- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05541627
Um estudo para avaliar a administração do BV-101 estriatal em adultos com doença de Huntington manifesta precocemente
Um estudo aberto de descoberta de dose de Fase I/II para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar da administração estriatal de BV-101 em indivíduos adultos com doença de Huntington (HD) manifesta precoce
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto de Fase I/II, primeiro em humanos, para avaliar a segurança, tolerabilidade e sinais preliminares de eficácia em indivíduos com manifestação inicial de DH após tratamento com injeções bilaterais intracerebrais únicas de BV-101 dentro do estriado (caudado e putâmen).
Este estudo consiste em 2 partes: parte de determinação de dose e parte de expansão; cada parte consiste em 3 fases: Fase de Triagem (8 semanas, com extensão para 12 semanas para acomodar o agendamento, se necessário), Fase de Tratamento e Acompanhamento Inicial (52 semanas) e Fase de Acompanhamento de Longo Prazo (4 anos). Na parte de determinação de dose, 2 títulos de dose serão testados em 3-6 indivíduos em cada coorte. Uma vez que uma dose é selecionada com base em Toxicidades Limitantes de Dose, 6 indivíduos adicionais serão inscritos na Parte de Expansão de Dose.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, França, 75013
- Institut du Cerveau (ICM), Hôpital La Pitié Salpêtrière APHP
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idades entre 18 e 65 anos (ambos inclusive) no momento do consentimento, capazes de fornecer consentimento informado e capazes de entender e cumprir todos os procedimentos do estudo.
- Confirmação genética documentada da expansão CAG patológica no gene da huntingtina ≥40.
- Manifestação precoce de DH, definida por uma pontuação de capacidade funcional total (TFC) UHDRS de 9 a 13 e um nível de classificação diagnóstica (DCL) de 4, ou um DCL de 3 se presente com comprometimento cognitivo e evidência clara de progressão da doença.
- Volumes de RM estriatal por hemisfério: Putamen ≥ 2,3 cm3 (por lado); Caudato ≥ 1,7 cm3 (por lado) na RM de triagem.
- Todos os medicamentos concomitantes para DH estáveis por pelo menos 30 dias antes da triagem, a critério do investigador.
Principais Critérios de Exclusão:
- Condição médica anterior ou contínua, achados físicos, achados de ECG ou anormalidade laboratorial que, na opinião do investigador, afetariam a segurança do sujeito e a conformidade com os procedimentos do estudo.
- Neoplasias metastáticas nos cinco anos anteriores à triagem.
- Presença de doença imunológica, hematológica, hepática, cardíaca ou renal clinicamente relevante no momento da triagem de acordo com o julgamento clínico do investigador.
- Transtorno depressivo atual não tratado e instável ou um transtorno de humor grave que requer hospitalização.
- Histórico de tentativa anterior de suicídio ou risco iminente de autoagressão com base no julgamento do investigador ou com uma resposta "sim" no item 4 ou 5 da Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS).
- Pacientes com história de AVC confirmado, neoplasias intracranianas conhecidas, malformações vasculares ou hemorragia intracraniana.
- Sujeitos não considerados adequados para o procedimento cirúrgico de acordo com o julgamento do Neurocirurgião.
- Qualquer história de terapia genética, transplante de células ou qualquer outra cirurgia cerebral experimental.
- Qualquer agente experimental específico de DH direcionado a RNA ou DNA, como oligonucleotídeos antisense, dentro de 6 meses antes da triagem.
- Indivíduos incapazes de tolerar ou sem vontade de se submeter a múltiplas punções lombares.
- Participação em qualquer ensaio clínico de um medicamento experimental aprovado ou não aprovado ou intervenção dentro de 12 semanas ou 5 meias-vidas, o que for mais longo antes do tratamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Coorte 1
Baixa dose de AB-1001
|
Injeções intracerebrais bilaterais únicas de AB-1001 (AAVrh10.CAG.hCYP46A1), um vetor viral adeno-associado sorotipo Rh10 contendo o gene humano da 24-hidroxilase do colesterol
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 2
Alta dose de AB-1001
|
Injeções intracerebrais bilaterais únicas de AB-1001 (AAVrh10.CAG.hCYP46A1), um vetor viral adeno-associado sorotipo Rh10 contendo o gene humano da 24-hidroxilase do colesterol
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de toxicidades limitantes de dose (DLTs), eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Até a semana 52
|
A incidência de DLTs, TEAEs e SAEs será medida de acordo com as especificações do protocolo.
|
Até a semana 52
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Medidas anatômicas e volumétricas de regiões cerebrais afetadas pela DH avaliadas por ressonância magnética
Prazo: Na semana 52
|
A magnitude e a variabilidade da mudança da linha de base nas medidas anatômicas e volumétricas das regiões do cérebro afetadas pela DH, avaliadas por ressonância magnética, serão medidas
|
Na semana 52
|
Escala Composta Unificada de Avaliação da Doença de Huntington (cUHDRS)
Prazo: Na semana 52
|
A mudança da linha de base no cUHDRS será medida (uma pontuação mais alta indica melhor funcionamento)
|
Na semana 52
|
Proteína Huntingtina Mutante (mHTT)
Prazo: Na semana 52
|
A alteração da linha de base no mHTT no sangue e no líquido cefalorraquidiano (LCR) será medida
|
Na semana 52
|
Cadeia leve de neurofilamento (NFL)
Prazo: Na semana 52
|
A alteração da linha de base no sangue e LCR NfL será medida
|
Na semana 52
|
Colesterol 24OH
Prazo: Na semana 52
|
A alteração da linha de base no sangue e no colesterol 24OH do LCR será medida
|
Na semana 52
|
Perfil metabólico de espectroscopia de ressonância magnética (MRS)
Prazo: Na semana 52
|
Mudança da linha de base no perfil metabólico MRS
|
Na semana 52
|
Tomografia por emissão de pósitrons (PET) fluoro-desoxiglicose (FDG) perfil estriatal
Prazo: Na semana 52
|
Mudança da linha de base no perfil estriatal PET FDG
|
Na semana 52
|
Colaboradores e Investigadores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Terapia de genes
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios do Movimento
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Neurodegenerativas
- Doença de Huntington
- Distúrbios Cognitivos
- Vetor viral
- Doenças Cerebrais
- AAV (vírus adeno-associado)
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doença de Huntington Manifesto Precoce
- Colesterol 24-Hidroxilase
- CYP46A1
- AB-1001
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças dos Gânglios da Base
- Distúrbios do Movimento
- Doenças Neurodegenerativas
- Discinesias
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Demência
- Distúrbios Cognitivos
- Coréia
- Doença de Huntington
Outros números de identificação do estudo
- ASK-HD-01-CS-101
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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