Prevenção e Tratamento para COVID-19 (Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus 2 SARS-CoV-2) Pneumonia Grave Associada na Gâmbia (PaTS-COVID)

Critério de inclusão:

• Coorte 1:

Caso índice - Indivíduos ≥ 5 anos de idade com doença leve confirmada de COVID19 ou pneumonia moderada definida como:

• Doença leve - Doença gripal, com qualquer um dos seguintes sintomas tosse, febre, dor de cabeça, dor de garganta, congestão nasal/nariz escorrendo, dores no corpo (mialgia), fadiga (mal-estar), diarreia, dor abdominal, anorexia, náusea ou vômito sem evidência de pneumonia ou hipóxia
• Pneumonia moderada - Sinais clínicos de pneumonia (febre, tosse, dispneia, respiração rápida) sem necessidade de oxigênio suplementar (saturação de oxigênio ≥90%% em ar ambiente ou FR entre 20 e 30bpm).

Contatos domiciliares - Indivíduos ≥ 5 anos de idade vivendo no mesmo domicílio com os casos índices da coorte 1 serão convidados a participar do estudo. Viver na mesma casa é definido como aqueles indivíduos que planejam dormir e comer da mesma 'panela' durante as 2 semanas seguintes.

Coorte 2:

Indivíduos ≥12 anos de idade com suspeita ou confirmação de pneumonia grave associada a COVID-19 definida como sinais de pneumonia (febre, tosse, dispneia ou respiração rápida) mais um dos seguintes: saturação de oxigênio (SpO2) <90% em ar ambiente OU frequência respiratória > 30 respirações/minuto

A suspeita de doença de COVID-19 é definida como suspeita clínica ou radiológica, conforme determinado pelo clínico mais experiente disponível:

1. Suspeita clínica Sinais e sintomas de pneumonia (conforme definido acima) E paciente que vive ou viajou recentemente para uma região com transmissão comunitária OU contato próximo com paciente conhecido com COVID-19 E nenhum diagnóstico alternativo para explicar o quadro clínico OU
2. Suspeita radiológica Sinais radiológicos típicos de COVID-19 em radiografia de tórax ou ultrassonografia pulmonar

Critério de exclusão:

• Mulheres grávidas serão excluídas da Coorte 1 e da Coorte 2. Pacientes com alergias aos produtos em investigação serão excluídas Coorte 1 (Ivermectina) Mães lactantes serão excluídas

Coorte 2 (aspirina):

• Tomar aspirina ou outros anti-inflamatórios não esteróides por qualquer motivo.
• Qualquer distúrbio hemorrágico (p. hemorragias nasais frequentes, hemofilia)
• Úlcera péptica ativa ou recorrente (definida como atualmente em terapia tripla ou teve mais de 1 curso de terapia tripla nos últimos 12 meses. Não conte sintomas de gastrite ou em uso de omeprazol como úlcera péptica)
• Hemorragia gastrointestinal ativa atual
• Doença hepática grave ou doença renal grave (doença hepática grave definida como cirrose com hipertensão portal e história de sangramento varicoso; doença renal grave definida como estágio 4/5 KD, eGFR <30ml/min)
• Gota
• Suspeita de hemorragia intracerebral
• Diagnosticado com um acidente vascular cerebral nesta admissão