Aplicação da ressonância magnética para envolvimento musculoesquelético no LES (RMNLES)

ANTECEDENTES E FUNDAMENTAÇÃO

• Atualmente, não existe um sistema de classificação válido para artrite/tenossinovite relacionada ao LES.
• Os dados não são suficientes para estabelecer um padrão de envolvimento inflamatório específico do LES, semelhante ao padrão conhecido para outras doenças inflamatórias, como a artrite reumatoide (AR).
• A artrite erosiva associada ao LES tem sido tipicamente relacionada a pacientes que preenchem os critérios tanto para LES quanto para AR - síndrome conhecida como Rhupus; mas existem poucos dados que classificam o envolvimento erosivo da inflamação articular do LES puro.
• Não existem pesquisas que relacionem a patologia inflamatória articular associada ao LES com seu efeito na qualidade de vida (grau de fadiga e HAQ) ou com o restante das manifestações e comorbidades associadas ao LES.
• Ser capaz de prever o desenvolvimento de artrite/tenossinovite relacionada ao LES seria muito útil quando se trata de estabelecer o manejo clínico, tratamento e prognóstico de pacientes com LES.

OBJETIVOS

• EM GERAL:

  - Descrever o tipo de envolvimento articular inflamatório (sinovite/erosões/edema ósseo/tenossinovite) (6,7) e sua frequência em pacientes afetados por LES puro (excluindo Rhupus, doença mista do tecido conjuntivo, síndromes de sobreposição).

• ESPECÍFICO:

  • Propor, se possível, um padrão típico de envolvimento articular típico do LES.
  • Estabelecer diferenças clínicas e sorológicas (manifestações extra-articulares, autoimunidade, tratamento recebido, comorbidades e qualidade de vida) de acordo com o tipo de envolvimento articular inflamatório e em comparação com indivíduos saudáveis.
  • Avaliar a possível ligação entre os escores SLEDAI/SLICC e o envolvimento usando ressonância magnética.

HIPÓTESE

• Os pacientes com LES têm uma doença articular inflamatória específica.
• Existe um padrão específico de envolvimento articular do LES.
• Existem diferenças clínicas e sorológicas dependendo dos diferentes padrões de envolvimento articular no LES.