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Estudo Fase I, Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo de Segurança, Tolerabilidade e Imunogenicidade de Vacinas Candidatas para HIV-1 ChAdOx1.HTI e MVA.HTI com Proteína Recombinante do Envelope do HIV-1 ConM SOSIP.v7 gp140 Vacina, Adjuvada com Lipossomas MPLA em Indivíduos HIV-1 Positivos com Supressão de ART

11 de janeiro de 2024 atualizado por: IrsiCaixa
O BCN03 é um estudo de fase I de um único local, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança, tolerabilidade, imunogenicidade e eficácia de um regime de vacina que inclui uma sequência de imunógenos de células T e B ChAdOx1. HTI e MVA.HTI e ConM SOSIP.v7 gp140 adjuvante com lipossomas MPLA em 30 indivíduos HIV-1 positivos tratados com ART com supressão virológica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão randomizados para receber o regime combinado com imunógenos de células T e B (CSSMS) ou placebo (PPPPP) de forma duplo-cega na proporção de 2:1. A segurança e a imunogenicidade do regime combinado de células T e B serão medidas até a semana 30 (2 semanas após o último ConM SOSIP.v7/placebo administração). Na semana 30, todos os participantes serão submetidos a um ATI de 24 semanas de duração. Na consulta da semana 54 (consulta de final de ATI), ou antes de acordo com os critérios pré-especificados, a ART será retomada. Os endpoints de eficácia serão medidos em 12 e 24 semanas de ATI (consultas de estudo nas semanas 42 e 54). Após a retomada da TAR, os participantes serão acompanhados durante um período adicional de segurança de 12 semanas (visita do estudo semana 66, visita de fim do estudo). A alocação do tratamento permanecerá cega até a semana 54 (consulta de fim de ATI).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Beatriz Mothe Pujadas, PhD, MD
  • Número de telefone: 034934657897
  • E-mail: bmothe@irsicaixa.es

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Espanha, 08916
        • Germans Trias I Pujol Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade mínima de 18 anos no dia da triagem e não superior a 60 anos no dia da primeira administração de IMP.
  2. Infecção confirmada por HIV-1.
  3. Supressão virológica ideal por pelo menos 2 anos antes da consulta de triagem, definida como pVL mantida
  4. Estar no mesmo regime de TARV pelo menos 4 semanas antes da consulta de triagem.
  5. Contagem de CD4 ≥ 500 células/mm3 na consulta de triagem.
  6. Contagem nadir de CD4 ≥ 350 células/mm3. Contagens mais baixas no momento da infecção aguda pelo HIV-1 serão permitidas apenas se a recuperação imune apropriada for seguida após o início da TARV e a TARV não tiver sido iniciada nos primeiros 6 meses após o tempo estimado de aquisição do HIV-1.
  7. Dispostos e capazes de aderir ao seu regime de ART durante o estudo.
  8. Disposto a cumprir os requisitos do protocolo e disponível para acompanhamento durante a duração planejada do estudo.
  9. Na opinião do Investigador Principal ou pessoa designada, o candidato compreendeu a informação fornecida e é capaz de dar o Consentimento Informado por escrito.
  10. Se mulher heterossexualmente ativa em idade fértil(1), usando um método eficaz de contracepção (contracepção hormonal, dispositivo intra-uterino (DIU) ou esterilidade anatômica em si ou no parceiro(1) desde 14 dias antes da primeira administração de IMP e cometer usá-lo até quatro meses após a última administração de IMP ou até que seu pVL seja
  11. Se homem heterossexualmente ativo, independentemente do potencial reprodutivo, esterilizado ou concordar com o uso de método contraceptivo eficaz por sua parceira (contracepção hormonal, dispositivo intra-uterino (DIU) ou esterilidade anatômica(2) a partir do dia da primeira administração de IMP até quatro meses após a última administração de IMP ou até que seu pVL seja
  12. Il feminino, disposto a se submeter a testes de gravidez de urina nos pontos de tempo designados.
  13. Disposto a aceitar coletas de sangue e fezes nos horários especificados no Cronograma de Eventos (Apêndice VII).
  14. Disposto a renunciar à doação de sangue, óvulos ou esperma desde a primeira administração do IMP até quatro meses após a última administração do IMP ou até que seu pVL seja

    • (1) Uma mulher será considerada em idade fértil se não estiver permanentemente esterilizada nem na pós-menopausa. Os métodos de esterilização permanente incluem laqueadura tubária, histerectomia e ooforectomia bilateral. A pós-menopausa é definida como 12 meses sem menstruação sem uma causa médica alternativa.
    • (2) O uso de preservativos nem o diafragma são considerados apenas como um método adicional de contracepção e não podem ser o único método de contracepção usado, pois não foram considerados um método eficaz pelas diretrizes do Grupo de Facilitação de Ensaios Clínicos (CTFG).

Critério de exclusão:

  1. Se for do sexo feminino, estiver grávida ou planejando uma gravidez durante o estudo e até pelo menos quatro meses após a última administração de IMP ou até que seu pVL seja
  2. A TARV iniciada dentro de 6 meses a partir do tempo estimado de aquisição do HIV-1 documentado pelo início imediato da TARV após a) uma soroconversão documentada do HIV-1 (
  3. Quando disponíveis, dados genotípicos pré-ART que demonstrem a presença de mutações de resistência a medicamentos clinicamente significativas que possam impedir a construção de um regime de ART viável após a interrupção do tratamento.
  4. Períodos relatados de adesão abaixo do ideal à ART ou regimes de ART abaixo do ideal (terapia dupla permitida como regimes de troca se supressão viral sustentada pVL
  5. Histórico de interrupções anteriores de ART por mais de 2 semanas.
  6. Participação em outro ensaio clínico que envolva uma intervenção de tratamento (braço ativo) dentro de 12 semanas após a entrada no estudo (na visita de triagem).
  7. Qualquer doença definidora de AIDS ou progressão de doença relacionada ao HIV.
  8. Histórico de doença autoimune.
  9. Histórico ou manifestações clínicas de qualquer distúrbio físico ou psiquiátrico que possa prejudicar a capacidade do sujeito de concluir o estudo.
  10. Recebimento de vacinas aprovadas dentro de 3 semanas após a entrada no estudo(1)
  11. Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da formulação do IMP, ou alergias graves ou múltiplas a drogas ou agentes farmacêuticos.
  12. Imunização prévia com quaisquer imunógenos experimentais.
  13. O participante em potencial recebeu ou planeja receber:

    1. vacinas vivas atenuadas licenciadas - dentro de 28 dias antes ou depois da administração planejada da primeira ou subsequentes vacinações do estudo. Para obter detalhes sobre as vacinas COVID-19, consulte os itens c e d abaixo.
    2. outras vacinas licenciadas (não vivas) - dentro de 14 dias antes ou após a administração planejada da primeira ou subsequentes vacinações do estudo. Para obter detalhes sobre as vacinas COVID-19, consulte os itens c e d abaixo.
    3. Vacinas COVID-19 com vetor viral recombinante ou vacinas vivas atenuadas contra COVID-19, licenciadas ou autorizadas para uso emergencial (p. Autorização de Uso de Emergência [EUA], Listagem de Uso de Emergência [EUL] ou programa similar) - dentro de 28 dias antes ou depois da administração planejada da primeira ou subsequente vacinação do estudo.
    4. Outras vacinas COVID-19 além das especificadas no item c (por exemplo, vacinas de mRNA, vacinas à base de proteínas) licenciadas ou autorizadas para uso emergencial (por exemplo, EUA, EUL ou programa similar) - dentro de 14 dias antes ou depois da administração planejada da primeira ou subsequentes vacinações do estudo.
  14. Recebimento de hemoderivados dentro de 3 meses após a entrada no estudo.
  15. Tratamento para câncer ou doença linfoproliferativa dentro de 1 ano após a entrada no estudo.
  16. Uso atual ou recente (nos últimos 3 meses) de interferon ou corticosteroides sistêmicos ou outros agentes imunossupressores (o uso de esteroides inalatórios para asma ou esteroides tópicos para condições cutâneas localizadas é permitido).
  17. Qualquer outra terapia atual ou anterior que, na opinião do investigador, torne o indivíduo inadequado para o estudo ou influencie os resultados do estudo.
  18. Qualquer anormalidade laboratorial, incluindo:

    Hematologia

    • Hemoglobina < 10,0 g/dl
    • Contagem absoluta de neutrófilos ≤ 1.000 /mm3 (≤ 1 x 109/L)
    • Contagem absoluta de linfócitos ≤ 600 /mm3 (≤ 0,6 x 109/L)
    • Plaquetas ≤100.000 /mm3, ≥ 550.000 /mm3 (≤ 100 /L, ≥ 550 /L) Bioquímica
    • Creatinina > 1,3 x LSN
    • Aspartato aminotransferase (AST) > 2,5 x LSN
    • Alanina aminotransferase (ALT) > 2,5 x LSN

    Microbiologia

    • Positivo para antígeno de superfície da hepatite B,
    • Positivo para anticorpo de hepatite C, a menos que a eliminação confirmada da infecção por HCV (espontânea ou após tratamento)
    • Sorologia positiva indicando sífilis ativa necessitando de tratamento(2)
  19. Recusa a eventual interrupção da TARV no âmbito dos objetivos do estudo(3).

    • (1) Serão feitos esforços para garantir que todos os participantes incluídos estejam atualizados sobre suas vacinas contra hepatite A, hepatite B e pneumocócica antes da inscrição. As vacinações contra a gripe sazonal ou outras vacinações obrigatórias serão agendadas para evitar as 3 semanas anteriores e posteriores às administrações de IMP e as primeiras 12 semanas de ATI.
    • (2) Casos nos quais títulos RPR positivos são detectados, mas a sífilis foi confirmada como adequadamente tratada, serão permitidos no estudo se o tratamento tiver sido administrado >4 semanas antes da entrada no estudo/administração de IMP.
    • (3) Um questionário relacionado à interrupção da TARV será respondido pelo candidato durante a visita de triagem para poder abordar Expectativas e Preocupações em tempo hábil para reduzir o risco de perda de acompanhamento dos participantes durante o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CSSMS
ChAdOx1.HTI na semana 0, ConM SOSIP.v7 nas semanas 4, 12 e 28 e MVA.HTI na semana 22 (CSSMS).
Administração intramuscular de 1 x ChAdOx1.HTI (5x1010 Vp), 3 x ConM SOSIP.v7 (100μg) adjuvante com lipossomas MPLA (500μg) e 1 x MVA.HTI (2x108pfu)
Comparador de Placebo: PPPPP
Solução salina normal nas semanas 0, 4, 12, 22 e 28 (PPPPP).
Administração intramuscular de solução salina normal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EAs locais relacionados ao IMP de Grau 3 e 4
Prazo: Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração).
Proporção de participantes que desenvolvem EAs locais relacionados ao IMP de Grau 3 ou 4, com base na escala DAIDS
Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração).
EAs sistêmicos relacionados ao IMP de Grau 3 e 4
Prazo: Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração).
Proporção de participantes que desenvolvem EAs sistêmicos relacionados a IMP de Grau 3 ou 4, com base na escala DAIDS
Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração).
Descritivo de EAs
Prazo: Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração)
Resumo descritivo de quaisquer EAs locais e sistêmicos, incluindo anormalidades laboratoriais, gravidade, durabilidade e relação com IMP em receptores de vacina.
Desde a primeira administração até a semana 30 (ou seja, início da ATI, 2 semanas após a última administração)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade de células T de novo para HTI
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Proporção de participantes que desenvolveram novas respostas de células T para HTI- durante o período de intervenção, conforme determinado por IFN (gama) ELISPOT.
Da semana 0 à semana 30
Magnitude, foco e amplitude da imunogenicidade de células T para HTI
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Magnitude, foco e amplitude das respostas de células T específicas para HTI durante o período de intervenção, conforme determinado por IFN (gama) ELISPOT
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (títulos séricos de NAbs)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Títulos séricos de anticorpos neutralizantes autólogos (NAbs) durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (proporção de NAbs)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Proporção de participantes com NAbs autólogos durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (magnitude dos anticorpos de ligação ao trímero)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Magnitude dos anticorpos de ligação ao trímero durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (proporção de anticorpos de ligação trímero)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Proporção de participantes com uma resposta de anticorpo de ligação trímero durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (títulos séricos de anticorpos neutralizantes heterólogos)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Títulos séricos de anticorpos neutralizantes heterólogos (ou seja, contra cepas de vírus adicionais [Tier 1a/b, Tier 2]) durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Imunogenicidade de células B (proporção de anticorpos neutralizantes heterólogos)
Prazo: Da semana 0 à semana 30
Proporção de participantes com anticorpos neutralizantes heterólogos durante o período de intervenção
Da semana 0 à semana 30
Rebote viral durante ATI (remissão viral sustentada)
Prazo: Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Porcentagem de participantes com remissão viral sustentada, definida como pVL
Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Rebote viral durante ATI (tempo para detecção viral)
Prazo: Do início da ATI até a primeira ocorrência de pVL detectável pVL (da semana 30 à semana 54 (período ATI)
Tempo até a detecção viral, definido como o tempo desde o início da ATI até a primeira ocorrência de pVL detectável (≥50 cópias/mL).
Do início da ATI até a primeira ocorrência de pVL detectável pVL (da semana 30 à semana 54 (período ATI)
Rebote viral durante ATI (controle viral pós-rebote)
Prazo: Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Porcentagem de participantes com controle viral pós-rebote, definido como pVL
Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Rebote viral durante ATI (porcentagem de off-ART)
Prazo: Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Porcentagem de participantes que permanecem sem TARV 12 e 24 semanas após o início da ATI, respectivamente.
Às 12 e 24 semanas após o início da ATI
Rebote viral durante ATI (tempo off-ART)
Prazo: Do início da ATI à retomada da TARV (da semana 30 à semana 54 (período ATI)
Tempo sem ART, definido como o tempo desde o início da ATI até a retomada da ART.
Do início da ATI à retomada da TARV (da semana 30 à semana 54 (período ATI)
Segurança de um período de ATI (sintomas compatíveis com síndrome retroviral aguda)
Prazo: Da semana 30 à semana 54
Proporção de participantes que desenvolvem sintomas compatíveis com síndrome retroviral aguda
Da semana 30 à semana 54
Segurança de um período de ATI (estresse/ansiedade relacionado a ATI)
Prazo: Da semana 30 à semana 54
Proporção de participantes com alterações clinicamente significativas no ATI Questionário psicológico sugestivo de estresse/ansiedade relacionado ao ATI.
Da semana 30 à semana 54
Segurança de um período de ATI (busca de apoio psicológico)
Prazo: Da semana 30 à semana 54
Proporção de participantes que buscam apoio psicológico durante e/ou após a ATI.
Da semana 30 à semana 54
Segurança da retomada pós-ATI ART (supressão viral)
Prazo: Da semana 54 à semana 66
Proporção de participantes que suprimem pVL para
Da semana 54 à semana 66
Segurança da retomada da TARV pós-ATI (novas mutações que conferem resistência clinicamente significativa aos antirretrovirais)
Prazo: Da semana 54 à semana 66
Proporção de participantes que desenvolveram novas mutações não presentes no genótipo viral pré-ART conferindo resistência clinicamente significativa aos antirretrovirais. Nos participantes que não atingirem a resupressão viral 12 semanas após a retomada da TARV, um genótipo viral da TARV será analisado
Da semana 54 à semana 66

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

18 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

26 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecção pelo HIV

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