Gestão de Contingência para Cessação do Tabagismo

A prevalência do tabagismo na população de rua (70%) é mais de 4 vezes a da população em geral (15%). Adultos sem-teto não experimentaram declínios semelhantes no uso de tabaco como a população em geral nas últimas três décadas. Os adultos em situação de rua estão interessados ​​em parar de fumar e fazem tentativas de parar, mas têm menos sucesso em parar de fumar do que a população em geral. Ensaios de aconselhamento comportamental em grupo e farmacoterapia para cessação do tabagismo não levaram a uma abstinência substancial de longo prazo (ou seja, abstinência por 6 meses ou mais), sugerindo que essas intervenções sozinhas são insuficientes para melhorar as taxas de abandono entre adultos sem-teto. Muitos adultos sem-teto procuram cuidados de saúde em clínicas da rede de segurança; essas clínicas poderiam ampliar as intervenções de cessação. A gestão de contingências é uma poderosa intervenção de mudança de comportamento que reforça comportamentos positivos de saúde por meio do fornecimento de incentivos modestos (por exemplo, dinheiro). Neste estudo piloto randomizado e controlado, o investigador testará a viabilidade e a aceitabilidade de uma intervenção de gerenciamento de contingência que forneça incentivos para a cessação do tabagismo para pessoas em situação de rua.