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Tratamento de cinta para escoliose idiopática; PREVENINDO A PROGRESSÃO DA ESCOLIOSE IDIOPÁTICA (PRISCOPRO)

13 de outubro de 2023 atualizado por: Paul Gerdhem, Karolinska Institutet

Boston Brace projetado em 3D versus Boston Brace padrão na interrupção da progressão na escoliose idiopática: um estudo controlado randomizado

A escoliose idiopática é a deformidade da coluna vertebral mais comum em crianças e adolescentes, com uma prevalência estimada de 3%. Cerca de um décimo das crianças com escoliose desenvolve uma deformidade que requer tratamento com colete ou cirurgia com o protocolo de tratamento atual. Quando o tratamento com órtese para escoliose é indicado, o tratamento padrão consiste em 20 horas ou mais de órtese por dia. Os resultados do tratamento com órtese dependem em grande parte do tempo de uso e, como muitos adolescentes se sentem desconfortáveis ​​com a órtese, é importante combinar eficácia e conforto da órtese.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

A órtese com um TLSO rígido é o tratamento padrão-ouro em termos de interrupção da progressão da escoliose idiopática em adolescentes e crianças esqueleticamente imaturas. O tratamento é pesado e exigente para adolescentes em uma fase vulnerável da vida e pode estar associado a baixa adesão. Além disso, o tratamento dura, em muitos casos, vários anos e demonstrou ter um efeito psicológico negativo para os pacientes. Uma vez que o tempo na órtese é de extrema importância para o melhor resultado possível, as órteses precisam ser toleradas pelos pacientes. Até hoje, os aparelhos projetados em 3D receberam muita atenção e são pensados ​​para aumentar o conforto e, finalmente, aumentar o tempo de uso, levando a melhores resultados.

Em um estudo controlado randomizado multicêntrico, procuramos comparar a órtese Boston padrão com uma órtese Boston projetada em 3D recém-desenvolvida. Pacientes esqueleticamente imaturos com escoliose idiopática serão randomizados para receber colete Boston padrão ou colete Boston 3D. Todos os pacientes serão encorajados a serem fisicamente ativos por 60 minutos por dia. Os pacientes, os avaliadores de resultados e o clínico responsável durante os acompanhamentos serão cegos para o tipo de colete com o qual os pacientes estão sendo tratados. Sensores térmicos serão instalados em todos os suportes para monitorar a conformidade. O resultado inclui mudança na gravidade da curva, qualidade de vida e taxas cirúrgicas. Os pacientes serão avaliados com acompanhamento clínico e radiológico semestralmente até a maturidade esquelética e posteriormente aos 2, 5 e 10 anos. A progressão da curva não levará à mudança da cinta. Um total de 85 indivíduos é necessário em cada grupo com base na hipótese de uma taxa de falha de 2% no grupo de órtese 3D e 15% no grupo de órtese padrão com nível de significância de 5% e 80% de poder e consideração para desistência de até 20%.

Para os indivíduos que não desejam ser randomizados e participar do estudo, será oferecido colete padrão de Boston e esses indivíduos servirão como um grupo observacional com acompanhamentos semelhantes e serão solicitados a responder à mesma pesquisa que as populações do estudo farão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

170

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Linköping, Suécia
        • Ainda não está recrutando
        • Linköping University Hospital
        • Contato:
          • Allan Abbott, PT, PhD
      • Stockholm, Suécia
        • Recrutamento
        • Karolinska University Hospital
        • Contato:
          • Elias Diarbakerli, PT, PhD
        • Contato:
          • Paul Gerdhem, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cobb 25-40 graus
  • Esqueleto imaturo, pontuação de Sanders de 6 ou menos e Risser de 2 ou menos.
  • Status da menarca máximo de um ano em mulheres
  • De 9 a 17 anos
  • Nenhum tratamento anterior com colete ou cirurgia para escoliose
  • Ápice da curva primária em T7 ou caudal

Critério de exclusão:

  • Escoliose não idiopática (ou seja, escoliose neuromuscular, sindrômica ou congênita)
  • Cirurgia de coluna anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TLSO 3D
Uma órtese Boston tridimensional será projetada para o tipo individual de escoliose do paciente. As radiografias no colete serão realizadas após a prescrição. O reforço da intervenção designada será realizado em conjunto com a reavaliação a cada 6 meses. Os pacientes são encorajados a usar a cinta por 20 horas por dia e também continuar com atividades físicas durante todo o estudo. A conformidade será monitorada com um sensor de calor embutido na cinta que mede o tempo de uso.
Tratamento com colete Boston 3D 20 horas por dia até a maturidade esquelética.
Outros nomes:
  • Suporte 3D de Boston
Comparador Ativo: Padrão TLSO
Uma órtese Boston padrão será projetada para o tipo individual de escoliose do paciente. No colete, as radiografias serão realizadas após a prescrição. O reforço da intervenção designada será realizado em conjunto com a reavaliação a cada 6 meses. Os pacientes são encorajados a usar a cinta por 20 horas por dia e também continuar com atividades físicas durante todo o estudo. A conformidade será monitorada com um sensor de calor embutido na cinta que mede o tempo de uso.
Tratamento de órtese com órtese Boston padrão 20 horas por dia até a maturidade esquelética.
Outros nomes:
  • Chave de Boston

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Progressão da curva
Prazo: Medido a cada seis meses de acompanhamento até a maturidade esquelética. Maturidade esquelética definida como menos de 1 cm de aumento da altura corporal em 6 meses.
Aumento na gravidade da curva (ângulo de Cobb) de mais de 6 graus em duas radiografias consecutivas após a linha de base
Medido a cada seis meses de acompanhamento até a maturidade esquelética. Maturidade esquelética definida como menos de 1 cm de aumento da altura corporal em 6 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os resultados clínicos
Prazo: A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Ângulo de rotação do tronco na flexão anterior, avaliado com escoliômetro
A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Medidas de resultados relatados pelo paciente
Prazo: A cada seis meses de acompanhamento e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Questionário Scoliosis Research Society-22r
A cada seis meses de acompanhamento e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Medidas de resultados relatados pelo paciente
Prazo: A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Questionário EQ5D
A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Medidas de resultados relatados pelo paciente
Prazo: A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Questionário de Aparência da Coluna (SAQ)
A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Medidas de resultados relatados pelo paciente
Prazo: A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ)
A cada seguimento de seis meses e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Taxas cirúrgicas
Prazo: A cada seis meses de acompanhamento e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética
Número que precisa de intervenção cirúrgica
A cada seis meses de acompanhamento e 2, 5, 10 anos após a maturidade esquelética

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Elias Diarbakerli, PT, PhD, Karolinska Institutet

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de abril de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2037

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ED-PG-AA-2021-Brace

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os manuscritos publicados subjacentes ao IPD estarão acessíveis para outros pesquisadores.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O protocolo do estudo será submetido a um periódico revisado por pares.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os investigadores responsáveis ​​serão responsáveis ​​por analisar os pedidos de acesso. Dados brutos, procedimentos de randomização e detalhes de intervenção podem ser compartilhados com outros pesquisadores mediante solicitação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em TLSO 3D

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