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Vacunación con adyuvante TLR-9 para la hepatitis B crónica (BOOST-9)

16 de octubre de 2025 actualizado por: Lydia Tang, University of Maryland, Baltimore

Aumento de la inmunidad humoral mediante el uso del antígeno de superficie del VHB con adyuvante del receptor tipo Toll (TLR) 9 para mejorar la respuesta anti-HBSAg

Los motivos de dinucleótido de cistina-guanosina no metilados (CpG) son patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) asociados con ADN bacteriano y derivado de virus que activan la inmunidad innata y humoral a través del receptor tipo toll 9. Este es un estudio piloto controlado aleatorio que evalúa los correlatos clínicos e inmunitarios de una respuesta inmunitaria seroprotectora frente a una vacuna con adyuvante CpG para la hepatitis B.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio piloto aleatorizado, de etiqueta abierta para evaluar el efecto de la vacunación con adyuvante CpG entre personas con hepatitis B crónica. Este estudio evaluará el efecto de la vacunación con adyuvante CpG en las células B que producen anticuerpos anti-HBsAg.

La hipótesis principal es que el agonismo de TLR9 con la vacuna contra la hepatitis B con adyuvante de CpG aumentará la cantidad de células B productoras de anti-HBsAg en personas con infección crónica por hepatitis B que tienen supresión viral con la terapia con análogos de nucleós(t)idos (NUC).

En este estudio, 40 personas con hepatitis B crónica con supresión viral en terapia NUC serán aleatorizadas en una proporción de 1:1 para recibir una inyección intramuscular de 0,5 ml de la vacuna HEPLISAV-B, una vacuna aprobada por la FDA para prevenir la infección por hepatitis B. Los participantes asignados al azar para recibir la vacuna recibirán un total de 2 inyecciones, el día 0 y la semana 4. Los participantes serán evaluados los días 7, 14, 28, 35, 56, 96, 393 para detectar eventos adversos, con muestras de sangre el día días 0, 14, 28, 56, 196.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • Reclutamiento
        • Institute of Human Virology, University of Maryland School of Medicine
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. >18 años
  2. Con diagnóstico de infección por CHB, sin coinfecciones por VIH, hepatitis C ni hepatitis D
  3. Actualmente recibe OAV con HBV VL <100 UI/ml durante ≥ 12 meses
  4. Dispuesto y capaz de cumplir con todas las visitas programadas, el plan de vacunación, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.
  5. Determinado por el historial médico, el examen físico específico y el juicio clínico del investigador para estar en buen estado de salud.

La infección por CHB se define como cualquier individuo con documentación de lo siguiente en el pasado:

• HBsAg positivo y/o prueba de ADN del VHB detectable

Criterio de exclusión:

Un participante no será elegible para participar en este estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios:

  1. Embarazo o lactancia.
  2. Recibió inmunosupresores sistémicos o medicamentos inmunomodificadores durante >14 días en total dentro de los 6 meses anteriores a la selección (para corticosteroides ≥ 20 mg/día de equivalente de prednisona). Se permite el tacrolimus tópico si no se usa dentro de los 14 días anteriores al Día 1.
  3. Recibió o planea recibir vacunas de virus vivos dentro de las 4 semanas y vacuna inactivada dentro de las 2 semanas anteriores a la aleatorización; o planea recibir una vacuna que no pertenece al estudio dentro de los 28 días posteriores a cualquier dosis de la vacuna del estudio (con excepción de la vacuna contra la influenza estacional dentro de los 14 días posteriores a la vacuna del estudio).
  4. Administración de cualquier hemoderivado en los 3 meses anteriores a la aleatorización.
  5. Participación en un estudio con un producto o dispositivo de estudio de investigación dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
  6. Tiene alergias a cualquiera de las vacunas contra la hepatitis B y/o levadura.
  7. Sujetos que cumplan cualquiera de los siguientes parámetros de laboratorio en la selección:

    1. ALT superior a 3 veces el límite superior de lo normal
    2. Bilirrubina total elevada CON bilirrubina directa superior a 2 veces el límite superior de lo normal
  8. Está gravemente enfermo o febril 72 horas antes o durante la administración de la vacuna (fiebre definida como ≥ 38,0 °C/100,4 °F). Los participantes que cumplan con este criterio pueden ser reprogramados dentro de los períodos de ventana correspondientes. Los participantes afebriles con enfermedades menores pueden inscribirse a discreción del investigador.
  9. Tener cualquier condición crónica, aguda o inestable que el investigador considere una contraindicación para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención

HePlisav-B está disponible en viales de 0.5 ml de dosis únicas precarias. Cada dosis contiene 20 μg de HBSAG y 3.000 μg de 1018 adyuvantes. HePlisav-B se administra como una inyección intramuscular en la región deltoidea.

Los sujetos del estudio recibirán un total de 2 inyecciones, cada una administrada con al menos 4 semanas de diferencia, el mismo horario de dosificación recomendado para la prevención de la hepatitis B.

Una vez inscritos, los participantes tendrán visitas al estudio en los días 0 (primera inyección) y las semanas 2, 4 (segunda inyección), 8 y 28. También tendrán seguimientos telefónicos el día 7 y la semana 5 (7 días después de cada inyección) y la semana 56 (fin de estudio).

una inyección intramuscular de 0,5 ml el día 0 y la semana 4.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y reactogenicidad del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, vacuna recombinante (Heplisav-B; Dynavax Technologies Corporation) en pacientes con hepatitis B crónica B
Periodo de tiempo: Línea de base a 7 días después de cada dosis de vacuna
Número de eventos adversos solicitados locales y sistémicos
Línea de base a 7 días después de cada dosis de vacuna
Ocurrencia de eventos adversos no solicitados
Periodo de tiempo: de la dosis 1 a 28 días después de cada dosis de vacuna
Número de eventos adversos no solicitados
de la dosis 1 a 28 días después de cada dosis de vacuna
Asistió médicamente eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la primera vacuna hasta 12 meses después de la última vacuna en el estudio.
Número de eventos adversos de asistencia médica (MAAES)
Desde la primera vacuna hasta 12 meses después de la última vacuna en el estudio.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seroconversión anti-HBsAg
Periodo de tiempo: Día 0 a 12 meses después de la vacunación
Número de pacientes con seroconversión anti-HBsAg
Día 0 a 12 meses después de la vacunación
Cambio en los niveles de antígeno de la superficie de la hepatitis B
Periodo de tiempo: Día 0 a la semana 28
Los niveles de antígeno de la superficie de la hepatitis B (unidades internacionales por mililitro, UI/ml) se medirán al inicio, y aunque el estudio
Día 0 a la semana 28
Cambios en las respuestas inmunológicas y virológicas durante todo el estudio
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 28
Cambio en los tipos de células inmunes específicas de la superficie de hepatitis B (porcentaje de células) y la función (porcentaje de células productoras de citocinas) y marcadores virales del virus de la hepatitis B (unidades internacionales por mililitro, UI/ml) se evaluarán al inicio y durante todo el estudio.
línea de base a la semana 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lydia Tang, MBChB, University of Maryland, Baltimore

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de octubre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

20 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hepatitis B

Ensayos clínicos sobre Vacuna contra la hepatitis B, solución intramuscular adyuvada recombinante [HEPLISAV-B]

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