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Confiabilidade da marcha recém-adquirida em crianças com desenvolvimento típico e paralisia cerebral unilateral (ReliabBB-AQM)

Confiabilidade e fontes de variabilidade da cinemática 3D e análise da ativação muscular da marcha recém-adquirida em crianças com desenvolvimento típico e paralisia cerebral unilateral

estudo de confiabilidade da marcha de crianças com desenvolvimento típico e com paralisia cerebral unilateral durante os primeiros 6 meses de caminhada independente

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo avaliar a cinemática dos membros inferiores e a confiabilidade EMG muscular durante a marcha em crianças com desenvolvimento típico e em crianças com paralisia cerebral unilateral com menos de 6 meses de experiência de caminhada independente e secundária para determinar três fontes de variabilidade (entre sujeitos, entre sessões e entre ensaios) usando um sistema optoeletrônico e um sistema EMG de superfície. O terceiro objetivo foi identificar os parâmetros de marcha mais confiáveis.

Este foi um estudo transversal realizado entre janeiro de 2016 e maio de 2018 no Laboratório de Análise de Movimento do Centro Nacional de Reabilitação para Crianças (NRCC) "Dr. N. Robanescu", Bucareste (Romênia). As crianças com UCP foram recrutadas entre os pacientes internados e ambulatoriais do departamento de Reabilitação Pediátrica. As crianças com DT foram recrutadas entre os irmãos das crianças com UCP e os filhos de pessoas conhecidas dos investigadores. Dada a natureza exploratória deste estudo, o tamanho alvo de cada grupo foi definido para um mínimo de 10 participantes por grupo. Crianças de ambos os grupos tinham menos de 3 anos de idade e experiência de caminhada independente de no máximo 6 meses. Cada criança foi proposta para ser avaliada em duas sessões de análise da marcha em um período de 30 dias. A segunda sessão de análise da marcha foi planejada aproximadamente 14 dias após a primeira. As duas sessões foram realizadas pelo mesmo avaliador experiente.

As crianças andaram descalças em ritmo auto-selecionado. Cada criança foi equipada com 19 marcadores reflexivos e 8 eletrodos EMG de superfície. Os dados foram coletados com um sistema de captura de movimento BTS equipado com 8 câmeras infravermelhas e sistema EMG de 8 canais. O modelo biomecânico utilizado foi "Helen Hayes com marcadores mediais". Os eletrodos EMG foram posicionados de acordo com as recomendações do SENIAM sobre o reto femoral, os isquiotibiais mediais, o tibial anterior e o tríceps sural. Software Visual 3D (C-motion, Rockville, MD, EUA) foi usado para construir o modelo cinemático e identificar os ciclos da marcha. Uma análise qualitativa foi realizada para cada ciclo de marcha e cada criança, a fim de excluir os ciclos durante a corrida ou caminhada não reta. Os dados foram filtrados e normalizados. Três fontes de variabilidade (entre sujeitos, entre sessões e entre tentativas) para dados de cinemática e EMG foram quantificadas calculando os desvios padrão para cada fonte. Erro Padrão de Medida (SEM) para intertentativas e intersessões também foram calculados. Para crianças com DT, um único valor foi relatado como a média quadrática para os lados direito e esquerdo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 meses a 3 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Crianças de ambos os grupos foram incluídas neste estudo se atendessem aos seguintes critérios de inclusão:

  • até 3 anos de idade,
  • experiência máxima de caminhada independente de 6 meses, e
  • capaz de caminhar 5 metros sem cair e sem assistência técnica. Em relação ao grupo UCP, um critério de inclusão adicional foi adicionado: hemiparesia direita ou esquerda com história típica de PC (prematuridade, AVC antes do nascimento, sofrimento fetal agudo/hipóxia do nascimento, malformações cerebrais...).

Em relação ao grupo DT, dois critérios adicionais de inclusão foram: desenvolvimento típico e marcha independente adquirida antes dos 18 meses de idade.

-

Critério de exclusão:

As crianças de ambos os grupos foram excluídas em caso de

  • trauma em membros inferiores nos últimos 6 meses,
  • uma alergia cutânea conhecida a qualquer produto adesivo, e
  • qualquer cirurgia de membro inferior. As crianças do grupo UCP também foram excluídas se tivessem injeções de toxina botulínica nos músculos dos membros inferiores nos últimos 3 meses.

As crianças do grupo DT também foram excluídas na presença de um distúrbio neurológico e/ou ortopédico conhecido.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: crianças com desenvolvimento típico
crianças com desenvolvimento típico e com menos de 3 anos e menos de 6 meses de marcha independente
análise da marcha com sistema optoeletrônico 3D e EMG de superfície
EXPERIMENTAL: crianças com paralisia cerebral unilateral
lactentes com paralisia cerebral unilateral e com menos de 3 anos e menos de 6 meses de marcha independente
análise da marcha com sistema optoeletrônico 3D e EMG de superfície

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
confiabilidade cinemática intertentativas e intersessões
Prazo: 3 anos
Avalie a confiabilidade dos ângulos articulares dos membros inferiores durante a marcha em crianças pequenas com DT e crianças pequenas com paralisia cerebral unilateral (UCP) com menos de 6 meses de experiência de caminhada independente, calculando o erro padrão de medida (SEM) para cada articulação do membro inferior e cada movimento avião e em cada grupo de crianças (TD e UCP). Para crianças com UCP, o SEM foi calculado separadamente para os lados afetado e não afetado. Os valores SEM para os ângulos das juntas são expressos em graus.
3 anos
Confiabilidade EMG entre tentativas e intersessões
Prazo: 3 anos
Avalie a confiabilidade dos membros inferiores dos envelopes musculares de EMG durante a marcha em crianças com DT e com crianças com paralisia cerebral unilateral (UCP) com menos de 6 meses de experiência de caminhada independente, calculando o erro padrão de medição (SEM) para os quatro músculos estudados ( reto femoral, isquiotibiais mediais, tibial anterior e tríceps sural) e em cada grupo de crianças (TD e UCP). Para crianças com UCP, o SEM foi calculado separadamente para os lados afetado e não afetado. Os valores de SEM para envelopes EMG não têm unidades de medida, pois o envelope EMG de um músculo é normalizado pela amplitude máxima do sinal EMG desse músculo para todos os ciclos de marcha de um indivíduo.
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
fontes de variabilidade para cinemática
Prazo: 3 anos
Avaliar 3 fontes de variabilidade da marcha (intersujeitos, intersessões, interensaios) durante a marcha em crianças com DT e com crianças com paralisia cerebral unilateral (UCP) com menos de 6 meses de experiência de caminhada independente, calculando o desvio padrão (DP) para cada articulação e cada plano de movimento da articulação do membro inferior e em cada grupo de crianças (TD e UCP). Para crianças com UCP, o SD foi calculado separadamente para os lados afetado e não afetado. Os valores SD para os ângulos das juntas são expressos em graus.
3 anos
fontes de variabilidade para EMG
Prazo: 3 anos
Avalie 3 fontes de variabilidade da marcha (intersujeitos, intersessões, interensaios) dos envelopes musculares EMG durante a marcha em crianças com DT e com crianças com paralisia cerebral unilateral (UCP) com menos de 6 meses de experiência de caminhada independente, calculando o Desvio Padrão (SD) para dos quatro músculos estudados (reto femoral, isquiotibiais mediais, tibial anterior e tríceps sural) e em cada grupo de crianças (TD e UCP). Para crianças com UCP, o SD foi calculado separadamente para os lados afetado e não afetado. Os valores SD para envelopes EMG não têm unidades de medida, pois o envelope EMG de um músculo é normalizado pela amplitude máxima do sinal EMG desse músculo para todos os ciclos de marcha de um sujeito.
3 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
identificar os parâmetros cinemáticos mais confiáveis
Prazo: 3 anos
identifique as juntas e planos onde o erro padrão de medição (SEM) calculado para o resultado primário tem valores abaixo de 5 graus.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

5 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

31 de maio de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

23 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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