60 minuten op dag 1.
De behandeling wordt om de 2 weken herhaald gedurende maximaal 4 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit
|
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met positieve reacties op therapie Per respons Evaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST)
Tijdsspanne: Tot 8 weken
|
Objectieve RR (volledige respons [CR] + gedeeltelijke respons [PR]) zal worden vergeleken tussen deze onderzoekssteekproef en een historische benchmarkwaarde van 10%. Voor deze vergelijking gebruiken we een one-sample test van proportie.
De respons bij niet-doellaesies wordt als volgt gedefinieerd:
|
Tot 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale overleving (OS) - Aantal deelnemers
Tijdsspanne: Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot de datum van overlijden, geschat op maximaal 2 jaar
|
OS zal worden geschat met behulp van standaard Kaplan Meier-overlevingsanalysemethoden.
|
Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot de datum van overlijden, geschat op maximaal 2 jaar
|
|
Totale overleving (OS) - Maanden
Tijdsspanne: Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot de datum van overlijden, geschat op maximaal 2 jaar
|
Een mediane waarde (maanden) van de totale overleving zal worden geschat met behulp van standaard Kaplan Meier-overlevingsanalysemethoden.
|
Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot de datum van overlijden, geschat op maximaal 2 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS) - Aantal deelnemers
Tijdsspanne: Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot het moment waarop de onderzoeker progressie of overlijden vaststelde, beoordeeld tot maximaal 2 jaar
|
Progressievrije overleving zal worden geschat met behulp van standaard Kaplan Meier-overlevingsanalysemethoden.
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot het moment waarop door de onderzoeker progressie of overlijden wordt vastgesteld.
Progressive Disease (PD): toename met ≥ 20% in totaal van de langste diameter van doellaesies of het verschijnen van een of meer nieuwe laesies
|
Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot het moment waarop de onderzoeker progressie of overlijden vaststelde, beoordeeld tot maximaal 2 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS) - Maanden
Tijdsspanne: Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot het moment waarop de onderzoeker progressie of overlijden vaststelde, beoordeeld tot maximaal 2 jaar
|
Een mediane waarde (maanden) van progressievrije overleving zal worden geschat met behulp van standaard Kaplan Meier-overlevingsanalysemethoden.
Progressive Disease (PD): toename met ≥ 20% in totaal van de langste diameter van doellaesies of het verschijnen van een of meer nieuwe laesies
|
Tijdsduur vanaf het begin van de behandeling tot het moment waarop de onderzoeker progressie of overlijden vaststelde, beoordeeld tot maximaal 2 jaar
|
|
Aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Toxiciteitspercentages worden geschat op basis van de status van de responder en gepresenteerd in het algemeen en per lichaamslocatie volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0
|
Tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas W. Lycan, Wake Forest University Health Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Kleincellig longcarcinoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Nivolumab
- Gemcitabine
Andere studie-ID-nummers
- IRB00051024
- P30CA012197 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- NCI-2018-01803 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 62418 (Andere identificatie: Wake Forest University Health Sciences)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kleincellig longcarcinoom
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long CancerVerenigd Koninkrijk
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoomVerenigde Staten, Taiwan, Nederland, Canada, Spanje, Singapore, Italië, Japan, Zuid -Korea
Klinische onderzoeken op Nivolumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselWerving
-
Brown UniversityBristol-Myers Squibb; The Miriam Hospital; Rhode Island Hospital; Women and Infants...BeëindigdBaarmoederhalskankerVerenigde Staten
-
Baptist Health South FloridaBristol-Myers Squibb; NovoCure Ltd.BeëindigdRecidiverend glioblastoomVerenigde Staten
-
Bristol-Myers SquibbActief, niet wervendMelanomaSpanje, Griekenland, Italië, Verenigde Staten, Chili
-
Jennifer ZhangAlligator Bioscience ABWervingBorstkankerVerenigde Staten
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyNog niet aan het werven
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidLongkankerItalië, Verenigde Staten, Frankrijk, Russische Federatie, Spanje, Argentinië, België, Brazilië, Canada, Chili, Tsjechië, Duitsland, Griekenland, Hongarije, Mexico, Nederland, Polen, Roemenië, Zwitserland, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk
-
IRCCS San RaffaeleBristol-Myers SquibbWerving
-
Michael B. Atkins, MDBristol-Myers Squibb; Hoosier Cancer Research NetworkVoltooidGeavanceerd niercelcarcinoomVerenigde Staten
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterAanmelden op uitnodigingMaagkanker | Colorectale kankerRusland