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Terapia Assistida por MDMA para Transtornos de Estresse em Profissionais de Saúde

11 de julho de 2022 atualizado por: Willa Hall

Um estudo aberto para tratar o estresse pós-traumático em profissionais de saúde com COVID-19 usando terapia assistida por MDMA

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da terapia assistida por MDMA em profissionais de saúde que sofrem de sintomas de estresse pós-traumático devido ao seu trabalho na linha de frente da pandemia de COVID.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Após serem informados sobre o estudo e os riscos potenciais, os participantes da triagem que assinarem o formulário de Consentimento Informado passarão por várias visitas de triagem (no local e remotas) destinadas a avaliar a adequação médica e psiquiátrica para o tratamento do estudo. É necessária a redução gradual de certos medicamentos. O período de triagem leva de 3 a 7 semanas e inclui duas sessões preparatórias (90 minutos cada) com a equipe de terapia atribuída ao participante.

Uma vez que um participante de triagem é considerado elegível para o estudo, as medidas iniciais de sintomatologia são obtidas e uma terceira sessão preparatória é realizada. O participante então entra no Período de Tratamento Ativo, que começa com a primeira de duas sessões de dosagem durante todo o dia, seguidas por três sessões de integração (sem medicamentos) de 90 minutos programadas com aproximadamente uma semana e meia de intervalo. Aproximadamente 3 a 5 semanas após a primeira sessão de dosagem, ocorre uma segunda sessão de dosagem durante todo o dia, seguida novamente por três sessões de integração (sem medicamento) de 90 minutos programadas com cerca de uma semana e meia de intervalo. O tempo total para completar a Fase de Tratamento Ativo é entre 4 e 9 semanas.

Duas a quatro semanas após a fase de tratamento ativo, os participantes se reunirão com a equipe de terapia para uma visita de término do tratamento, durante a qual os participantes concluirão as medidas de resultados primários. Seis meses depois, os participantes serão contatados e solicitados a repetir as medidas do estudo para avaliar a durabilidade dos efeitos.

Desde a triagem até o término do tratamento, a participação no estudo leva entre 9 e 27 semanas. Algumas sessões não medicamentosas podem ser feitas remotamente a critério da equipe de terapia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Casy Paleos, M.D.
  • Número de telefone: 6316371953
  • E-mail: cpaleos@mdma.nyc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Foram expostos a estressores relacionados ao seu trabalho em um ambiente de saúde durante a pandemia de COVID-19
  • Viva em tempo integral em um raio de 60 milhas da cidade de Nova York.
  • São fluentes em falar e ler inglês.
  • São capazes de engolir comprimidos.
  • Concorde em registrar as visitas do estudo, incluindo sessões experimentais e sessões de terapia não medicamentosa.
  • Tenha um contato (parente, cônjuge, amigo próximo ou outra Pessoa de Apoio) que esteja disposto e possa ser contatado pelos Investigadores-Patrocinadores no caso de um participante se tornar suicida ou inacessível.
  • Concordar em informar os Investigadores-Patrocinadores dentro de 48 horas sobre quaisquer condições e procedimentos médicos.
  • Se puder engravidar, deve ter um teste de gravidez negativo no início do estudo e antes de cada Sessão Experimental, e deve concordar em usar controle de natalidade adequado até 10 dias após a última Sessão Experimental.
  • Cumprir os requisitos de jejum e abster-se de certos medicamentos antes das Sessões Experimentais, não participar de nenhum outro ensaio clínico intervencionista durante a duração do estudo, ser levado para casa após as Sessões Experimentais e comprometer-se com a dosagem de medicamentos, terapia e procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Ter participado anteriormente de um ensaio clínico de tratamento usando MDMA.
  • Ter um diagnóstico anterior de TEPT não relacionado à pandemia de COVID-19.
  • Ter recebido terapia eletroconvulsiva (ECT) dentro de 12 semanas após a inscrição.
  • Tem um histórico ou um transtorno psicótico primário atual ou transtorno bipolar I
  • Tem um distúrbio alimentar atual com purgação ativa
  • Tem transtorno depressivo maior atual com características psicóticas
  • Ter um histórico de qualquer condição médica que possa tornar prejudicial o uso de um medicamento simpatomimético devido ao aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca
  • Tem hipertensão essencial descontrolada
  • Ter um histórico de arritmia ventricular em qualquer momento, exceto contrações ventriculares prematuras (CVPs) na ausência de doença cardíaca isquêmica.
  • Ter síndrome de Wolff-Parkinson-White ou qualquer outra via acessória que não tenha sido eliminada com sucesso por ablação.
  • Ter um histórico de arritmia, além de contrações atriais prematuras (PACs) ou PVCs ocasionais na ausência de doença cardíaca isquêmica, dentro de 12 meses após a triagem.
  • Ter um prolongamento basal marcado do intervalo QT/QTc (por exemplo, demonstração repetida de um intervalo QTc >450 milissegundos [ms] em homens e >460 ms em mulheres corrigido pela fórmula de Fridericia).
  • Ter um histórico de fatores de risco adicionais para Torsade de pointes (por exemplo, insuficiência cardíaca, hipocalemia, histórico familiar de Síndrome do QT longo).
  • Requer o uso de medicamentos concomitantes que prolonguem o intervalo QT/QTc durante as Sessões Experimentais.
  • Tem doença hepática sintomática ou elevações significativas das enzimas hepáticas.
  • Tem história de hiponatremia ou hipertermia.
  • Pesar menos de 48 quilogramas (kg).
  • Estão grávidas ou amamentando, ou podem engravidar e não estão praticando um meio eficaz de controle de natalidade.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia assistida por MDMA
Os participantes receberão modelo de 2 doses de terapia assistida por MDMA (inclui 9 sessões de terapia não medicamentosa)
Terapia assistida por MDMA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base nos sintomas de estresse pós-traumático com base na lista de verificação de PTSD para DSM-5 (PCL-5) no término do tratamento
Prazo: Até 13 semanas após a inscrição (linha de base)
O PCL-5 é uma medida de autorrelato de 20 itens que avalia os 20 sintomas de TEPT do DSM-5 e é amplamente utilizado por pesquisadores e médicos para monitorar mudanças durante e após uma intervenção de tratamento. Os participantes indicam quanta angústia experimentaram devido a sintomas como "memórias, pensamentos ou imagens repetidas e perturbadoras de uma experiência estressante do passado", "dificuldade em lembrar partes importantes de uma experiência estressante do passado" e "sentir-se irritado ou tendo explosões de raiva" usando uma escala de Likert variando de 0 (Nada) a 4 (Extremamente). Os itens são somados para fornecer uma pontuação total de gravidade (intervalo = 0-80). Leva de 5 a 10 minutos para ser concluído.
Até 13 semanas após a inscrição (linha de base)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base nos sintomas do Transtorno de Ajustamento com base no Novo Módulo-20 do Transtorno de Ajustamento (ADNM-20) no Término do Tratamento
Prazo: Até 13 semanas após a inscrição (linha de base)
O ADNM-20 é um questionário de autorrelato de 20 itens que mede a sintomatologia de AjD e tem duas partes. Na primeira parte, os participantes analisam uma lista de estressores típicos, marcam a presença e o momento de qualquer um que se aplique e indicam o estressor que foi mais desgastante. Na segunda parte, o participante classifica por meio de uma escala Likert de 4 pontos, variando de 1 (nunca) a 4 (frequentemente) o grau em que o estressor mais significativo pode estar causando reações problemáticas. O ADNM-20 consiste em seis subescalas: preocupação (4 itens), falha em adaptar-se (4 itens), evitação (4 itens), humor depressivo (3 itens), ansiedade (2 itens) e perturbação do impulso (3 itens). ). Leva de 5 a 10 minutos para ser concluído.
Até 13 semanas após a inscrição (linha de base)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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