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Concentrações de doravirina e atividade antiviral no líquido cefalorraquidiano em indivíduos infectados pelo HIV-1

A doravirina é um novo inibidor não nucleosídeo da transcriptase reversa (NNRTI) do HIV-1 que demonstrou boa eficácia e perfil de segurança em ensaios clínicos. Ele funciona inibindo a replicação viral tanto do vírus selvagem quanto das variantes mais comuns de NNRTI. É administrado por via oral uma vez ao dia e sempre administrado em combinação com outros agentes ativos do HIV-1 como parte da terapia antirretroviral altamente ativa. Estudos farmacocinéticos iniciais demonstraram ligação não extensa às proteínas plasmáticas, que podem ser determinantes cruciais para a penetração em diferentes reservatórios, como o sistema nervoso central (SNC). Este estudo abordará duas questões importantes: o perfil farmacocinético da Doravirina no líquido cefalorraquidiano (LCR), bem como a manutenção da supressão do HIV no LCR. A avaliação das concentrações, bem como da atividade antiviral de novos antirretrovirais em compartimentos como o SNC, é relevante para evitar distúrbios neurocognitivos relacionados ao HIV, bem como para futuras estratégias de cura. Além disso, o papel das concentrações de drogas ARV não ligadas foi pouco avaliado.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

15 pacientes assintomáticos, virologicamente suprimidos e infectados pelo HIV serão convidados a mudar seu tratamento antirretroviral para Doravirina+Emtricitabina/TAF. Após 4 semanas de tratamento, todos os indivíduos serão submetidos a punção lombar e exames de sangue para avaliar as concentrações de Doravirina no LCR e no plasma (total e não ligado). O RNA do HIV também será avaliado. Todos os indivíduos completarão uma visita de acompanhamento 4 semanas após

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espanha, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos assintomáticos, infectados pelo HIV-1 ≥ 18 anos de idade
  2. Estar em TARV estável continuamente ou ≥3 meses consecutivos antes da consulta de triagem. Os pacientes que já recebem TAF/FTC+DoravirineC por pelo menos três meses consecutivos serão elegíveis.
  3. Plasma HIV-1 RNA na triagem <40 cópias/mL por pelo menos 3 meses na visita de Triagem.
  4. Consentimento informado por escrito assinado e datado antes da inclusão.
  5. Os participantes devem concordar em utilizar um método contraceptivo altamente eficaz durante a relação sexual heterossexual desde a visita de triagem até a duração do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Insuficiência hepática grave (Classe C de Child-Pugh)
  2. malignidade em curso
  3. Infecção oportunista ativa
  4. Resistência primária a qualquer um dos ARV incluídos no estudo ou histórico de falha virológica com risco de seleção de resistência a qualquer um dos medicamentos do estudo.
  5. Qualquer anormalidade laboratorial de Grau 4 verificada
  6. ALT ou AST ≥ 3xULN e/ou bilirrubina ≥ 1,5xULN
  7. Função renal adequada: Taxa de filtração glomerular estimada ≥ 50 mL/min
  8. Mulheres grávidas (confirmadas por teste de gravidez positivo) ou amamentando.
  9. Tratamento atual com terapia antiagregante ou anticoagulante.
  10. A história de qualquer doença/condição/tratamento neurológico pode alterar a permeabilidade da barreira hematoencefálica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Doravirina + Descovy® TAF/FTC
Doravirina (MK-1439) 100 mg administrado por via oral uma vez ao dia em combinação com Tenofovir alafenamida (TAF) e emtricitabina (FTC) coformulado como comprimido único (Descovy® TAF/FTC 25/200 mg) e administrado por via oral uma vez ao dia durante 4 semanas
Doravirina 100mg comprimido
Outros nomes:
  • MK-1439
Tenofovir alafenamida 25 mg / emtricitabina 200 mg comprimido
Outros nomes:
  • TAF/FTC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações Totais de Doravirina no Líquido Cefalorraquidiano
Prazo: 4 semanas
Concentrações totais de Doravirina no líquido cefalorraquidiano em indivíduos infectados pelo HIV-1 recebendo TARV com Doravirina+FTC/TAF
4 semanas
Concentrações Totais de Doravirina no Plasma Sanguíneo
Prazo: 4 semanas
Concentrações totais de doravirina no plasma sanguíneo
4 semanas
Razão LCR/Plasma da Concentração Total de Doravirina
Prazo: 4 semanas
Razão LCR/plasma total de Doravirina
4 semanas
RNA do HIV-1 no líquido cefalorraquidiano
Prazo: 4 semanas
Número de pacientes com líquido cefalorraquidiano de RNA de HIV-1 <40 cópias/ml
4 semanas
ARN do VIH-1 no Plasma Sanguíneo
Prazo: 4 semanas
Número de pacientes com HIV-1 RNA no plasma sanguíneo <40 cópias/ml
4 semanas
Concentrações de Doravirina Não Ligadas no LCR
Prazo: 4 semanas
Concentrações de doravirina não ligada no líquido cefalorraquidiano em indivíduos infectados pelo HIV-1 recebendo TARV com doravirina+FTC/TAF
4 semanas
Concentrações de Doravirina no Plasma Sanguíneo
Prazo: 4 semanas
Concentrações de doravirina não ligada no plasma sanguíneo
4 semanas
Razão LCR/Plasma da Concentração de Doravirina Não Ligada
Prazo: 4 semanas
Proporção CSF/plasma de Doravirina não ligada
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Podzamczer, PhD Chief, Hospital Universitari de Bellvitge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecção por HIV-1

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