Eficácia do rituximabe combinado com ciclosporina no tratamento da nefropatia membranosa idiopática

A nefropatia membranosa idiopática (NMI) é um dos tipos comuns de doenças glomerulares primárias e a causa mais comum de síndrome nefrótica em adultos.

O regime de Poticelli é o tratamento clássico, mas a ciclofosfamida tem muitos efeitos colaterais tóxicos. O período de terapia com glicocorticóides é relativamente longo e as reações adversas causadas pela terapia com glicocorticóides não podem ser ignoradas. Para pacientes que não desejam receber glicocorticoides e ciclofosfanida ou que tenham contraindicações ao tratamento, a ciclosporina pode ser usada, principalmente ciclosporina e tacrolimus, com efeito geral rápido, mas alta taxa de recaída em curto prazo. Nos últimos anos, a terapia com rituximabe tornou-se um tratamento de primeira linha, com alta taxa de remissão e poucos efeitos colaterais, mas caro. Em termos de eficácia isolada, o regime acima não excedeu o regime de Poticelli. No entanto, os efeitos colaterais tóxicos do rituximabe e da ciclosporina podem ser menores do que os do regime de Poticelli. Com base no experimento preliminar, este estudo explorou um novo plano de tratamento: rituximabe de baixa dose combinado com ciclosporina no tratamento de IMN, a eficácia não é inferior ao regime de Poticelli, mas os efeitos colaterais são significativamente reduzidos. O resultado fornecerá uma boa escolha para pacientes com IMN.