Infecções Fúngicas Invasivas na Hepatite Grave Associada ao Álcool

O consumo crônico de álcool está associado à disbiose bacteriana intestinal, mas pouco se sabe sobre o papel dos fungos intestinais ou micobiota nas doenças hepáticas. Embora o microbioma intestinal contenha bactérias, fungos e vírus, a pesquisa no campo das doenças hepáticas tem se concentrado quase exclusivamente na interação entre o hospedeiro e as bactérias intestinais. A microbiota fúngica é parte integrante do microecossistema gastrointestinal com até 106 microrganismos por grama de fezes. Numerosas interações entre fungos e bactérias e a complexa resposta imune a comensais gastrointestinais ou fungos patogênicos foram demonstradas em estudos anteriores. Pacientes dependentes de álcool apresentam uma diversidade de fungos intestinais reduzida e supercrescimento de Candida. Em comparação com indivíduos saudáveis ​​e pacientes com cirrose não relacionada ao álcool, os pacientes com cirrose alcoólica também demonstram exposição sistêmica e resposta imune à micobiota. Assim, o consumo crônico de álcool está associado a uma micobiota alterada e à translocação de produtos fúngicos. A manipulação do micobioma intestinal pode ser uma estratégia eficaz para atenuar a doença hepática relacionada ao álcool, especialmente a hepatite alcoólica. Neste estudo, tentaremos descobrir o micobioma fúngico natural na hepatite alcoólica grave quando comparado com controles assintomáticos aparentemente saudáveis ​​de sua família. Isso nos permitirá modificar terapeuticamente a microbiota intestinal desequilibrada e melhorar os resultados dos pacientes. Em segundo lugar, fornecerá mais informações sobre por que os pacientes com hepatite associada ao álcool são particularmente suscetíveis a infecções fúngicas. Na era da frequente terapia com drogas antibacterianas, o papel dos fungos comensais e patogênicos no intestino humano ganhou extrema importância.