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Vacinação adjuvante TLR-9 para hepatite B crônica (BOOST-9)

16 de outubro de 2025 atualizado por: Lydia Tang, University of Maryland, Baltimore

Aumento da imunidade humoral usando receptor Toll-Like (TLR) 9 antígeno de superfície HBV adjuvante para melhorar a resposta anti-HBSAg

Os motivos de dinucleotídeo cistina-guanosina (CpG) não metilados são padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs) associados a DNA derivado de bactérias e vírus que ativam a imunidade inata e humoral via receptor toll-like 9. Este é um estudo piloto randomizado controlado avaliando os correlatos clínicos e imunológicos de uma resposta imune soroprotetora contra uma vacina com adjuvante CpG para hepatite B.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto randomizado aberto para avaliar o efeito da vacinação com adjuvante CpG entre pessoas com hepatite B crônica. Este estudo avaliará o efeito da vacinação com adjuvante CpG nas células B que produzem anticorpo anti-HBsAg.

A hipótese primária é que o agonismo de TLR9 com vacina contra hepatite B com adjuvante CpG aumentará o número de células B produtoras de anti-HBsAg em pessoas com infecção crônica por hepatite B que são suprimidas viralmente na terapia com análogos de nucleos(t)ídeos (NUC).

Neste estudo, 40 pessoas com hepatite B crônica com supressão viral em terapia NUC serão randomizadas em uma proporção de 1:1 para receber uma injeção intramuscular de 0,5 ml da vacina HEPLISAV-B - uma vacina aprovada pela FDA para prevenir a infecção por hepatite B. Os participantes randomizados para receber a vacina receberão um total de 2 injeções, no dia 0 e na semana 4. Os participantes serão avaliados nos dias 7, 14, 28, 35, 56, 96, 393 para eventos adversos, com coletas de amostras de sangue em dias 0, 14, 28, 56, 196.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Para participar deste estudo, um indivíduo deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. >18 anos
  2. Diagnosticado com infecção por CHB, sem co-infecções por HIV, hepatite C ou hepatite D
  3. Atualmente recebendo OAV com HBV VL <100 UI/ml por ≥ 12 meses
  4. Disposto e capaz de cumprir todas as visitas agendadas, plano de vacinação, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
  5. Determinado pelo histórico médico, exame físico direcionado e julgamento clínico do investigador como estando em boas condições de saúde.

A infecção por CHB é definida como qualquer indivíduo com documentação do seguinte no passado:

• HBsAg positivo e/ou teste HBV DNA detectável

Critério de exclusão:

Um participante será inelegível para participar deste estudo se qualquer um dos seguintes critérios forem atendidos:

  1. Gravidez ou amamentação.
  2. Recebeu imunossupressores sistêmicos ou medicamentos imunomodificadores por > 14 dias no total dentro de 6 meses antes da triagem (para corticosteroides ≥ 20 mg/dia de equivalente prednisona). Tacrolimus tópico é permitido se não for usado dentro de 14 dias antes do Dia 1.
  3. Recebeu ou planeja receber vacinas de vírus vivos dentro de 4 semanas e vacina inativada dentro de 2 semanas antes da randomização; ou planeja receber uma vacina que não seja do estudo dentro de 28 dias após qualquer dose da vacina do estudo (com exceção da vacina contra influenza sazonal dentro de 14 dias da vacina do estudo).
  4. Administração de quaisquer produtos sanguíneos dentro de 3 meses antes da randomização.
  5. Participação em um estudo com um produto ou dispositivo de estudo experimental dentro de 30 dias após a randomização.
  6. Tem alergia a qualquer vacina contra hepatite B e/ou à base de levedura.
  7. Indivíduos que atendem a qualquer um dos seguintes parâmetros laboratoriais na triagem:

    1. ALT superior a 3 vezes o limite superior do normal
    2. Bilirrubina total elevada COM bilirrubina direta maior que 2 vezes o limite superior do normal
  8. Está gravemente doente ou febril 72 horas antes ou durante a administração da vacina (febre definida como ≥ 38,0°C/100,4°F). Os participantes que atendem a esse critério podem ser reagendados dentro dos períodos de janela relevantes. Participantes afebris com doenças menores podem ser inscritos a critério do investigador.
  9. Ter quaisquer condições crônicas, agudas ou instáveis ​​que o investigador considere uma contra-indicação para a participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção

O Heplisav-B está disponível em frascos de 0,5 ml de dose única e preenchidos. Cada dose contém 20 μg de HbsAg e 3.000 μg de 1018 adjuvante. O Heplisav-B é administrado como uma injeção intramuscular na região deltóide.

Os sujeitos do estudo receberão um total de 2 injeções, cada uma administrada com pelo menos 4 semanas de intervalo - o mesmo cronograma de dosagem recomendado para a prevenção da hepatite B.

Uma vez matriculados, os participantes terão visitas de estudo nos dias 0 (primeira injeção) e semanas 2, 4 (segunda injeção), 8 e 28. Eles também terão acompanhamentos por telefone no dia 7 e a semana 5 (7 dias após cada injeção) e a semana 56 (final do estudo).

uma injeção intramuscular de 0,5 ml no dia 0 e na semana 4.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e reatogenicidade do antígeno da superfície do vírus da hepatite B, a vacina recombinante (Heplisav-B; Dynavax Technologies Corporation) em pacientes com hepatite B crônica
Prazo: Linha de base para 7 dias após cada dose de vacina
Número de eventos adversos solicitados locais e sistêmicos
Linha de base para 7 dias após cada dose de vacina
Ocorrência de eventos adversos não solicitados
Prazo: da dose 1 a 28 dias após cada dose de vacina
Número de eventos adversos não solicitados
da dose 1 a 28 dias após cada dose de vacina
Medicamente participou de eventos adversos
Prazo: Da primeira vacina a 12 meses após a última vacina no estudo.
Número de eventos adversos participados medicamente (MAAEs)
Da primeira vacina a 12 meses após a última vacina no estudo.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Soroconversão anti-HBsAg
Prazo: Dia 0 até 12 meses após a vacinação
Número de pacientes com soroconversão anti-HBsAg
Dia 0 até 12 meses após a vacinação
Mudança nos níveis de antígeno de superfície da hepatite B
Prazo: Dia 0 a semana 28
Os níveis de antígeno de superfície da hepatite B (unidades internacionais por mililitro, UI/ml) serão medidos na linha de base e, embora o estudo seja
Dia 0 a semana 28
Alterações nas respostas imunológicas e virológicas ao longo do estudo
Prazo: linha de base para a semana 28
A mudança nos tipos de células imunológicas específicas da superfície da hepatite B (porcentagem de células) e função (porcentagem de células que produzem citocinas) e marcadores virais do vírus da hepatite B (unidades internacionais por mililitro, IU/mL) serão avaliadas no início e durante todo o estudo.
linha de base para a semana 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lydia Tang, MBChB, University of Maryland, Baltimore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de outubro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

14 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hepatite B

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