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Afimoxifeno tópico no tratamento de pacientes com câncer de mama submetidas à radioterapia em uma mama

12 de julho de 2023 atualizado por: Northwestern University

Um Estudo de Fase II dos Determinantes da Administração Transdérmica de Drogas à Mama Normal e à Radiada

Este estudo de fase II estuda o quão bem o afimoxifeno tópico funciona no tratamento de pacientes com câncer de mama que se submeteram à radioterapia em um dos seios. O afimoxifeno tópico é um gel medicinal de secagem rápida que pode bloquear o crescimento de células de câncer de mama quando aplicado na pele da mama. O objetivo desta pesquisa é determinar qual efeito, se houver, diferenças no tipo de pele entre as mulheres têm sobre a entrega de afimoxifeno tópico ao tecido mamário e se a radiação afeta a entrega de afimoxifeno tópico ao tecido mamário.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Identificar as características da pele que impulsionam a variação interindividual na permeação dérmica de drogas entre indivíduos.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Relacionar a concentração da droga no tecido mamário com a histologia da pele, vascularização da pele, proteínas transportadoras da pele e características da pele medidas usando microscopia de reflectância confocal.

II. Avaliar a viabilidade da administração transdérmica de medicamentos à mama irradiada.

CONTORNO:

Os pacientes aplicam gel de afimoxifeno topicamente uma vez ao dia (QD) em ambas as mamas por 4 semanas e, em seguida, passam por biópsias com agulha grossa de ambas as mamas.

Os pacientes recebem um telefonema de acompanhamento 21 a 35 dias após a biópsia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

156

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Recrutamento
        • Northwestern University
        • Contato:
          • Seema A. Khan, M.D.
          • Número de telefone: 312-503-4236
        • Investigador principal:
          • Seema A. Khan, M.D.
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Recrutamento
        • University of Illinois Cancer Center
        • Contato:
          • Kent Hoskins, MD, BA
          • Número de telefone: 312-996-1581
        • Investigador principal:
          • Kent Hoskins, MD, BA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • As pacientes devem ter recebido radioterapia (RT) unilateral de mama para carcinoma ductal in situ (CDIS) ou câncer invasivo (>= 12 semanas após o término da RT) e ter uma mama intacta não irradiada (não RT).
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (Karnofsky >= 70%).
  • Uma história prévia de malignidade é permitida, desde que se considere que o paciente não tem doença avaliável? e o tratamento do câncer foi concluído.
  • Mulheres com potencial para engravidar (FOCBP) e parceiros masculinos de mulheres participantes devem concordar em usar DUAS formas eficazes de controle de natalidade (a abstinência não é um método permitido) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo, e por dois meses após a última dose dos medicamentos do estudo. Métodos eficazes de controle de natalidade são: DIU de cobre (dispositivo intra-uterino), diafragma/capuz/escudo cervical, espermicida, esponja anticoncepcional, preservativos. Se uma paciente engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.

    • NOTA: Uma FOCBP é qualquer mulher (independentemente da orientação sexual, de ter passado por uma ligadura de trompas ou permanecer celibatária por opção) que atenda aos seguintes critérios:

      • Não foi submetida a histerectomia ou ooforectomia bilateral
      • Teve menstruação em qualquer momento nos últimos 12 meses consecutivos (e, portanto, não esteve naturalmente na pós-menopausa por > 12 meses).
  • FOCBP deve ter um teste de gravidez de urina negativo dentro de 7 dias antes do registro no estudo.
  • Vontade de evitar expor a pele da mama à luz solar natural ou artificial (ou seja, camas de bronzeamento) durante o uso da droga em estudo.
  • Os pacientes devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um consentimento informado por escrito antes do registro no estudo.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes que receberam qualquer outro agente experimental dentro de 30 dias após o registro não são elegíveis.
  • Pacientes atualmente usando moduladores seletivos de receptores de estrogênio orais (SERMS) (tamoxifeno, raloxifeno, bazedoxifeno) não são elegíveis.

    • Nota: A terapia endócrina anterior ou atual, exceto SERMs, é permitida.
  • Pacientes com histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao afimoxifeno (4-OHT) não são elegíveis.
  • Os pacientes que têm uma doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a qualquer um dos seguintes, não são elegíveis:

    • Hipertensão não controlada com medicamentos
    • Infecção contínua ou ativa que requer tratamento sistêmico
    • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática
    • Angina de peito instável
    • Arritmia cardíaca
    • Doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
    • Qualquer outra doença ou condição que o investigador responsável considere que interferiria na adesão ao estudo ou comprometeria a segurança do paciente ou os resultados finais do estudo.
  • Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando não são elegíveis.
  • Pacientes com radioterapia bilateral prévia para câncer de mama ou radioterapia para linfoma serão excluídos.
  • Pacientes com lesões de pele na mama que rompem o estrato córneo (ex. eczema, ulceração) não são elegíveis.
  • Pacientes com histórico de neoplasia endometrial não são elegíveis.
  • Pacientes com história de doença tromboembólica não são elegíveis.

    • Nota: é permitida história de varizes e flebite superficial.
  • Serão excluídos os pacientes que estiverem em tratamento ativo para qualquer malignidade.
  • Pacientes do sexo masculino são excluídos deste estudo, uma vez que não há dados sobre a penetração de 4-OHT na pele através da pele da parede torácica masculina (que é mais espessa e peluda do que a pele da parede torácica feminina).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (afimoxifeno)
As pacientes aplicam gel de afimoxifeno topicamente em QD em ambas as mamas por 3 a 5 semanas e, em seguida, são submetidas a biópsias com agulha grossa de ambas as mamas.
Estudos auxiliares
Submeta-se a biópsia por agulha grossa
Outros nomes:
  • biópsia por agulha grossa
Aplicar topicamente
Outros nomes:
  • 4-OHT
  • 4-Hidroxi-Tamoxifeno
  • 4-hidroxitamoxifeno

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinantes da variação interindividual nas concentrações do fármaco afimoxifeno no tecido mamário não irradiado relacionado com a histologia da pele, sangue e densidade dos vasos linfáticos
Prazo: Até 35 dias após o tratamento
As análises univariadas relacionarão cada característica com a concentração tecidual da droga usando análise de correlação para características contínuas ou um teste t, análise de variância ou teste de soma de classificação para características categóricas. A modelagem de regressão linear múltipla será usada para selecionar as características que fornecem a contribuição independente mais forte para o modelo.
Até 35 dias após o tratamento
Determinantes da variação interindividual nas concentrações do fármaco afimoxifeno em tecido mamário não irradiado relacionado com a expressão de transportadores xenobióticos e enzimas
Prazo: Até 35 dias após o tratamento
As análises univariadas relacionarão cada característica com a concentração tecidual da droga usando análise de correlação para características contínuas ou um teste t, análise de variância ou teste de soma de classificação para características categóricas. A modelagem de regressão linear múltipla será usada para selecionar as características que fornecem a contribuição independente mais forte para o modelo.
Até 35 dias após o tratamento
Determinantes da variação interindividual nas concentrações do fármaco afimoxifeno no tecido mamário não irradiado relacionado com as características da pele
Prazo: Até 35 dias de tratamento com vasos
Serão medidos com microscopia de reflectância confocal. As análises univariadas relacionarão cada característica com a concentração tecidual da droga usando análise de correlação para características contínuas ou um teste t, análise de variância ou teste de soma de classificação para características categóricas. A modelagem de regressão linear múltipla será usada para selecionar as características que fornecem a contribuição independente mais forte para o modelo. Uma análise semelhante será realizada usando as características da pele da microscopia de reflectância confocal.
Até 35 dias de tratamento com vasos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito da radioterapia de mama nas concentrações de drogas resultantes da administração transdérmica de afimoxifeno (4-OHT)
Prazo: Até 35 dias após o tratamento
As concentrações teciduais de drogas serão comparadas entre mamas irradiadas e não irradiadas usando um modelo linear misto, com status de radiação da mama como efeito fixo de interesse e pessoa como efeito aleatório. Também serão feitas análises para comparar os dados da pele (histologia, imuno-histoquímica [IHC], expressão de proteínas, CRS) entre mamas irradiadas e não irradiadas. Embora a maioria das características seja contínua, outras métricas serão analisadas usando diferentes funções de ligação em um modelo linear generalizado construído de forma semelhante.
Até 35 dias após o tratamento
Diferenças entre pele irradiada e não irradiada e tecido mamário que contribuem para diferenças na permeação
Prazo: Até 35 dias após o tratamento
As concentrações teciduais de drogas serão comparadas entre mamas irradiadas e não irradiadas usando um modelo linear misto, com status de radiação da mama como efeito fixo de interesse e pessoa como efeito aleatório. Também serão feitas análises para comparar os dados da pele (histologia, IHC, expressão de proteínas, CRS) entre mamas irradiadas e não irradiadas. Embora a maioria das características seja contínua, outras métricas serão analisadas usando diferentes funções de ligação em um modelo linear generalizado construído de forma semelhante.
Até 35 dias após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Seema A Khan, M.D., Northwestern University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

25 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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