Treinamento Individualizado de Exercícios Baseado na Variabilidade da Frequência Cardíaca em Pacientes Coronarianos (HRV-Predict)

Em pacientes com doença arterial coronariana, a reabilitação cardiovascular (RC) reduz a mortalidade cardíaca em 30% quando comparada à terapia medicamentosa usual sem RC. A aptidão cardiorrespiratória (VO2pico) é o marcador prognóstico independente mais poderoso da longevidade. Uma melhora no VO2pico também está associada a um melhor desempenho cognitivo em idosos.

A eficácia do CR varia entre os pacientes. Cerca de 25% dos pacientes com doença coronariana não melhoram seu VO2pico após participar de um programa de RC. O risco de evento agudo para os pacientes "não responsivos" (ou seja, não aumentando seu VO2pico), é alto com uma taxa de mortalidade três vezes maior em comparação com indivíduos "responsivos".

Parece que o sistema nervoso autônomo (SNA) desempenha um papel importante nas respostas fisiológicas induzidas pelo treinamento físico. Com base nisso, foi proposto em indivíduos saudáveis ​​prescrever cada sessão de exercício de acordo com os parâmetros do SNA (via variabilidade da frequência cardíaca, VFC). Tem sido sugerido que o exercício de alta intensidade, quando os parâmetros da VFC estão estáveis, resulta em melhores adaptações ao treinamento. Por outro lado, sessões de recuperação quando a VFC está prejudicada parecem necessárias.

Serão incluídos neste estudo 44 participantes com doença arterial coronariana estável e participantes de um programa de RC. Todos os participantes terão assinado um termo de consentimento por escrito antes de participar do estudo. Os pacientes serão aleatoriamente designados para um dos 2 seguintes grupos de estudo: 1/ treinamento de exercícios padrão; 2/ Treinamento de exercício guiado pela Variabilidade da Frequência Cardíaca.