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Estudo de Ascite Maligna Alfapump® (ProMAS)

6 de agosto de 2020 atualizado por: Sequana Medical N.V.

Estudo Prospectivo do Uso do Alfapump® no Tratamento da Ascite Maligna

O ProMAS é um estudo prospectivo pós-comercialização de braço único para avaliar o desempenho e a segurança do sistema Alfapump® no tratamento de pacientes com ascite maligna. O estudo visa inscrever 40 pacientes em até 8 locais na Europa.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo Prospective Malignant Ascite Alfapump® é um estudo prospectivo de braço único para avaliar o desempenho e a segurança do sistema Alfapump® no tratamento de pacientes com ascite maligna. O sistema Alfapump® é uma bomba programável totalmente implantável, capaz de mover o líquido ascítico da cavidade peritoneal para a bexiga através de 2 cateteres. O Alfapump® obteve a aprovação da marca CE (Conformité Européenne) para a indicação de ascite maligna. O objetivo principal do estudo é avaliar o desempenho do sistema para remover ascite. Os objetivos secundários são avaliar a segurança e a tolerabilidade do Alfapump® no tratamento da ascite maligna por um período de acompanhamento total de 9 meses e avaliar a qualidade de vida (QoL) pela redução ou eliminação da necessidade de paracentese. Além disso, o estudo inclui um objetivo científico exploratório quanto à viabilidade de obter amostras de 'biópsia líquida' adequadas para análise de forma não invasiva após a implantação do Alfapump®. 40 pacientes com ascite maligna serão inscritos em até 8 locais na Europa (Bélgica, Reino Unido, Suíça). Subanálise específica de dados de pacientes com câncer ginecológico (de ovário) está planejada.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W120HS
        • Hammersmith Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os investigadores serão solicitados a inscrever indivíduos que atendam aos critérios de inclusão e exclusão. Esta população de estudo é altamente paliativa, com prognóstico geral limitado e comorbidades significativas e status de desempenho possivelmente reduzido. Os indivíduos devem estar sob os cuidados de um oncologista especializado em sua doença. No caso de envolvimento hepático, um hepatologista e, no caso de câncer de ovário ou de mama, um oncologista ginecológico acostumado a lidar com pacientes com malignidade avançada. Os indivíduos serão inscritos no estudo a partir das práticas clínicas dos investigadores. Indivíduos adequados passarão por triagem, incluindo histórico médico detalhado, histórico de paracentese e exames de sangue, para garantir a conformidade com os critérios de inclusão/exclusão do estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito tem ≥ 18 anos de idade;
  2. O sujeito forneceu consentimento informado por escrito; 3. O indivíduo tem ascite maligna recorrente definida como ≥2 paracenteses terapêuticas no mês anterior à inscrição; 4. O indivíduo tem dados basais suficientes documentados para pelo menos 4 eventos de paracentese nos últimos 3 meses antes do implante, incluindo data e volume; 5. O indivíduo tem ascite após doença neoplásica, conforme avaliado pelo médico. Em indivíduos com malignidade primária do fígado, deve ser confirmado que a ascite é devida a malignidade e não a cirrose pré-existente subjacente.

6. O sujeito tem uma expectativa de vida de ≥3 meses, conforme avaliado pelo médico assistente, e está recebendo ou pretende receber terapia anticancerígena.

7.O sujeito tem a capacidade de cumprir os procedimentos do estudo, incluindo todas as visitas de acompanhamento no centro de implantação, quando necessário, e a capacidade de executar tarefas do sistema exigidas pelo sujeito (cobrança). Também é permitido um indivíduo com um cuidador que possa cumprir os procedimentos do estudo e realizar as tarefas necessárias para o funcionamento adequado da bomba.

Critério de exclusão:

  1. Sujeito tem evidência de loculação de múltiplas ascites
  2. Análise de ascite com contagem de neutrófilos >250/µl nas 24 horas anteriores ao implante.
  3. O sujeito tem infecção aguda do trato urinário (ITU) dentro de 24 horas após a implantação avaliada por exame de urina.
  4. O sujeito tem infecção de pele da parede abdominal na área de implantação.
  5. O sujeito tem creatinina sérica > 1,5 mg/dL O sujeito tem
  6. O indivíduo tem uropatia obstrutiva (volume residual da bexiga > 100 mL, determinado por cateterismo ou ultrassonografia abdominal) em caso de Sintomas do Trato Urinário Inferior (LUTS).
  7. Anomalia vesical existente negando a cateterização adequada da bexiga.
  8. O indivíduo apresenta sangramento ativo ou trombocitopenia < 45.000 X106/L.
  9. Sujeito em anticoagulação profilática de longa duração
  10. O sujeito está grávida ou é uma mulher com potencial para engravidar.
  11. O paciente tem necessidade recorrente de ressonância magnética
  12. O sujeito está atualmente participando de um estudo oncológico que pode ser afetado negativamente pela alfapump conforme avaliado pelo médico assistente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de paracentese terapêutica mensal até 3 meses
Prazo: 3 meses após a implantação

Frequência de paracentese terapêutica mensal até 3 meses em comparação com a frequência de paracentese terapêutica basal.

A frequência mensal de paracentese terapêutica até 3 meses é definida como a taxa média de paracenteses terapêuticas durante o mês 1, 2 e 3 pós-implante.

A frequência de paracentese terapêutica basal é definida como a taxa média de paracentese terapêutica nos 3 meses anteriores ao implante da bomba.

3 meses após a implantação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de paracentese terapêutica mensal até 6 meses
Prazo: 6 meses após a implantação

Frequência de paracentese terapêutica mensal até 6 meses em comparação com a frequência de paracentese terapêutica basal.

A frequência de paracentese terapêutica mensal aos 6 meses é definida como a taxa média de paracenteses terapêuticas durante os meses 1 a 6. A frequência de paracentese terapêutica basal é definida como a taxa média de paracentese terapêutica nos 3 meses anteriores à implantação da bomba.

6 meses após a implantação
Resultado de segurança: sobrevivência livre
Prazo: Tempo (dias) para a primeira paracentese após a implantação até 270 dias após a implantação
Sobrevida livre de paracentese terapêutica após implantação de Alfapump®
Tempo (dias) para a primeira paracentese após a implantação até 270 dias após a implantação
Resultado de eficácia - Avaliação das mudanças na qualidade de vida
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alterações na qualidade de vida após a implantação do Alfapump®, medidas com o Questionário de qualidade de vida relacionado ao câncer EORTC validado-CR29 (ColoRectal 29 questões) em indivíduos com malignidade colorretal.
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado de eficácia - Avaliação das mudanças na qualidade de vida
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alterações na qualidade de vida após a implantação do Alfapump® avaliadas com o questionário de qualidade de vida relacionado à ascite FACIT-AI 5 validado) em todos os indivíduos incluídos no estudo.
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado de eficácia - Avaliação das mudanças na qualidade de vida
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alterações na qualidade de vida após a implantação do Alfapump®, medidas com o questionário validado de qualidade de vida relacionado ao câncer EORTC-OV28 (OVarian 28 questões), em indivíduos com malignidade ginecológica.
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alteração do estado nutricional avaliada pela medida do músculo Psoas
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Mudança no estado nutricional avaliada por mudanças no zinco sérico
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alteração do estado nutricional avaliada por alterações na pré-albumina sérica
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Mudança no estado nutricional avaliada por mudanças no fosfato sérico
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Mudança no estado nutricional avaliada por mudanças no potássio sérico
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado do estado nutricional
Prazo: no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Alteração do estado nutricional avaliada por alterações na albumina sérica
no acompanhamento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Desempenho da bomba
Prazo: no seguimento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses
Volume mensal total de líquido ascítico removido (soma dos volumes removidos durante cada mês via Alfapump® e via paracentese terapêutica)
no seguimento de 1 mês, 3 meses, 6 meses e 9 meses
Resultado do desempenho da bomba - sobrevivência da bomba
Prazo: Tempo (dias) desde a implantação até a explantação por causas técnicas até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Sobrevivência da bomba até a conclusão do estudo, até 270 dias após a implantação da bomba
Tempo (dias) desde a implantação até a explantação por causas técnicas até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Resultado do desempenho da bomba - sobrevivência da bomba
Prazo: Tempo (dias) desde a implantação até a primeira troca por causas técnicas até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Sobrevivência da bomba até a conclusão do estudo, até 270 dias após a implantação
Tempo (dias) desde a implantação até a primeira troca por causas técnicas até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Resultado do desempenho da bomba
Prazo: até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Frequência de hospitalizações após a implantação do Alfapump® até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Resultado do desempenho da bomba
Prazo: através da conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Duração das hospitalizações após a implantação do Alfapump® até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
através da conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Resultado de segurança - sobrevivência do sujeito
Prazo: Tempo (dias) até o exitus até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Sobrevivência geral do sujeito após a implantação do Alfapump® até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Tempo (dias) até o exitus até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Resultado de segurança - Metástase da bexiga: ausência de infiltração metastática na parede da bexiga
Prazo: em seguimento de 6 meses
Livre de infiltração metastática da parede da bexiga conforme avaliado por cistoscopia
em seguimento de 6 meses
Resultado de segurança - Piora da função renal
Prazo: no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Incidência de indivíduos que sofrem deterioração da função renal, definida como um aumento da creatinina sérica de ≥50% ou ≥0,3 mg/dl.
no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses em comparação com a linha de base
Resultado de segurança - Incidência de infecção relacionada ao dispositivo
Prazo: no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses
Incidência de infecções relacionadas ao dispositivo após a implantação da bomba
no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses
Resultado de segurança - Incidência de eventos relacionados ao procedimento
Prazo: Em seguimento de 1 mês.
Incidência de eventos adversos relacionados ao procedimento
Em seguimento de 1 mês.
Resultado de segurança - Incidência de eventos relacionados ao dispositivo
Prazo: no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses
Incidência de quaisquer eventos adversos relacionados ao Dispositivo
no acompanhamento de 3 meses, 6 meses e 9 meses
Falha do dispositivo
Prazo: Através da conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Incidência de falha do dispositivo resultando em reintervenção (revisão, troca ou explante) até a conclusão do estudo até 270 dias após o implante da bomba
Através da conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado exploratório - biópsias líquidas
Prazo: 2 dias, 7 dias, 3 meses, 6 meses e 9 meses após o implante
Incidência de aquisição bem-sucedida de amostras de líquido ascítico apropriadas para análise oncológica por meio da função Alfapump®
2 dias, 7 dias, 3 meses, 6 meses e 9 meses após o implante
Resultado exploratório - tratamento anticancerígeno
Prazo: Tempo (dias) para o evento até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Incidência de início de novo/mudança no tratamento anticancerígeno existente até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba
Tempo (dias) para o evento até a conclusão do estudo até 270 dias após a implantação da bomba

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Fotopoulou, Prof, MD, Imperial Hospital, London, UK

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

31 de maio de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

3 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2018-AAR-013

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Nenhum dado individual do participante será compartilhado com outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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