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Adjuvante Durvalumabe Mais Regorafenibe vs Controle Não Tratado em Pacientes com Câncer Colorretal Estágio IV Sem Evidência de Doença (NED): Ensaio VIVA (VIVA)

15 de maio de 2023 atualizado por: Ospedale Policlinico San Martino

Estudo do adjuvante Durvalumabe (MEDI4736) mais Regorafenibe versus controle não tratado em pacientes com câncer colorretal em estágio IV sem evidência de doença (NED): ensaio VIVA

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de Durvalumabe mais Regorafenibe versus observação para pacientes com câncer colorretal em estágio IV, alcançando a ausência de evidência do estado da doença.

O estado NED pode ser alcançado em qualquer linha de tratamento e é definido como:

  1. R0 ressecção para cirurgia,
  2. o defeito de ablação completa cobrindo a lesão na tomografia computadorizada por radiofrequência,
  3. a erogação de ≥ 60 Gy para radioterapia estereotáxica,
  4. resposta completa aos tratamentos antineoplásicos na tomografia computadorizada. Em todos esses casos, CEA e CA 19.9 devem estar dentro dos limites normais no momento da randomização.

Os participantes deste estudo receberão:

Braço experimental:

Regorafenibe 90 mg d1-21 a cada 28 dias mais Durvalumabe 1.500 mg a cada 28 dias por 1 ano

braço de controle:

Observação (o cruzamento para o braço experimental é permitido em caso de recaída)

A avaliação do tumor será realizada a cada 12 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fase inicial de segurança está planejada para os primeiros 4 pacientes randomizados para o braço experimental usando uma dose inicial de 60 mg/dia de Regorafenibe (e 1.500 mg fixos de Durvalumabe), a ser aumentada após 2 meses para 90 mg/dia se < 2 pacientes relatam eventos adversos graves.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

182

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. ≥ 18 anos; ECOGPS 0-1;
  2. Peso corporal >30 kg;
  3. Diagnóstico confirmado histologicamente de adenocarcinoma colorretal;
  4. Os pacientes devem estar em NED após a conclusão de qualquer tratamento para estágio IV CRC, incluindo ressecções, RFA; RT com ou sem terapias neoadjuvante/adjuvante ou CR após quimioterapia;
  5. Os pacientes devem ser randomizados dentro de 10 semanas desde a obtenção do estado NED. Aqueles que também receberam terapia adjuvante após o tratamento locorregional ainda são elegíveis, desde que sejam randomizados dentro de 4 semanas desde o último ciclo de quimioterapia;
  6. estado NED verificado por meio de tomografia computadorizada e/ou PET e/ou ressonância magnética;
  7. Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas;
  8. CEA dentro dos limites normais;
  9. Nenhuma toxicidade residual da quimioterapia anterior;
  10. Função adequada dos órgãos;

Critério de exclusão:

  1. pacientes MSI/dMMR;
  2. Qualquer toxicidade não resolvida NCI CTCAE Grau ≥2 de terapia anticancerígena anterior, com exceção de alopecia e vitiligo;
  3. Distúrbios autoimunes ou inflamatórios ativos ou previamente documentados;
  4. Comorbidades concomitantes relevantes;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DURVALUMAB + REGORAFENIB

Durvalumabe 1500 mg (infusão IV de 120 minutos) a cada 28 dias, Regorafenibe 90 mg/die por via oral uma vez ao dia por 21 dias em um ciclo de 28 dias.

O tratamento será administrado até 1 ano.

MEDI4736
Outros nomes:
  • Imfinzi
BAY73-4506
Outros nomes:
  • Stivarga
Sem intervenção: BRAÇO DE CONTROLE

Observação (acompanhamento).

O cruzamento para o braço experimental é permitido em caso de recaída.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Doença
Prazo: aproximadamente 48 meses
Sobrevida livre de doença, definida como o tempo desde a data de randomização até a primeira recidiva documentada da doença (local ou distante), morte devido a qualquer causa ou dois aumentos consecutivos de CEA acima do limite superior (intervalo de tempo não superior a 30 dias).
aproximadamente 48 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
18 meses - Sobrevivência livre de doença
Prazo: aproximadamente 48 meses
Sobrevida livre de doença, definida como o tempo desde a data de randomização até a primeira recidiva documentada da doença (local ou distante), morte devido a qualquer causa ou dois aumentos consecutivos de CEA acima do limite superior (intervalo de tempo não superior a 30 dias).
aproximadamente 48 meses
Sobrevivência geral
Prazo: aproximadamente 48 meses
Sobrevida global, definida como o tempo desde a data da randomização até a morte por qualquer causa
aproximadamente 48 meses
Incidência de eventos adversos
Prazo: aproximadamente 48 meses

Um evento adverso foi qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante que recebeu o medicamento do estudo sem considerar a possibilidade de relação causal.

Toxicidade/eventos adversos são classificados de acordo com NCI CTCAE versão 5.0.

aproximadamente 48 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alberto Sobrero, MD, OSPEDALE SAN MARTINO IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de março de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

2 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

2 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer Colorretal Estágio IV

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