- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05326646
Eficácia de uma dieta com baixo teor de FODMAP de acordo com o pH colônico em pacientes com síndrome do intestino irritável (FOSIIL)
Eficácia de uma dieta com baixo teor de FODMAP de acordo com o pH colônico medido por cápsula de motilidade sem fio em pacientes com síndrome do intestino irritável
A eficácia dos tratamentos em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) é inconstante e são necessários fatores preditivos de sua eficácia. O papel da disbiose na SII é bem conhecido. Outra maneira de identificar as diferenças da microbiota é avaliar sua atividade metabólica. Foi demonstrado que o pH colônico em pacientes com SII é mais baixo do que em voluntários saudáveis, refletindo uma fermentação colônica mais alta. A acidificação colônica é capaz de sensibilizar os mecanorreceptores colônicos à distensão. O perfil da microbiota é capaz de prever a resposta a uma dieta com baixo teor de Oligo, Di, Monossacarídeos e Polióis Fermentáveis (FODMAPs), mas não está disponível na rotina clínica.
O objetivo do nosso estudo é avaliar a ligação entre a fermentação colônica (medida pelo pH colônico) e a eficácia de uma dieta baixa em FODMAPs em pacientes com SII (medida pelo sistema de pontuação de gravidade da SII (IBS-SSS)). Nossa hipótese é que pacientes com SII com pH colônico mais baixo terão uma melhor eficácia da dieta baixa em FODMAPs. Pode permitir no futuro medicina personalizada.
50 pacientes com SII de acordo com os critérios de Roma IV serão incluídos em nosso estudo. Todos os pacientes terão uma medida de seu pH colônico por cápsula de motilidade sem fio. Os pacientes seguirão uma dieta baixa em FODMAPs por 6 semanas após uma educação de um nutricionista treinado. Todos os participantes preencherão questionários validados antes e depois de 6 semanas de dieta com baixo teor de FODMAPs: IBS-SSS, Índice de Qualidade de Vida Gastrointestinal (GIQLI), escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD). Microbiota, metabolômica e ácidos graxos de cadeia curta serão analisados antes e após a intervenção. O número de pacientes foi calculado para avaliar a correlação entre o pH colônico e a variação de IBS-SSS antes e depois da intervenção.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Chloé Melchior, MD, PhD
- Número de telefone: 0033232886707
- E-mail: chloe.melchior@chu-rouen.fr
Estude backup de contato
- Nome: Florian Vallin
- Número de telefone: 0232886697
- E-mail: florian.vallin@chu-rouen.fr
Locais de estudo
-
-
-
Rouen, França, 76000
- Recrutamento
- Rouen University hospital
-
Contato:
- Chloé Melchior, MD, PhD, PI
- Número de telefone: 0033232886707
- E-mail: chloe.melchior@chu-rouen.fr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- IBS de acordo com os critérios de Roma IV
- Exame de sangue normal (hemograma celular, proteína C reativa, hormônio estimulante da tireoide, anticorpos antitransglutaminase) nos últimos 12 meses
- Pontuação de gravidade da SII (IBS-SSS) >175/500
- Tratamentos para SII estáveis no último mês
- Contracepção eficaz desde 1 mês para mulheres em idade fértil
Critério de exclusão:
- Anorexia nervosa ou qualquer distúrbio alimentar considerado incompatível
- Doenças gastroenterológicas orgânicas (distúrbio inflamatório intestinal, colite microscópica, câncer gastrointestinal, doença celíaca)
- Contra-indicação para a cápsula de motilidade sem fio (estenose intestinal, fístula ou obstrução digestiva, história de bezoar, cirurgia gastrointestinal nos últimos 3 meses, diverticulite aguda, marca-passo cardíaco, dispositivo eletromédico implantado, ressonância magnética planejada nos 5 dias após o uso sem fio cápsula de motilidade, distúrbio de deglutição)
- Amamentação ou mulheres grávidas
- Participação em outro ensaio clínico nas últimas 2 semanas
- Paciente que não conseguiu interromper o tratamento com inibidor da bomba de prótons por 10 dias
- Pessoa com decisão administrativa ou judicial ou sob medida de proteção legal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Pacientes com SII
Pacientes que sofrem de SII de acordo com os critérios de Roma IV
|
Após a realização de uma cápsula de motilidade sem fio, os pacientes serão submetidos a 6 semanas de dieta com baixo teor de FODMAP após orientação do nutricionista.
Pontuações sintomáticas (IBS-SSS, GIQLI, HAD) e amostras de fezes (metabolômica e lipidômica) serão realizadas antes e após a dieta baixa em FODMAP.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na gravidade e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre o pH colônico (basal) e a variação do escore de gravidade da SII (IBS-SSS).
IBS-SSS é uma pontuação entre 0 (sem sintoma) a 500 (nível mais alto de sintoma).
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6 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na qualidade de vida e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação do índice de qualidade de vida (GIQLI).
O GIQLI é uma pontuação entre 0 (menor qualidade de vida) e 144 (melhor qualidade de vida).
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6 semanas
|
Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na frequência das fezes e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação da frequência de defecação
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6 semanas
|
Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na consistência das fezes e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação da consistência das fezes (BSF)
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6 semanas
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Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na ansiedade e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação de ansiedade (HAD).
A ansiedade HAD é uma escala compreendida entre 0 (sem ansiedade) e 21 (maior ansiedade).
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6 semanas
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Correlação entre a eficácia da dieta baixa em FODMAP na depressão e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
|
Correlação entre pH colônico (basal) e variação da depressão (HAD).
A depressão HAD é uma escala compreendida entre 0 (sem depressão) e 21 (depressão máxima).
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6 semanas
|
Correlação entre ácidos graxos de cadeia curta e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação de ácidos graxos de cadeia curta (nas fezes)
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6 semanas
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Correlação entre metabólitos e o pH colônico
Prazo: 6 semanas
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Correlação entre pH colônico (basal) e variação de metabólitos (nas fezes).
Entre os metabólitos, ácidos graxos de cadeia curta, 28 ácidos biliares e lipopeptídeos (C12-GABA, C12-Glutamina, C14-Glutamina, C15-GABA, C16-Glutamato, C16-Glutamina, C18-GABA, C12:1-Alanina (Ala) -GABA, C12-Ala-GABA, C13-Ala-GABA, C14:1-Ala-GABA et C183OH-Glutamato-GABA) serão avaliados.
Os metabólitos também serão avaliados por espectroscopia RMN que permite a avaliação de uma ampla faixa de diferentes metabólitos.
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6 semanas
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PH colônico de acordo com o supercrescimento bacteriano do intestino delgado
Prazo: linha de base
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Comparação do pH colônico entre pacientes com e sem supercrescimento bacteriano no intestino delgado
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linha de base
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PH colônico de acordo com a má absorção de frutose
Prazo: linha de base
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Comparação do pH colônico entre pacientes com e sem má absorção de frutose
|
linha de base
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PH colônico de acordo com a hipersensibilidade visceral
Prazo: Linha de base
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Comparação do pH colônico entre pacientes com e sem hipersensibilidade visceral
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Linha de base
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PH colônico e calprotectina fecal
Prazo: Linha de base
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Correlação entre pH colônico e calprotectina fecal
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Linha de base
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PH colônico e limiar de dor retal
Prazo: Linha de base
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Correlação entre pH colônico e limiar de dor retal
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Linha de base
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Correlação entre a QV basal e o pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre pH colônico e GIQLI basal (índice de qualidade de vida)
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Linha de base
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Correlação entre o escore basal de gravidade da SII e o pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre o pH colônico e o escore basal de gravidade da SII (IBS-SSS)
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Linha de base
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Correlação entre ansiedade basal e pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre pH colônico e ansiedade basal (HAD)
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Linha de base
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Correlação entre depressão basal e pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre pH colônico e depressão basal (HAD)
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Linha de base
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Correlação entre a consistência basal das fezes e o pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre a consistência basal das fezes (BSF) e o pH colônico
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Linha de base
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Correlação entre a frequência basal das fezes e o pH colônico
Prazo: Linha de base
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Correlação entre a frequência basal das fezes e o pH colônico
|
Linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Chloé Melchior, MD, PhD, Rouen University hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2019/0332/HP
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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